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米非司酮配伍米索前列醇加注丙酸睾丸素抗早孕30例分析
米非司酮配伍米索前列醇用于临床抗早孕流产成功率达96%,目前已广泛使用.近年来,在肯定疗效的同时发现一些患者药物流产后,阴道仍淋漓出血,甚至大出血休克,不利于患者健康.为减少抗早孕药物给患者带来的副反应,从2002年10月至12月对30例患者采用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕时加注丙酸睾丸素获得了减少出血量、缩短出血时间的效果,现分析如下.
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温和灸对中老年部分雄激素缺乏综合征大鼠模型影响的实验研究
目的:观察温和灸对于中老年部分雄激素缺乏综合症(PADAM)模型大鼠生殖内分泌的影响.方法:根据测定大鼠血清的总睾酮(TT)和血清游离睾酮(FT)的水平,选择符合标准PADAM的中老年SD大鼠模型30例,按照随机分组的原则分为3组:艾灸组(灸"肾俞""命门""关元")、对照组Ⅰ(丙酸睾丸素组)、对照组Ⅱ(模型组),并测定各组治疗后血清中TT和FT的水平,观察各组大鼠一般情况的变化及通过悬尾实验和力竭游泳实验及取得其相关脏器指数等评价大鼠的自身状况,进行统计分析.结果:两治疗组经治疗后血清中TT、FT的含量较治疗前均显著提高(P＜0.01),两组之间无显著性差异(P＞0.05),而模型组FT显著下降(P＜0.05).两治疗组经治疗后悬尾实验不动时间均显著缩短(P＜0.05),力竭游泳实验时间与模型组比较显著延长(P＜0.01).结论:温和灸法可阻止PADAM大鼠血TT、FT的下降,减轻腹部脂肪堆积,调节免疫功能,改善抑郁状态和肌张力,其作用与丙酸睾丸素相当.
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前列疏胶囊对实验性前列腺增生模型的影响
目的:观察中药复方前列疏胶囊对实验性前列腺增生动物模型的影响.方法:采用前列腺腹叶植入3个16 d胎龄胎鼠尿生殖窦组织致小鼠前列腺增生模型以及去势大鼠皮下注射丙酸睾丸素2.5 mg·kg-1 40 d致大鼠前列腺增生模型,给药30 d,观察前列腺重量、脏器指数、腺腔面积及病理组织学改变.结果:小鼠模型前列疏胶囊各组可明显降低前列腺重量和脏器指数(P<0.01),中、高剂量组能明显缩小前列腺腺腔面积(P<0.01,P<0.05);大鼠模型前列疏胶囊各剂量组前列腺重量明显下降(P<0.01)、脏器指数降低(P<0.01),前列腺腺腔面积明显缩小(P<0.05～0.01).病理组织学检查显示,前列疏胶囊对两种前列腺增生模型病理组织学改变有减轻作用.结论:前列疏胶囊有较好的抗前列腺增生作用.
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独取阳明治阳痿
痿的治疗方药虽多,但目前尚无特效疗法.笔者受"治痿独取阳明"的启发,对治疗阳痿有点滴体会,现整理如下,以求正于同道.1典型病案例1刘某,男,46岁,农民1995年4月12日初诊.患阳痿3年,自述因其妻患乳腺癌,精神压力较大,性生活中断一年半后阳事弗能;几经治疗,屡服补肾助阳之品及丙酸睾丸素等,效果不著.查其面色红润光泽,言语气粗,食欲佳,唇舌红,苔黄稍厚欠润,六脉俱滑.思此患者气盛体质,唇舌俱红,苔黄而厚为阳明有热,阳明乃宗筋之所会,阳明热盛宗筋失润,弛纵而致阳痿,非独肾虚也.当以养胃生津,清其阳明之热,佐以兴阳之品.方药:生地黄15g,知母12g,山药15g,竹茹9g,生石膏20g,天花粉12g,陈皮9g,仙茅9g,淫羊藿9g,甘草9g.水煎分两次服.并嘱病人切勿过虑,因病程较长,应树立信心,坚持服药.4月20日复诊,服上方10剂,舌质恢复正常,苔薄略黄,脉仍滑.视其阳明热势渐去,遂于上方中去天花粉、生石膏、竹茹,加麦冬12g、石斛15g、党参9g,改山药为30g,继服15剂后舌质、苔正常,脉缓滑.阴茎已能勃起,但尚不坚.于上方改仙茅、淫羊藿各15g,继服药10剂后性生活恢复正常,随访5年未再复发.
