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消法在肿瘤治疗中的应用
1 消法是治疗肿瘤的主要治法化痰软坚散结:痰乃津液停聚而成,随气运行,无处不到.停滞不行,结聚成块则为痰核、瘿瘤、肿块等症.常用生天南星、生半夏、浙贝母、牡蛎以燥湿化痰,软坚散结.痰热凝结者,加玄参、天葵子、山慈菇、夏枯草、竹茹、天竺黄等养阴清化痰热;寒痰客滞者加白芥子、鹿角胶、补骨脂、肉桂等温化寒痰;痰湿流注者则加生薏苡仁、白芥子、陈皮燥湿化痰;痰气凝结者加瓜蒌、海藻、皂角刺、僵蚕、青皮、猫爪草、黄药子等行气化痰之品;顽痰胶结者加礞石、海浮石、海蛤壳等.
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防己治疗结节性红斑
笔者近年来在辨证组方中加入防己治疗结节性红斑,疗效显著,现举例介绍如下.王某,女,28岁,于2000年10月16日初诊.近2个月双小腿起红色结节,灼热疼痛,伴膝踝关节酸痛,口干喜饮,舌质红、苔黄腻,脉弦滑.诊查:双小腿伸侧散在数个蚕豆至核桃大的红斑,稍隆起,其下可触及小结节,有触痛.西医诊为结节性红斑.中医辨证属湿热下注,气血瘀滞.治宜清热除湿,活血散结,通络止痛.处方:防己15g,黄柏10g,薏苡仁15g,苍术10g,川牛膝15g,紫草15g,丹参15g,秦艽10g,夏枯草15g,赤芍15g,水煎,早晚各服1次,每日1剂.服7剂后结节缩小,色转暗红,疼痛减轻,关节酸痛缓解,口不渴.于前方去紫草、赤芍,加桃仁10g,莶草15g,继服14剂,诸症消失.
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阳痿证治琐谈
1 心肾不交,用巴戟助肾精以达肾气王某某,男,46岁,已婚,工人,1999年9月24日初诊。阳痿8个月。曾经海狗肾、参茸丸及丙酸睾丸素等治疗无效。近月加重,伴阴部湿冷。症见性欲低下,阴茎缩软,抑郁寡欢,心绪烦乱,失眠多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,食欲不振,口微渴不欲饮,大便时干时稀,舌尖红、中心薄腻苔,脉细数。证属心肾不交,木郁土困,阴阳失衡。治以滋肾降火,平衡阴阳,佐以疏肝健脾。处方:巴戟天30g,山茱萸20g,山药20g,酸枣仁15g,龙眼肉15g,白术10g,香附10g,夏枯草15g,泽泻6g,2剂。服后阳事可兴,且举而坚强,但勃起时间稍短,心烦顿除,精神、饮食、睡眠好转,阴部冷稍减,但湿感未去。原方去白术,加薏苡仁15g。再进5剂后,性生活正常,他症亦除,嘱服中成药逍遥丸、金匮肾气丸月余巩固疗效。
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4种中药提取物对尘肺结核患者感染的耐多药结核分枝杆菌感染小鼠细胞免疫的影响
目的 探讨猫爪草、苦参、夏枯草及狼毒4种中药提取物对尘肺结核患者感染的耐多药结核分枝杆菌(multiple drugs resistant bacillus tuberculosis,MDR-TB)感染小鼠免疫功能的调节作用.方法 采用MDR-TB菌液灌胃制备小鼠MDR-TB感染模型,将60只健康雄性小鼠随机分为6组,每组10只.正常组标准饲料喂养,模型组灌服生理盐水,其他4组分别灌服4种中药提取物,采用ELISA法检测小鼠血清中与结核免疫密切相关的细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-10和IL-12含量的变化,同时分离出外周血单个核细胞( PBMC),抽提全部RNA,采用RT-PCR法检测PBMC中IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-12及颗粒裂解肽(GLS)的mRNA变化.