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对乡村医生进行全科医学知识教育的思考
经过全国乡村医生教育工作者近10年的努力,卫生部制订的1991-2000年全国乡村医生正规化、系统化培训规划目标已基本实现.我国乡村医生医学专业知识已达到中专水平.那么,乡村医生是否需要继续培训?要的话,培训什么,怎么培训均已提到议事日程,刻不容缓.笔者就上述问题提出个人看法,与同道交流.
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浅谈低年资护士急诊急救能力的培养
目的 探讨有效培养低年资护士急诊急救能力的方法.方法 结合李美英、李秋菊等人的研究成果,对低年资护士急诊急救能力的培养方法和结果进行分析、总结.结果 李美英、李秋菊等人的研究证明采取系统的培训能够快速提高低年资护士急诊急救能力,经过一段时间的进修,低年资护士的综合能力考核成绩、焦虑量值、医生及患者满意度等状况均得到大幅度的改善.结论 根据急诊护理特点开展系统的培训考核,有助于低年资护士专业护理能力的快速、持续提高,能够有效培养低年资护理急诊急救能力.
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护士长应严格“管”，详细“理”
这是不经过系统化培训直接从护士升任护士长的新护士长们的通病，这种管理模式尚需探讨。因为管理者和被管理者一般情况下是一对天然的矛盾者。如何化解这种矛盾，理顺工作，且使工作充满活力和进取，不是靠单纯的某种理念和行为能管理好的。个人认为，案例背景中周丽护士长的行为谈不上是管理，想完全处在一团和气的氛围中将工作做好，是不可能的，这种出发点很理想化，也可说过于天真。
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系统化培训在提高ICU护士气管插管中的作用
目的 探讨系统化培训对提高ICU护士气管插管能力的效果.方法 选择急诊监护系统护士60名,进行插管能力调查,针对存在的问题,制定系统化培训计划,重点对12名ICU护士进行气管插管能力的培训,并以气管插管操作过程中各步骤执行时间为指标,对培训前后护士的气管插管能力进行量化评价.结果 系统化培训后插管者到达床旁、完成插管、连接呼吸机、调整呼吸机等操作过程中各步骤的执行时间均较培训前明显缩短(P＜0.05).结论 系统化培训可在短期内迅速提高护士的气管插管能力,使临床危重患者获得更多的救治时间和存活的机会.
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肾内科开展新护士专科知识系统化培训的措施与成效
目的:探究肾内科开展新护士专科知识系统化培训的措施和成效.方法:设计新护士专科知识系统化培训制度,具体内容包括自主学习肾内科专科知识、开展肾内科专科知识讲座、实行导师制带教、进行新护士阶段工作总结、设立专科知识讨论平台等,自2015年1月开始实施,比较实施系统化培训前后新护士的专科理论、实践考核成绩,并由新护士和导师对培训方案进行满意度打分.结果:实施后新护士的专科理论、实践考核成绩均显著高于实施前(P＜0.05);新护士和导师对培训方案的满意度均显著高于以往培训模式(P＜0.05).结论:肾内科开展新护士专科知识系统化培训措施能够有效的提高新护士的专科知识掌握程度,获得了新护士和导师的一致认可.
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系统化培训对手术室进修护士护理理论与技能水平的影响
目的 探讨系统化培训对手术室进修护士理论与技能水平的影响.方法 将64名在病房手术室进修的手术室护士随机分为传统组和实验组,每组32名.分别对两组进修护士采取传统方法培训和系统化方法培训,培训期满对两组护士进行理论和操作技能的考核以及医生满意度调查.结果 实验组培训的进修护士的理论水平及操作技术成绩分别为(97.16±1.82),(95.88±1.50)分,高于传统组的(92.56±1.52),(93.50±1.93)分,差异有统计学意义(t分别为10.97,5.45;P ＜0.01)；实验组手术医生的满意率为96.9％,高于传统组的81.3％,差异有统计学意义(x2=4.010,P＜0.05).结论 与传统方法相比,采取系统化培训更有助于对提高手术室进修护士的专业技能和综合素质.
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静脉治疗小组培训模式在PICC安全管理中的应用效果
目的 探讨静脉治疗小组(Ⅳ Team)建立与系统化培训相结合在提高PICC护理安全管理中的应用效果.方法 随机抽取2010年10月至2011年9月培训前PICC置管患者150例为对照组,2011年10月至2012年9月培训后150例为研究组,比较两组患者在培训前后并发症及非计划性拔管等情况的发生率和患者的满意度.结果 研究组患者发生并发症者总计10例,其中导管感染2例,静脉炎3例,导管脱出1例,阻塞2例,非计划性拔管2例；对照组总计64例,其中导管感染10例,静脉炎15例,导管脱出9例,阻塞14例,非计划性拔管16例；两组并发症发生总例数比较差异有统计学意义(x2=52.30,P＜0.01).患者满意度对照组为88.33％,研究组为98.3％,差异有统计学意义(x2=4.82,P＜0.05).结论 Ⅳ Team成员在科室护理工作中起到技术带头和辐射作用,提高了中心静脉导管的护理安全管理水平,提升了医院护理的整体服务水平.
