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游泳预防新生儿脓疱疮及毒性红斑的临床分析
目的:探讨游泳对新生儿脓疱疮及毒性红斑的预防作用。方法选取2010年10月~2013年6月期间分娩的878例新生儿,随机均分为沐浴组和游泳组,游泳组新生儿进行游泳护理,沐浴组新生儿进行常规沐浴。比较两组新生儿脓疱疮及毒性红斑发生率的差异。结果游泳组新生儿脓疱疮患病率为0,毒性红斑患病率为0.91%,合计0.91%;沐浴组新生儿脓疱疮患病率为1.14%,毒性红斑患病率为2.73%,合计3.87%。游泳组新生儿脓疱疮及毒性红斑患病率均低于沐浴组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论游泳能够有效预防新生儿患脓疱疮及毒性红斑。
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重叠综合征合并重症感染1例
患者,女,48岁.因反复双手诸关节肿痛3年余,胸闷、气促1 d于2003年9月1日收入院.既往于3年前在当地诊断为类风湿性关节炎,未正规治疗,3个多月前因面部皮疹来我院,明确诊断为重叠综合征,包括系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿关节炎(RA).此次入院前1周左手拇指、臀部出现脓疱疮,左手拇指脓疱于3 d前外科门诊行切开引流术,臀部脓疱自行挑破.1 d前出现胸闷、气促、不能平卧,咳嗽、少量黏白痰、偶带血丝.入院体查:体温36℃,脉搏130次/min,呼吸25次/min,血压105/76 mmHg,口腔可见多处白色膜状物,双肺可闻及中量湿啰音,HR130次/min,律齐,无杂音.双手、双膝、双肩等多个关节红肿热痛.辅助检查:X线胸片示双肺斑片状致密影.血常规示WBC 2.67×109/L,Hb 104g/L,Plt39×109/L.
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东莞塘厦地区530例儿童脓疱疮病原菌培养及药敏分析
目的 了解东莞塘厦地区儿童脓疱疮的病原菌分布及药物敏感性结果.方法 对530例脓疱疮患儿的脓疱液做细菌培养,并对分离出的528株病原菌进行耐药性分析.结果 分离出金黄色葡萄球菌504株(95.09%)、A群溶血性链球菌14株(2.64%)、肠球菌3株(0.56%)、鲍曼不动杆菌2株(0.38%)、肺炎克雷白杆菌2株(0.38%)、奇异变形杆菌2株(0.38%)、表皮葡萄球菌1株(0.18%).对504株金黄色葡萄球菌进行药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,分别为96.8%、89.1%、53.5%,对其他抗生素耐药率较低.其他病原菌耐药率都不高.结论 东莞塘厦地区儿童脓疱疮的主要致病菌为金黄色葡萄球菌,对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药性较高,已不适于治疗本地区由金黄色葡萄球菌感染引起的脓疱疮.
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青柏洁肤洗液治疗新生儿脓疱疮的临床观察
目的 观察洁身洗液治疗新生儿疱疮的临床疗效.方法 66例脓疱疮患儿随机分两组,治疗组采用抗生素联合青柏洁身洗液治疗,对照组采用抗生素治疗.结果 治疗组与对照组的有效率分别为92.1%,82.1%差异有显著性意义(P<0.05).结论 清热解毒中药(如青柏洁肤洗液)外用可有效预防新生儿脓庖疮的扩散,缩短治疗时间,提高治疗效果.
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静注安定致呼吸停止1例
患者男,1岁8个月,因发热、流涕2天,烦躁不安、呼吸困难1天入院.体检:T 38.3℃,P186次/分,R68次/分,危重病容,反应差,口唇紫绀,呼吸困难,见明显三凹征,双肺满布中小水泡音,心率186次/分,肝右肋下1.5cm.初诊:重症肺炎并呼吸、循环衰竭.其它诊断:皮肤脓疱疮;营养不良Ⅱ度.即给予吸氧、吸痰、强心、利尿、抗感染等治疗.人院抢救半小时,患儿突然口吐白沫,吸出痰液为咖啡色样物,即予利尿、止血处理.病情有改善,R40次/分,心率140次/分,但仍反应差,呼吸困难.人院后1h,患儿突然高热,T40℃,四肢强直抽搐.即予静注安定2mg,不到15 min,患儿突然呼吸、心跳停止.即给予人工呼吸、胸外心脏按压、气管插管、呼吸机等抢救措施,呼吸、心跳一直未恢复,抢救无效死亡.