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阳痿证治琐谈
1 心肾不交,用巴戟助肾精以达肾气王某某,男,46岁,已婚,工人,1999年9月24日初诊。阳痿8个月。曾经海狗肾、参茸丸及丙酸睾丸素等治疗无效。近月加重,伴阴部湿冷。症见性欲低下,阴茎缩软,抑郁寡欢,心绪烦乱,失眠多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,食欲不振,口微渴不欲饮,大便时干时稀,舌尖红、中心薄腻苔,脉细数。证属心肾不交,木郁土困,阴阳失衡。治以滋肾降火,平衡阴阳,佐以疏肝健脾。处方:巴戟天30g,山茱萸20g,山药20g,酸枣仁15g,龙眼肉15g,白术10g,香附10g,夏枯草15g,泽泻6g,2剂。服后阳事可兴,且举而坚强,但勃起时间稍短,心烦顿除,精神、饮食、睡眠好转,阴部冷稍减,但湿感未去。原方去白术,加薏苡仁15g。再进5剂后,性生活正常,他症亦除,嘱服中成药逍遥丸、金匮肾气丸月余巩固疗效。
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桂枝茯苓胶囊对实验性大鼠前列腺增生的影响
目的观察桂枝茯苓胶囊对丙酸睾丸素致大鼠前列腺增生症的影响.方法大鼠去睾丸7 d后,sc丙酸睾丸素(3 mg/kg)建立大鼠前列腺增生症病理模型,同时连续ig桂枝茯苓胶囊(2.16、1.08、0.54 g/kg)30 d,末次给药后1 h,处死动物,取前列腺称质量,测定体积并进行病理学检查.结果桂枝茯苓胶囊给药组大鼠前列腺质量和体积均低于模型组(P＜0.05,0.01);病理镜检显示桂枝茯苓胶囊给药组前列腺腺腔组织扩张较轻,且增生腺上皮高度较模型组低,尤以大、中剂量组为明显(P＜0.05,0.01).结论桂枝茯苓胶囊可明显抑制大鼠前列腺组织增生.
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荨麻根提取物中多糖的测定
在德国、瑞士和美国等欧美国家,异株荨麻被广泛用来治疗良性前列腺增生,而荨麻科植物在我国也是常用的民间药和民族药[1].本课题组在对荨麻科植物资源分布进行调查的基础上,采集了7种荨麻科植物,以丙酸睾丸素引发的前列腺增生大鼠为药理模型进行了体内活性筛选,结果发现裂叶荨麻和滇藏荨麻根的稀醇提取物对去势大鼠前列腺腹侧叶和背侧叶的增生具有显著的抑制作用[2].其多糖成分是治疗前列腺肥大的主要活性成分之一[3,4],基于此,本实验对荨麻和滇藏荨麻根提取物中多糖进行了测定.
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丙酸睾丸素和米非司酮联合治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床效果观察
目的:探索丙酸睾丸素和米非司酮联合治疗鲍经过渡期功能性子宫出血的临床疗效.方法:将64例确诊为无排卵型功能性子宫出血患者进行药物治疗.从月经期第一天开始每天肌注丙酸睾丸素25mg,共5天.每天口服米非司酮12.5mg,连续服用三个月.治疗期间如出现药物性闭经则停用丙酸睾丸素.治疗前后均检测血常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌孔素(PRL)和雄激素(T).结果:64例中有28例患者出现药物性绝经.30例患者在服药期间出现暂时性药物性闭经,停药后月经逐步恢复正常.贫血得以纠正.6例停药半年后复发.改用其他方法治疗,治愈率90.62%,治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平较用药前下降.其中E2和P的下降差异具有非常显著性(P<0.01),用药后PRL变化不明显.而T轻度升高.结论:丙酸睾丸素和米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血效果好.副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
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兴灵汤对去势雄鼠血清瘦素和性激素含量的影响
1 实验材料 动物:清洁级雄性SD大鼠,40只,3月龄,体重250～300g.由山西医科大学实验动物中心提供.药物:兴灵汤:由淫羊藿、蛇床子、黄芪、红参、当归、白芍、麦冬、柏子仁等中药组成.由山西省中医药研究院制剂室制成浸膏,临用时将其用生理盐水配成含生药1.8g/ml的溶液.男宝:吉林通化东宝药业有限公司生产,批号20020301.临用时去其胶囊壳后用生理盐水配成浓度为0.05g/ml的溶液.丙酸睾丸素:天津金耀氨基酸有限公司生产,批号0101081.
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高效液相色谱法测定复方丙睾软膏中丙酸睾丸素含量
目的 测定复方丙睾软膏中丙酸睾丸素含量.方法 色谱柱为C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1.0 mL·min-1,检测波长241 nm.结果 丙酸睾丸素在1～100 μg·mL-1中线性关系良好(r=0.999 9),回收率大于95% ,Rsd小于1%.结论 该法灵敏、简便、准确,可作为本品的定量分析方法.