结果 猫爪草、苦参、夏枯草及狼毒4组小鼠血清中的IFN-γ含量依次为(2.01 ±0.73) pg/ml、(1.92±0.56) pg/ml、(1.98±0.67) pg/ml和(1.94±0.59) pg/ml,IL-4为(6.01±1.46) pg/ml、(6.12±1.35) pg/ml、( 6.47± 1.46) pg/ml和(6.15±1.44)pg/ml,IL-10为(12.09±3.07) pg/ml、( 12.45±4.01) pg/ml、(12.13±3.43) pg/ml和(12.54±3.78)pg/ml,IL-12为(2.99±0.89) pg/ml、(2.75±0.84) pg/ml、(3.02±0.86) pg/ml和(2.89±0.75) pg/ml.与模型组比较,IFN-γ、IL-12含量明显升高,IL-4、IL-10含量明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),尤其以猫爪草提取物的调节作用为显著；在mRNA表达水平上,4种中药提取物组小鼠PBMC中IFN-γ、IL-12、GLS表达明显升高,IL-4、IL-10 mRNA表达明显下降,差异有统计学意义(P＜O.05或P＜0.01).结论 4种中药提取物均可明显增强小鼠的细胞免疫功能,其对免疫的调节作用是在基因转录水平上发挥作用的,从而为临床应用治疗尘肺结核提供了理论依据.
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夏枯草抗肿瘤活性研究进展
夏枯草作为一种廉价易得的中药抗肿瘤资源,其研究在近年来取得了一定的进展.为了解夏枯草的研究状况,本文对近五年内夏枯草的研究状况进行了概括总结.
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夏枯草提取物对Raji细胞增殖抑制的蛋白质组学研究
目的:分析夏枯草提取物作用于Raji细胞后蛋白质组的变化.方法:体外培养Raji细胞,用MTT观察不同浓度夏枯草提取物对细胞的增殖抑制作用.加入18μtg/mL夏枯草提取物作用于细胞48 h,提取总蛋白,进行双向电泳测定,凝胶银染显色,用ImageMaster 2D Platium 5.0软件对获得的蛋白图谱加以分析,寻找差异表达的蛋白质.切取差异点,胶内酶切后进行MALDI-TOF-Ms分析和数据库搜索,实现对蛋白点的鉴定.结果:夏枯草提取物可显著抑制Raji细胞的生长,且具有一定的量效关系.经双向电泳和质谱后,成功鉴定了27个(已知蛋白22个,未知蛋白5个)蛋白质,包括macrophin 1 isoform 2,mitochondrial heat shock 60×103 protein 1 variant 1, similar to PIK4CA variant protein, glyceraldehyde-3-phos-phate dehydrogenase,chaperonin containing TCP1,subunit 2 (beta),isoform CRA_a,methylcrotonoyl-Coenzyme A carboxylase 2 (beta),ehaperonin con-taining TCP1.subunit 6A (zeta 1)和 isoform CRA_b等.结论:夏枯草提取物可显著抑制Raji细胞的生长,并引起Raji细胞蛋白质组的改变,可能与夏枯草提取物的抗肿瘤作用有关.