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脓疱疮致肾病综合征合并急性肾功能不全1例
患者女,49岁,因"双下肢多发丘疹、水疱1个月.伴水肿3周"于2007年10月13日收住我科,患者于2007年9月12日无明显诱因双下肢胫前、足踝部出现多发性丘疹、水疱,粟粒至黄豆大小,壁薄,有的融合成片,疱液呈淡黄色,少数可见白色脓液,伴瘙痒、疼痛,无发热,4 d后就诊于当地卫生院,给予静滴消炎药(具体不详)1周后,水疱逐渐消退吸收.转为暗褐色皮疹.部分破溃呈黄色脓痂样改变.并开始出现双下肢凹陷性水肿.逐渐往上蔓延至腹部、颜面.
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三种方法治疗新生儿脓疱疮的临床疗效比较
目的 比较不同方法治疗新生儿脓疱疮的临床疗效,为临床治疗新生儿脓疱疮提供用药指导.方法 将96例患脓疱疮的新生儿随机分为3组:洁悠神长效抗菌材料(洁悠神)组、莫匹罗星组和炉甘石组.全部患儿均每日予1∶6000高锰酸钾溶液沐浴1次,沐浴后开始用药,洁悠神组用洁悠神进行创面喷洒,莫匹罗星组采用莫匹罗星涂抹,炉甘石组予炉甘石洗剂外涂,每日3次,治疗5d后评价疗效.结果 洁悠神组、莫匹罗星组、炉甘石组治疗新生儿脓疱的总有效率分别为88%、91%、66%,洁悠神组和莫匹罗星组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.017),炉甘石组治愈率明显低于其他两组(P<0.017).莫匹罗星组外涂部位发生皮肤刺激症状6例,洁悠神组和炉甘石组未发现明显不良反应.结论 洁悠神与莫匹罗星治疗新生儿脓疱疮疗效优于炉甘石,且洁悠神不良反应较少.
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皮肤化脓性感染的药物选择
皮肤化脓陛感染是指细菌--经常是金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌)、溶血性链球菌等--突破皮肤的防线,侵入人体引起的局部细菌性感染,如毛囊炎、疖、痈、蜂窝组织炎和脓疱疮等.
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夏秋时节当防小儿脓疱疮
皮肤如人体的一道"屏障",挡住外界病菌的侵入;若皮肤发生破损,且有病毒细菌进入,则易发生皮肤病.当患儿患了丘疹性荨麻疹、湿疹、疥疮等瘙痒性皮肤病后,常因剧烈搔抓将皮肤抓破,此时带入某些细菌便容易发生脓疱疮.
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"癣"用欧曲丸
夏季天气炎热,出汗多,皮肤潮湿,容易感染各种病菌.加上夏季衣衫单薄,暴露部位多,皮肤被虫咬蚊叮,这些原因导致夏季皮肤病患病多或在夏季复发.夏季常见的皮肤病有体癣、接触性皮炎、脓疱疮、疖等.
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化脓洗剂治疗黄水疮238例
目的:观察化脓洗剂治疗黄水疮的临床疗效.方法:采用化脓洗剂对黄水疮病例进行浸洗,并与用高锰酸钾溶液治疗者作疗效对照观察.结果:治疗组238例中,痊愈153例,好转85例,总有效率100%;对照组62例,痊愈13例;好转27例,总有效率64.52%.两组疗效比较有非常显著性差异(P《0.01).结论:化脓洗剂治疗黄水疮有较显著疗效.
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脓疱疮洗剂治疗新生儿脓疱疮的疗效观察
[目的]探讨脓疱疮洗剂治疗新生儿脓疱疮的疗效.[方法]将56例脓疤疮新生儿随机分为观察组31例与对照组25例.观察组采用脓疱疮洗剂泡浴,每天2次.对照组采用1:10 000高锰酸钾溶液泡浴,每天2次.两组患儿用药3天后对比疗效.[结果]观察组有效率显著高于对照组(P<0.05).[结论]脓疱疮洗剂治疗新生儿脓疱疮效果好,且价格便宜,操作方便,对新生儿皮肤无不良刺激,家长容易接受,值得在临床推广应用.
