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  • 经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果比较

    作者:石朝绩;罗永香;郑达武;劳景茂

    目的 比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床疗效.方法 回顾性分析136例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中观察组经胸乳入路腔镜甲状腺手术68例,对照组行传统开放性甲状腺手术68例,对比两组手术时间、术中出血量、引流量、切口疼痛、术后并发症、住院时间,住院费用等.结果 观察组手术时间长,术中出血量少,引流量少,住院时间短,住院费用高,切口疼痛比例少,并发症发生率低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访半年,未出现甲状腺功能减退和复发.结论 经胸乳入路腔镜甲状腺手术出血量少、住院时间短、疼痛轻、无瘢痕,是一种安全、可靠的手术方式,值得临床推广.

  • 胸乳入路完全腔镜下行甲状腺切除术与传统开放手术的疗效比较

    作者:卢绪信;韦邦仅;周信竹;陈永明

    目的 对比分析胸乳入路完全腔镜下行甲状腺切除术与传统开放手术的疗效.方法 将该院2014-02~2016-10收治的87例甲状腺结节患者分为腔镜组(n=42)和传统组(n=45),腔镜组采取胸乳入路完全腔镜下行甲状腺切除术,传统组行传统开放手术.比较两组患者手术治疗效果.结果 腔镜组手术时间、住院费用明显高于传统组(P<0.05),而术中出血量、术后颈部恢复活动时间、住院时间、术后镇痛药使用率均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).腔镜组颈部皮肤紧张感及美容满意度评分均明显优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸乳人路完全腔镜下甲状腺切除术具有术中出血量少、术后恢复快、美容效果好等优点,值得临床推广.

  • 腔镜甲状腺切除术的临床应用

    作者:许景洪;张涌泉;黄文文;李立志;甘雨;侯海玲

    目的 探讨经济文化相对落后地区腔镜下甲状腺切除术(ET)的安全性及可行性.方法 将120例良性甲状腺肿瘤患者分为腔镜甲状腺手术组(ET组)及传统开放甲状腺手术组(OT组),每组60例,收集并比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、住院费用及术后随访结果.结果 ET组患者比OT组患者年轻,肿瘤长径较对照组小.围手术期比较,ET组手术时间较OT组长、术中出血量较多、术后创面总引流量较多,而住院天数较少.住院费用及并发症发生率两组比较,差异无统计学意义.结论 ET治疗效果与传统开放手术相当,颈部美容效果好,在年轻女性患者中有广阔需求,经济相对落后地区亦有广阔应用前景.

  • 经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的手术配合

    作者:程华宾

    随着腹腔镜外科的发展与技术进步,手术种类不断增加,传统的甲状腺手术多在颈前部留下一条6~10 cm长的手术疤痕.腔镜甲状腺手术是把手术切口微小化并转移到身体的隐蔽部位,具有切口小、创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,达到了裸露颈部无手术疤痕的效果.现介绍经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的手术配合.

  • 颈部入路腔镜辅助甲状腺手术28例报告

    作者:卜迟斌;刘欣;朱昕;张忠民;潘扬;袁平;姜庆;丁杰

    甲状腺传统开放手术需要在颈前留下较长的手术瘢痕,而胸乳入路的内镜手术创伤较大,操作也相对较为复杂.Miccoli[1]在2001年报道颈部入路腔镜辅助甲状腺切除手术,我们试用后,发现这一手术方式安全可行,创伤较小,手术操作相对简便,颈部疤痕也不太明显,现报告如下.

  • 全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术的临床对比研究

    作者:朱华青

    目的 系统地对比在腔镜双侧甲状腺手术中应用全乳晕入路与胸乳入路的具体价值.方法 选取90例双侧甲状腺病变患者,所有患者均行腔镜双侧甲状腺手术治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.观察组与对照组分别使用全乳晕入路和胸乳入路.结果 两组手术所需时间、术中出血量、术后引流量、总住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 在腔镜双侧甲状腺手术中,全乳晕入路与胸乳入路的疗效相近,但是前者的美容效果更佳.