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原发性支气管肺癌的中西医结合治疗现状
原发性支气管肺癌是指原发于支气管粘膜和肺泡壁的恶性肿瘤，属于中医"肺积"、"肺岩 "、"息贲"范畴。是我国常见的恶性肿瘤，占恶性肿瘤的第一位。肺癌一旦确诊大多数患者已失去手术根治机会，而化疗的效果也不令人满意。目前对本病的研究和治疗有很大的进展，特别是中西医结合方面取得一定的成果。现综述如下： 一、关于中西医结合治疗原发性支气管肺癌的中医辩证施治刘嘉湘报道［1］把肺癌分为五型：(一)阴虚内热型：用南北沙参、天麦冬、生地、玄参、鳖甲、桑白皮、杏仁、百部、川贝母、瓜篓皮、石上柏、鱼腥草等。(二)气阴两虚型：用黄芪、太子参、党参、南北沙等、麦冬、百合、五味子、黄精、旱莲草、女贞子、夏枯草、海藻、生牡蛎、生南星、山慈菇、白花蛇舌草、石见穿等。(三)脾(气)虚痰湿型：用党参、黄芪、白术、茯苓、生苡仁、山药、瓜篓皮、猫爪草、龙葵、蛇莓、昆布、泽漆等。(四)气滞血淤型：用望江南、丹参、莪术、三棱、赤芍、青皮、枳壳、当归、露蜂房、干蟾皮、留行子、干地龙等。(五)阴阳两虚型：用生熟地、天冬、枸杞子、龟板、鳖甲、仙灵皮、薜荔果、补骨脂等。并据多年的临床经验研制出金复康口服液(由黄芪、北沙参、天冬、女贞子、石上柏、七叶一枝花等组成)对肺癌病人气阴两虚证者有较好的治疗效果，是治疗NSC LC的有效药物。对化疗病人的血象，免疫功能均有一定的改善作用，并能在一定程度上提高患者的抑瘤率和生存率［2］。陈延昌［3］据多年临床经验将肺癌分为四型： (一)阴虚肺燥型：用南沙参、生熟地、天麦冬、玄参、夏枯草、昆布、白花蛇舌草、白英、贝母、全瓜篓、薏苡仁、冬虫夏草、鱼腥草、旱莲草、仙鹤草、百部、地骨皮、花粉、核桃树枝等。(二)气阴两虚型：用生黄芪、地骨皮、薏苡仁、白术、枳壳、白英、白花蛇舌草、核桃树枝、南北沙参、昆布、海藻、五味子、冬虫夏草、玄参、女贞子、杏仁、旱莲草、生山楂、党参、太子参等。(三)痰湿阻滞型：用葶苈子、白芥子、生半夏、生南星、蛇六谷(先煎1～2小时)、龙葵、薏苡仁、茯苓、枳壳、苍术、白术、寇仁、陈皮、川贝、桔梗、白花蛇舌草、海藻、夏枯草、徐长卿、全瓜篓、车前子、半边莲等。(四)热毒淤滞型：用石上柏、白英、全瓜篓、土贝母、莪术、三棱、桃仁、赤芍、丹参、郁金、制乳没、夏枯草、昆布、海藻、白花蛇舌草、生牡蛎、鱼腥草、枳壳、麻仁、山慈菇、白蚤休、凤尾草、芙蓉麦、土大黄等。朴炳奎［4］把肺癌分为五种证型：(一)肺气不足型：选用黄芪、太子参(党参或人参)、白术、茯苓、陈皮、法夏、杏仁、桔梗、等；(二)阴虚内热型：选用沙参、生地、元参、麦冬、百合、鳖甲、地骨皮、川贝、桑白皮、杏仁等；(三)气阴两虚型：选用黄芪、太子参、(党参或人参)、沙参、麦冬、鳖甲、百合、生地、五味子、百部、瓜篓、川贝等；(四)气滞血淤型：选用黄芪、枳壳、赤芍三七、郁金、丹参、白前、莪术、徐长卿等；(五)痰湿淤阻型：选用陈皮、法夏、全瓜篓、冬瓜子、南星、芦根、桃仁、赤芍、威灵仙、郁金、丹参、三七等。并据多年的临床经验拟定益气养阴，清热解毒之剂-肺瘤平膏(黄芪、党参、沙参、杏仁、桔梗、败酱草、白花蛇舌草等)，对中晚期肺癌患者具有改善症状、增加体质、减轻化疗引起的毒副作用，提高生存质量、稳定瘤灶、延长生存期等作用。李佩文［5］报道肺癌分四型：气虚型；阴虚型；痰湿型；淤血型。据NSCLC患者多正虚邪实的特点，经临床和动物实验筛选中药组成平肺方(鱼腥草、桑白皮、贝母、五味子、白及、白花蛇舌草等组成)治疗肺癌咯血有效率91%，止咳化痰作用均在80%，并使某些癌症标记物如癌胚抗原、唾液酸等得以下降。这些从整体意义上提示肿瘤的好转，证实祖国医学是综合治疗癌症不可缺少的重要手段。
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夏枯草抑制人脐静脉血管内皮细胞增殖的实验研究