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药物引产终止10～16周妊娠30例
目的探讨终止10～16周妊娠的安全、有效、预后良好的方法.方法将1998年11月至2001年11月收治的50例10～16周妊娠者分成A组30例,B组20例.两组均选用口服米非司酮配伍米索前列醇片.另A组配合肌注丙酸睾丸素、静滴催产素、肛塞宫术安栓.结果A组总有效率与B组比较有显著意义(P＜0.05).结论门诊进行10～16周妊娠药物引流产终止法,除常规口服米非司酮配伍米索外,另加用丙酸睾丸素肌注催产素点滴,宫术安栓塞肛,安全有效.
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癃必舒胶囊对大鼠实验性前列腺增生的影响
目的 观察癃必舒胶囊对丙酸睾丸素致大鼠实验性前列腺增生的影响.方法 大鼠去睾丸7d后,皮下注射(sc)丙酸睾丸素(3 mg/kg)制备大鼠前列腺增生症病理模型.同时连续灌胃(ig)癃必舒胶囊(0.25,0.5,1.0 g·kg-1)21 d,末次给药后1 h处死大鼠,取前列腺称重,计算前列腺系数,并进行病理检查.结果 癃必舒胶囊组前列腺湿干系数明显小于丙酸睾丸素组.病理学检查显示癃必舒胶囊组大鼠前列腺处于增生状态的腺体数明显低于丙酸睾丸素组,非增生状态的腺体数多于丙酸睾丸素组.结论 癃必舒胶囊对大鼠实验性前列腺组织增生有明显抑制作用.
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前列疏胶囊对实验性前列腺增生的影响
目的:观察前列疏胶囊对实验性前列腺增生动物模型的影响.方法:1.小鼠尿生殖窦植入前列腺增生模型,前列腺腹叶植入3个16天胎龄胎鼠尿生殖窦组织,灌胃给药30天,观察前列腺重量、指数、腺腔面积及病理组织学改变.2.去势大鼠皮下注射丙酸睾丸素2.5mg/kg.d 40天引起大鼠前列腺增生模型,给药30天.3.大鼠代谢笼利尿法,给药7天.结果:1.前列疏胶囊可明显降低前列腺重量和指数,病理组织学检查显示能明显缩小前列腺腺腔面积.2.前列疏胶囊使前列腺重量明显下降、脏器指数降低、血清酸性磷酸酶(ACP)下降,病理组织学检查显示,前列腺腺腔面积明显缩小、增生程度减轻,对大鼠前列腺增生模型病理组织学改变有减轻作用.3.前列疏胶囊利尿作用强,同时尿Na+、K+、Cl-离子排泄增加.结论:前列疏胶囊明显改善前列腺增生动物模型,利尿作用明显.
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珍珠降压胶囊主要药效学实验研究
本实验对珍珠降压胶囊的镇静、安神和降压作用进行了药理研究.结果表明,珍珠降压胶囊6.4g/kg能显著抑制小鼠自发活动次数;6.4g/kg及3.2g/kg能显著延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间;3.2g/kg、1.6g/kg的显著降低丙酸睾丸素所致大鼠血压升高.
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阴道给予丙酸睾丸素配伍米索前列醇在绝经后妇女取节育环中的应用
目的:探讨术前阴道预处理降低绝经后妇女取节育器(IUD)风险及痛苦的方法.方法:将240例绝经后取器的妇女随机分为3组,每组80例,A组术前2周起每日使用20 g/L丙酸睾丸素鱼肝油软膏1g/d,阴道涂抹.于取IUD前2～3h阴道置入米索前列醇200 μg;B组:术前连续7d口服戊酸雌二醇(E2V)3mg/d,直至手术日;C组:给予不含丙酸睾丸素鱼肝油软膏1g/d阴道涂抹.观察手术时宫颈松弛程度、取器顺利程度、术中出血量、手术时间,采用目测模拟疼痛程度分级法评价各纽疼痛程度;免疫发光分析法测定用药前、后血清雌二醇(E2)和睾酮(T)水平,B超测定子宫内膜厚度.结果:A组宫颈松弛程度、取器顺利程度、术中出血量、手术时间和疼痛程度显著优于C组(P＜0.01),且出血少于B组(P＜0.05).外用性激素水平与子宫内膜无明显变化(P＞0.05).结论:术前阴道给予20 g/L丙酸睾丸素配伍米索前列醇用于绝经后妇女取IUD,降低了手术难度,减轻了患者的痛苦,安全有效,值得进一步研究与推广应用.
关键词： 绝经 宫内节育器(IUD) 丙酸睾丸素 米索前列醇 -
天花粉蛋白配伍丙酸睾丸素在过期流产中的应用观察
1997年8月～1999年8月我院对确诊为过期流产的32例用天花粉蛋白配伍丙酸睾丸素治疗,并与常规应用乙酚加催产素治疗的32例作对照,现报道如下.