  • 经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的疗效对比

    作者:张轶;李正凯;李洪涛;韩晓鹏;苏琳;刘宏斌

    目的:对比经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床疗效,探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术的可行性和优势。方法:回顾性分析了2011年12月至2014年3月收治的314例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中腔镜组78例,行经胸乳入路腔镜甲状腺手术;开放组236例,行传统开放性甲状腺手术。采用统计学方法对两组手术时间、术中出血量、术后第一天引流量、使用止痛药物情况、术后并发症、术后住院时间情况进行对比分析,并进行术后随访。结果:腔镜组手术时间为(82.0±23.5)min,长于开放组(57.7±13.7)min,差异有统计学意义(P <0.01);腔镜组术中出血量(13.9±7.6)ml 低于开放组(33.9±15.4)ml,差异有统计学意义(P <0.01);术后第一天出血量(22.3±8.7)ml 少于开放组(36.0±17.8)ml,差异有统计学意义(P <0.01);术后住院时间分别为(2.4±0.9)天和(3.6±1.2)天,差异有统计学意义(P <0.01);腔镜组患者术后使用止痛药的比例小于开放组;腔镜组术后无严重并发症,并发症发生率与开放组无差异且均较低,术后随访半年,未出现甲状腺功能减退和复发。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、可靠的手术方式,具有出血少、住院时间短、疼痛轻和颈部无疤痕等优势。

  • 经胸乳入路腔镜甲状腺手术围手术期护理

    作者:马兰

    传统的甲状腺手术由于颈部留有手术瘢痕,而且甲状腺疾病常见于女性,对患者造成很大的心理负担,患者对手术的美容效果提出了更高的要求.随着腔镜技术的发展,1996年Gagner等报道了世界上首例腔镜甲状旁腺大部切除术,取得了较好的美容效果.2000年Ohgam首先报道了经胸乳入路腔镜甲状腺切除术.本科于2011年1~3月共完成经胸乳入路腔镜甲状腺切除术4例,对其围手术期护理进行了总结.现将护理要点报告如下.

  • 经胸乳入路腔镜治疗甲状腺肿瘤226例手术体会

    作者:吴梅青;李平;刘顺顺

    随着对生活质量的高要求,颈部手术瘢痕令女性患者难以接受,而甲状腺肿瘤女性发病比率相对男性较高.我院在2010年2月~2013年6月采用经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺肿瘤226例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法 1.1 临床资料 本组226例患者中男性28例,女性198例,年龄(35.3±4.1)岁(16~52岁).病程1个月~6年,平均15个月.单侧甲状腺病变131例,双侧甲状腺病变95例.

  • 全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术的比较

    作者:戴晓江;吴良平;赵为国;唐新智;张玉新

    目的 比较全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术的临床效果.方法 57例双侧甲状腺病变患者分别采用全乳晕入路(21例)与胸乳入路(36例)行腔镜下双侧甲状腺手术,比较两种入路手术的临床治疗效果.结果 全乳晕入路与胸乳入路腔镜下双侧甲状腺手术在手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后第一天引流量之间无显著差异(P>0.05),但是全乳晕入路美容效果优于胸乳入路.结论全乳晕入路腔镜甲状腺手术安全可行,有近乎完美的美容效果,但是开展初期宜慎重.

  • 弹性牵张式胸乳入路腔镜甲状腺癌手术40例

    作者:陈高翔;张海;吴伟主;吴旻骅

    1 资料与方法1.1 研究对象采用前瞻性随机对照的方式,将2014年1月至2015年12月收治于宁波市医疗中心李惠利东部医院甲乳外科的符合入选标准的92例甲状腺癌患者随机分成2组.2组均拟行一侧腺叶切除+中央区淋巴结清扫术.入选标准:①女性,年龄(23 ~45)岁;②术前细针穿刺活检提示甲状腺乳头状癌;③首次手术;④无淋巴结转移(cN0).排除标准:①伴有继发性甲亢;②伴有凝血功能障碍等其他手术禁忌.退出标准:术后病理提示其他类型肿瘤,或需行对侧腺叶切除.

  • 胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术的对比研究

    作者:王岩;周军;王昭昕;沈俊;王培顺

    目的:对胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术的临床效果进行对比研究。方法:分析46例胸乳入路腔镜甲状腺手术与同期实施的40例同类开放甲状腺手术患者的临床资料,比较两组患者一般情况、手术时间、术中出血量、术后第1天切口引流量、术后住院天数、手术并发症及美容效果的差异。结果:腔镜组手术时间长、术后第1天切口引流量多,但术后颈部不适感发生率低、美容效果理想。两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义。结论:胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、有效、并发症很少的手术方法,美容效果突出,值得临床推广应用。

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