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系统化护士培训在卧床患者常见并发症预防中的应用
目的:评价系统化的培训对提高护士卧床常见并发症知识、态度及降低患者并发症发病率的干预效果.方法:对全国25家不同级别医院入组科室护士进行卧床常见并发症(压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染)系统化培训,培训内容为基于循证和专家共识制定的护理规范;制定培训SOP,培训形式包括集中讲授、发放口袋书、开放网络学习平台等;选取培训开展前入组科室护士3903人作为对照组,培训开展后护士4043人作为实验组,对培训前后护士的知识、态度和患者并发症发生情况进行调查,评价干预实施效果.结果:系统化培训后,护士对于4种并发症知识得分均有显著提高(P<0.05),对泌尿系统感染、肺部感染、下肢深静脉血栓形成的态度得分有显著提高(P<0.05).所调查科室患者压疮、肺部感染和泌尿系统感染的发生率均有下降.结论:系统化培训可以有效提高不同级别医院护士卧床常见并发症的预防和护理知识,改善其相关态度,并有助于降低患者卧床并发症发生率.
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新上岗人员系统化培训在提高护理管理质量中的应用价值研究
目的：探讨系统化培训对新上岗的护理人员在提高护理管理质量中的应用价值。方法：采用我院系统化培训程序和考核标准对40名新上岗护士实施系统化培训，并对培训效果进行测评。结果：经过系统化培训后的新上岗护理人员，在技能操作、人文素养、服务态度、职业道德等多项内容测评的情况明显优于培训前。结论：有效运用系统化培训，可以将护理人力资源优化、重组，达到提高工作能力，提高护理管理质量的效果。
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口腔住院医师规范化培训中口腔颌面外科操作技能的教学体会
口腔颌面外科临床技能培训是口腔住院医师培训的重要内容之一,我科承担北京地区口腔住院医师规范化培训10余年.在培训中进行了渐进性的改进,将整个培训过程分为理论学习、仿真模型和实验动物操作训练、临床操作实习三个阶段,收到了较好的效果.目前来我院受训的住院医师半数为硕士研究生学历,其余为大学本科学历,同时他们来自不同院校,考虑到他们,为全科型口腔医师,其中口腔颌面外科专业操作性强,对动手能力要求高,同时又是口腔医学里医疗风险大的专业,故要对他们进行系统化培训.
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药师下临床的几点经验和体会
我院作为一个地市级三级甲等医院,开展临床药学工作已二十多年.为了扩大我院临床药师队伍,也为了药剂科的发展与转型,2003年我院临床药师作了大轮换.笔者就我院2003年以来对新轮换药师系统化培训的一些成功经验与体会作一介绍,与大家一起来思考基层临床药学的发展道路.
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系统化培训对低年资护士危急症护理核心能力的干预效果研究
目的 探讨系统化培训对心血管专科低年资护士急重症护理能力的培训效果.方法 将该院60名心血管专科低年资护理人员作为研究对象,其中心血管内科36名,心血管外科24名,分别随机分为实验组和对照组,干预前采用问卷调查方式调查60名低年资护士的一般资料,对照组仅按常规参加医院及科室的业务学习和业务查房；实验组在常规训练上还进行系统化的培训干预,培训周期6个月,对60名低年资护士进行自我效能感考察,理论考试和临床评价(包括护士长、医生、高年资护士、同级护士的评价)调查比较.结果 实验组在进行系统化培训以后自我感效能感,理论考试结果,临床评价明显优于对照组,与对照组相比有统计学意义差异,P＜0.01.结论 系统化培训明显提高低年资护士急重症护理核心能力,在确保护理安全,提供优质护理方面发挥着重要的作用.