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儿童疥疮30例分析
疥疮是儿童常见的一种动物感染性皮肤病.本文就我所皮肤科1998年8月~12月诊治30例6岁以下小儿疥疮病例进行临床分析.一般资料30例均为门诊患儿,其中男20例,女10例,年龄4~6岁,平均5岁.全部为三亚城市幼儿园的儿童. 皮疹部位手指间、腕屈侧8例,股部、外生殖器10例,阴囊、阴茎结节4例,上下肢4例,全身感染4例.感染来源幼儿园集体感染20例,家庭感染6例,感染来源不明者4例.疥螨检查所有病例采用丘疹刮片法,结果均为阳性.临床表现所有病例皮损好发于皮肤薄嫩处,如指间、腕屈侧、股部、外生殖器部位,结节好发于阴囊、阴茎,也有泛发全身感染者.皮疹主要为小丘疹、丘疱疹、小水泡、隧道、结节、结痂.自觉瘙痒,夜间尤甚.由于搔抓,个别病例继发周身湿疹样变或感染,引起脓疱疮、毛囊炎等.
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脓疱疮30例的护理体会
脓疱疮俗称"黄水疮'', 是一种具有传染性的浅表皮肤感染性疾病,常累及2-5岁的儿童.患者很容易通过搔抓感染部位而将感染散布至自身或他人.其根据主要临床表现分为三型[1]: 大疱性脓疱疮、非大疱性脓疱疮和葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征,我院自2010年3月至2011年8月收治30新生儿脓疱疮, 我们在治疗的同时加强了护理和对家长的健康教育,取得了较好的效果, 现报告如下.
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儿童脓疱疮一例诊治体会
脓疱疮是一种由化脓性球菌引起的接触性传染的急性炎症性皮肤病,多见于2~7岁儿童,约占儿童皮肤病门诊的10%,常见于夏末秋初(7~9月)多汗闷热季节,如不及时控制,可在家庭内及儿童集体场合中迅速蔓延.
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纵隔脓肿误诊二例报告
例1男15岁,自述10天前患左胫前部及背部脓疱疮,抗炎治疗好转一周后突发高热气急 ,胸疼,曾按"败血症"处理无效,胸片疑"纵隔淋巴瘤"转来我院.PE:T39.6℃,P96次/min,R25次 /min,一般状况差,双肺呼吸音清晰,心律齐,心界略大.左胫前及胸背部各有一结痂的化脓性灶.余(一)化1验室检查:血RT:Hb120gL,WBC36.5×109/L、N90%,L6%、M3%、 E1%.胸片示:上纵隔增宽,见突向两肺野的半弧状肿块影,横径达9,边界清晰,密度均,部分于心影重迭,髂穿符合感染像,诊断:①纵隔感染,②纵隔淋巴瘤待除.胸骨旁穿刺证实纵隔脓肿形成,经大剂量抗菌素治疗,渐趋好转,两周后复查胸片:纵隔肿块缩小,继上治疗一月后痊愈出院.
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呋喃唑酮治疗儿童寻常脓疱疮10例
2002年2月-2008年5月,我队用呋喃唑酮治疗儿童寻常脓疱疮10例,全部治愈.
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双料喉风散外敷治疗脓疱疮60例
脓疱疮又叫黄水疮,多流行于夏秋季节,热天尤为多见,好发于儿童,常见于颜面部及四肢外露部位.我们在临床中应用双料喉风散治疗脓疱疮60例,起效快且治愈率高.
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中药外洗治疗脓疱疮 18例
脓疱疮俗称黄水疮,是由化脓球菌感染引起的一种浅表性化脓性皮肤病,夏秋季多见,具有接触传染性,而小儿易患此病.其病原菌为葡萄球菌或溶血性链球菌,可由一种细菌单独引起,亦可由二者混合感染.治疗较为棘手,若能及时治疗,则可很快痊愈.笔者近年自拟中药外洗方治疗本病 18例,疗效满意.现报告如下.
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中药内服外洗治疗脓疱疮49例
笔者2000年8月~2003年8月采用清暑汤化裁内服外洗治疗本病49例,疗效满意.现报告如下.