目的 探讨夏枯草(Spica Prunellae)对体外培养的人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)增殖的抑制作用,并从增殖细胞核抗原(PCNA)方面研究其抑制HUVEC增殖的作用机制.方法 采用HUVEC为材料,取生长良好的HUVEC用于实验,利用100umol/L二氯化钴(CoCl2)诱导HUVEC增殖,同时分别将10mg/ml、20mg/ml、40mg/ml的夏枯草作用于增殖状态下的HUVEC 24小时,进行以下的研究:①CCK-8法检测不同浓度夏枯草对HUVEC增殖的抑制程度;②流式细胞仪检测夏枯草对HUVEC核内PCNA蛋白表达的影响.结果 ①夏枯草明显抑制CoCl2诱导的HUVEC增殖,并且有剂量依赖关系.②夏枯草能够显著降低HUVEC核内PCNA蛋白表达,从而抑制细胞增殖,并具有剂量依赖关系.结论 夏枯草能够明显抑制HUVEC的增殖.
关键词： 夏枯草 人脐静脉血管内皮细胞 抑制作用 增殖细胞核抗原 -
夏枯草提取物的薄层层析及体外抗菌活性研究
目的:对夏枯草中化学组成进行薄层层析,研究具有抗菌作用的有效部位.方法:采用95%乙醇和水连续浸提夏枯草分别获得醇提(A)和水提浸膏(B).醇提浸膏用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水连续萃取,获得不同萃取部分(A-a,A-b,A-c,A-d);水提物采用3倍乙醇沉淀分为醇溶部分(B-a)和醇不溶部分(B-b),然后对其进行薄层层析.采用2倍稀释法比较夏枯草各萃取部分的体外抗菌活性.结果:醇提物中的水溶部分(A-d)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌均有抗菌作用.结论:夏枯草具有抗菌作用.
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夏枯草对淋巴瘤细胞增殖的影响
目的 观察夏枯草粗提物的抑瘤作用.方法 用MTT法测定夏枯草粗提物对Raji细胞、Jurkat细胞的生长抑制率,计算出IC50值.同时,用MTT法绘制出两种浓度夏枯草粗提物(50mg/ml,100mg/ml)作用于Raji细胞、Jurkat细胞的生长曲线,设空白对照组和阳性对照组.结果 夏枯草粗提物对Raji细胞、Jurkat细胞生长均有明显的抑制作用,IC50实际夏枯草浓度分别为0.118mg/mL、0.143 mg/mL,且在一定的剂量范围内其抑制率具有明显的剂量依赖性.从两种细胞生长曲线看,夏枯草粗提物50mg/ml、100mg/ml及生理盐水分别处理Raji细胞、Jurkat细胞7d,每天两种肿瘤细胞各自的三个处理浓度的OD值两两相比均具有统计学意义,P＜0.05.夏枯草粗提物100mg/ml作用于Raji细胞、Jurkat细胞后,从第3d起细胞生长呈明显抑制状态,持续至第7d.结论 夏枯草具有较好的抗淋巴瘤增殖作用.
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夏枯草化学成分的研究
目的:研究夏枯草(Prunella vulgaris L.)的化学成分.方法:用现代各种色谱方法分离夏枯草化学成分,用波谱技术鉴定结构.结果:从夏枯草的干燥果穗中分得6个化合物,经波谱(IR,UV,FAB-MS,1D and 2D-NMR)解析分别鉴定为3β,16α,24-三羟基齐墩果-12-烯-28-酸-3-O-(6′-丁酰基)-β-D-吡喃葡糖苷(I),乌苏酸(II),2α,3α-二羟基乌苏-12-烯-28-酸(III),槲皮素(IV),槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷(V)和咖啡酸乙酯(VI).结论:I为新化合物,命名为夏枯草皂苷B(vulgarsaponin B),III为首次从该植物中分离得到,V,VI为首次从该属植物中分离得到.