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探讨系统化培训对心血管专科低年资护士急重症护理能力的培训效果
目的：分析系统化培训对心血管专科低年资护士急重症护理能力的培训效果。方法选取我院心血管专科低年资护士50例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对对照组护士给予常规培训，对观察组护士给予系统化培训，比较分析两组的培训效果。结果观察组理论考试成绩明显高于对照组（X2=13.425，P<0.05），观察组现场临床操作评分明显比对照组强（X2=17.2896， P<0.05）。结论系统化培训对心血管专科低年资护士重症护理能力的培训效果好，能有效提高护士的护理能力，保证安全护理。
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口腔颌面外科标准化病人资料库的建立及其在临床教学中的应用
标准化病人( standardized patients),又称专业化模拟病人,指那些经过标准化、系统化培训后,能准确表现病人实际临床问题的正常人或病人.标准化病人在我国医学教育中的临床医学、口腔医学等教学领域以及住院医生培训、执业医师资格考试等方面逐步得到应用[1～5].但由正常人培训后建立的标准化病人仅能模拟疾病的主观部分,而难以模拟疾病的客观表现[6,7].因而,能模仿的疾病种类和症状有限,并且不适合短期内频繁使用,而长期使用需不断培训,以充实和完善标准化病人数量和质量[6～8].本研究针对上述问题,选取临床典型病例,经培训后成为标准化病人.然后收集其病例资料,建立标准化病人资料库,并在临床中应用,探索一种口腔医学临床教学新模式.
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核心能力系统化培训在护理质量管理中的应用效果
目的 探究护士核心能力系统化培训在护理质量管理中的应用效果.方法 选取惠州市博罗县人民医院2015年10月-2017年1月聘请的内科护士36人作为本次研究对象,按数字抽签法随机分为传统组与创新组,每组18人,进行区别性培训.传统组给予护士常规性培训,并在此基础上对创新组护士进行核心能力系统化培训,对两组护士接受不同培训后的护理质量合格率以及护理质量控制管理中的问题总发生率和临床患者对其护理工作的满意度进行比较分析.结果 两组护士经针对性培训后,在患者护理满意度、护理质量控制管理的问题总发生率、护理质量合格率等方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单一的常规培训措施相比,联合核心能力系统化培训措施对护士进行全面培训,不仅能够在降低护理质量管理问题总发生率的同时有效提高护理质量合格率,并且还可优化患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
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基层医院护士急救技能系统化培训的效果
目的:探讨基层医院急诊科护理人员急救技能系统化培训的效果及临床意义. 方法:选取2012年2月~2014 年2 月我院急诊科护士30名,建立急救技能系统化培训及考核小组,并通过制定培训目标,集中授课,急救流程、急救仪器操作培训以及相关对实际模拟演练等系统化的急救技能培训措施,制定相应的考核细则评价系统化培训的实施效果及可行性. 结果:急诊护理人员经急救技能的系统化培训后,急救知识、急救设备的操作技术及相应的急救技能较培训前明显提高(P<0. 05). 结论:加强对其急诊护士急救技能的系统化培训,可极大提高护士的急救技能水平,进而进一步提升医院急诊护理工作质量.
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系统培训对急诊科新护士单独进行院内转运患者的影响
目的 探讨系统培训对急诊科新进护士单独进行院内转运的影响效果.方法 选择2016年5月至2017年2月在职工龄为2~3年的新入科护士20例为对照组,另取2017年3—12月新进护士20例为研究组,对照组护士接受常规培训,观察组接受系统化培训,比较两组护士转患者情况.结果 观察组的转运时间明显较对照组短(P<0.05).观察组在准备物品、执行考核、操作水平以及效果评价方面的成绩明显较对照组好(P<0.05).结论 对于急诊室新进护士,开展系统化培训,能减少转运时间,提升转运效率,有助于护理人员个人护理水平提升,值得进一步推广.
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低年资护士的系统化培训
介绍低年资护士的系统化培训,通过对低年资护士进行岗前培训、"结对子"带教、优质护理科室现场观摩、外出进修培训、医院和科室两级质量控制考核等进行系统化培训,以全面提高护士的综合素质、促进医院护理质量的持续提高.
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新护士静脉输液系统化培训与考核的效果评价
[目的]探讨新护士岗前培训静脉输液的方法与效果.[方法]成立培训考核小组,制定培训标准以及培训考核方法,对135名新护士实行集中培训与临床科室再培训相结合的系统化培训,比较培训前后的考核结果,分析考核中存在的问题.[结果]新护士经过静脉输液系统化培训后考核合格率达100%,"实战"考核中存在的主要问题集中在与病人沟通、核心制度执行、无菌观念、消毒隔离等方面.[结论]对新护士静脉输液操作进行集中培训与临床科室再培训,并行"实战"考核的方法有必要而且有意义.
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骨科低年资护士应急能力培养途径及方法探讨
目的:探讨提高低年资护士应急能力的方法.方法:对40名工作5年以内的注册护士应急能力评估,制定分层次培训计划,采取做好入科培训、加强专科理论知识学习、加强抢救技能和专科技能培训,制定、优化急救流程.开展情景模拟训练等方法进行培训.结果:培训后,低年资护士的病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力均显著提高,与培训前比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论:注重低年资护士应急能力的评估与培训,可提高抢救成功率,为患者提供安全和高质量的护理.