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夏枯草皂苷A的结构鉴定
目的:研究夏枯草(Prunella vulgaris L.)果穗中的化学成分.方法:用色谱法分离夏枯草的化学成分,并用化学及波谱法鉴定其结构.结果:从夏枯草中分离得到6个化合物,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构分别为β-香树脂醇(1),α-波甾醇(2),豆甾醇(3),豆甾-7-烯-3β-醇(4),咖啡酸(5)和2α,3α,24-三羟基-齐墩果-12-烯-28-酸-28-β-D-吡喃葡糖酯苷(6).并将其亲脂性部分甲基化后用气质联用方法进行分析,从中分离鉴定了8个脂肪酸类化合物. 结论:化合物6为新化合物,命名为夏枯草皂苷A,化合物2～5为首次从夏枯草获得.
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夏枯草中的新酚苷类成分
为研究夏枯草花穗提取物的化学成分,采用不同的色谱方法对其进行分离纯化,根据得到化合物的理化性质和光谱数据鉴定其结构.分离鉴定了一个新的酚苷类化合物,结构为龙胆酸5-O-β-D-(6'-水杨酰基)-葡萄糖苷.
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夏枯草中的一个新三萜皂苷
为了研究夏枯草的化学成分,采用柱色谱法分离夏枯草化学成分,从夏枯草中得到1个三萜皂苷(I)和1个黄酮苷(II),化学及波谱法鉴定化合物I结构为16-氧-17-去甲基-3β,24-二羟基齐墩果-12-烯-3-O-β-D-葡糖醛酸苷;化合物II为刺槐素-7-O-β-D-葡糖苷.化合物I为一个新的三萜皂苷,命名为夏枯草新苷A,化合物II为首次从夏枯草属植物中分离得到.
关键词： 夏枯草 三萜皂苷 夏枯草新苷A 刺槐素-7-O-β-D-葡糖苷 -
正交试验法优选夏枯草提取工艺
目的 优选夏枯草佳提取方案.方法 采用65%乙醇提取夏枯草2次,每次2 h,溶媒用量为药材的12倍量的正交试验法,优选夏枯草佳提取方案.结果 夏枯草采取A3B2C3条件下提取工艺其芦丁的提取率高(2.318%).结论 正交试验法是优选夏枯草有效成分提取的佳方案.
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远离"食"面埋伏
王守义十三香事件尚未尘埃落定,老字号王老吉凉茶又因为添加了中药"夏枯草"而被告上了法庭."食品中添加违禁药物"的问题再一次引起了社会各界的广泛关注.
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夏枯草对痤疮患者唾液中 IL-1α、IL-4、IL-8和 TNF-α表达的影响
目的：检测夏枯草对中、重度痤疮患者唾液中白细胞介素1α（interleukin-1α, IL-1α）、白细胞介素4（inter-leukin-4, IL-4）、白细胞介素8（interleukin-8, IL-8）和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)表达的影响。方法对100例中、重度痤疮患者口服夏枯草水煎液治疗，其中Ⅱ级38例，Ⅲ级27例，Ⅳ级35例，每人每日15 g，连续1周。采集非刺激性全唾液，运用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）分别检测患者治疗前后及40名正常对照者唾液中 IL-1α、IL-4、IL-8和 TNF-α的表达水平。结果痤疮患者唾液中 IL-1α、IL-4、IL-8和 TNF-α水平较对照组有不同程度的升高，其变化程度均为Ⅳ级＞Ⅲ级＞Ⅱ级，治疗后 IL-1α、IL-4、IL-8和 TNF-α水平较治疗前明显降低。结论痤疮的发病与唾液中 IL-1α、IL-4、IL-8和 TNF-α水平的表达密切相关，说明免疫因素是导致痤疮发生发展的重要环节，夏枯草可能通过调节痤疮患者外周免疫因素起到治疗痤疮的作用。
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夏枯草提取物对痤疮相关致病菌抑菌活性及机制研究
目的：探讨夏枯草提取物对痤疮相关致病菌抑菌活性及作用机制，并初步锁定物质基础。方法通过测定3种夏枯草提取物对金黄色葡萄球菌（ATCC 29213）、表皮葡萄球菌（CMCC26069）和痤疮丙酸杆菌（ATCC6919）的抑菌活性、抑菌曲线、对金黄色葡萄球菌的细胞壁透性和离子渗漏的影响，阐述夏枯草提取物的抑菌活性及作用机制。结果3种夏枯草提取物对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌均有抑制作用，作用强度：水提取物>乙醇提取物>超声提取物。夏枯草提取物通过影响受试菌细胞壁透性，导致胞体K+、Mg2+的渗出而抑制细菌生长。结论夏枯草提取物对3种痤疮致病菌均有显著抑制作用；其抑菌机制与影响细胞壁和细胞膜的通透性有关。
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夏枯草配伍蒲公英抗乳腺癌佳配伍比例筛选及体内抗肿瘤研究
目的 基于联合指数法(combination index,CI)体外筛选夏枯草(PV)配伍蒲公英(TM)(PV+ TM)抗乳腺癌佳配伍比例并探讨其佳比例对4T1荷瘤小鼠肿瘤细胞增殖和凋亡的影响.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测PV+ TM联合应用抗乳腺癌细胞增殖活性;CI评价PV+ TM联合作用效价,当CI＜1时认为两药具有协同效应;通过皮下注射4T1细胞建立移植瘤小鼠模型,持续给药25 d,评价PV+ TM体内抗肿瘤活性;小鼠体重和肿瘤体积每3d测量1次;摘取肿瘤组织,HE染色检测病理结构变化,TUNEL染色法检测药物的促凋亡活性.结果 与单独用药相比,PV+ TM显著提高了对MCF-7和MDA-MB-231细胞的抗增殖活性,并且在夏枯草与蒲公英4∶3配伍时,CI指数为0.199 8和0.407,表现出强协同作用;此外,动物实验表明,PV+TM组小鼠肿瘤体积减小,显著增加了小鼠脾脏大小,而体重并无明显变化;病理切片显示,PV+ TM组小鼠肿瘤周边组织炎症细胞浸润、变性坏死;TUNEL染色显示,PV+ TM可促进肿瘤细胞凋亡.结论 PV+ TM具有显著的协同抗肿瘤活性,对移植瘤小鼠模型具有防治作用,其机制与抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡以及增强免疫相关,是一种有潜力的抗乳腺癌候选组合药物.
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夏枯草中异迷迭香酸苷和迷迭香酸的含量测定
目的 建立高效液相色谱法同时测定中药夏枯草中特征成分异迷迭香酸苷(salviaflaside)和迷迭香酸含量的测定方法.方法 采用HPLC测定夏枯草中异迷迭香酸苷和迷迭香酸的含量.以Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈(A)-1.0％醋酸水(B)为流动相系统梯度洗脱,流速为1.1 mL· min-1,检测波长319 nm,柱温30℃,进样体积10 μL.结果 异迷迭香酸苷和迷迭香酸分别在0.0067～4.2 μg和0.047 ～9.4 μg内呈良好的线性关系,回收率分别为99.99％和100.2％,RSD分别为1.13％和1.64％；所测夏枯草样品中异迷迭香酸苷的含量大于0.01％,迷迭香酸的含量大于1％.结论 本法简单、快捷、准确,可用于夏枯草药材中特征成分异迷迭香酸苷和迷迭香酸含量的测定,为夏枯草的质量控制提供参考.
