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Bakri球囊在产后出血中的应用
目的 探讨宫腔内放置Bakri球囊压迫止血应用于产后出血的临床效果. 方法 选取65例产后出血患者行宫腔内放置Bakri球囊压迫止血的病例资料,并进行回顾性分析. 结果 宫腔内放置Bakri球囊压迫止血用于宫缩乏力型产后出血、胎盘因素及凝血功能障碍导致的产后出血成功率高,减少了子宫切除率. 结论 宫腔内放置Bakri球囊控制产后出血,无论用于阴道自然分娩或剖宫产的患者均有效,方法简便、快速,值得推广.
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剖宫产后Asherman综合征2例
Asherman综合征是引起子宫性闭经的常见原因,严重影响日后的生育结局.由于前置胎盘或胎盘早剥等并发症行剖宫产的患者,子宫缝合和/或子宫动脉栓塞等止血治疗增加术后宫腔粘连的风险,而此类宫腔粘连往往比普通人工流产术后的Asherman综合征预后更差.
关键词： 继发性闭经 宫腔粘连 Asherman综合征 产后出血 子宫动脉栓塞 -
卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果观察
目的 观察前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果.方法 以2015年1月至2015年12月我院收治的76例产后出血产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,各38例.对照组患者给予常规缩宫素治疗,观察组患者在对照组基础上联合前列素氨丁三醇治疗,对比分析两组产妇止血有效率、产后2h出血量及产后24 h出血量.结果 观察组患者止血总有效率为94.74％,高于对照组的71.05％(P＜0.05);观察组患者产后2、24 h出血量均少于对照组(P＜0.05).结论 采用前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果显著,值得临床推广应用.
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凝血四项指标检测在诊断产后出血中的价值
目的 探讨凝血四项指标检测在产后出血诊断中的应用价值.方法 对2012年11月至2015年5月在我院经阴道分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.选取发生产后出血的患者50例作为产后出血组,选取同期住院分娩出血量正常的产妇50例作为对照组.所有产妇均在产前2d内及产后1d内静脉采血,对其凝血四项指标进行比较分析.结果 两组产妇产前、产后凝血四项异常比率差异无统计学意义(P＞0.05);对照组产前、产后凝血四项指标数值比较差异不显著(P＞0.05);产后出血组产后PT、APTT值较产前显著升高,FIB值较产前显著降低(P＜0.05),TT值无显著变化(P＞0.05).产后出血组产前及产后凝血四项异常比率均显著高于对照组(P＜0.05),产后出血组PT和APTT值均显著高于对照组(P＜0.05),FIB值显著低于对照组(P＜0.05).结论 对孕产妇提前进行凝血四项检测对预测产后出血有一定应用价值.
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子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效评价
目的 评价应用子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效.方法 抽取我院2015年1月至2016年1月收治的进行剖宫产手术产后出血患者80例,将其分成观察组和对照组,每组40例.观察组患者给予子宫背带式缝合术治疗,对照组患者予以传统治疗手段治疗.观察比较两组患者的治疗效果、临床指标及术后并发症情况.结果 观察组的总有效率为97.50％,高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间、术中及术后出血量、术后苏醒时间、下床活动时间、住院总时间等临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为5.00％,显著低于对照组的22.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血,既能提高临床疗效,又能保障患者安全,值得广泛使用.
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垂体后叶素联合米索前列醇、缩宫素在产后出血治疗中的临床观察
目的 探讨垂体后叶素联合米索前列醇、缩宫素在产后出血治疗中的临床效果.方法 选择本院2013年7月至2016年4月收治的95例产后出血患者为研究对象,分成A组(48例)和B组(47例).B组患者给予常规治疗,主要为缩宫素肌肉注射或静脉滴注治疗,A组患者给予垂体后叶素联合米索前列醇、缩宫素治疗.比较两组产妇治疗后阴道出血量、子宫收缩和不良反应发生情况.结果 产后2、24 h,两组患者阴道出血量均少于治疗前,且A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的子宫收缩治疗总有效率是97.92%,明显高于B组的89.36%,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的不良反应发生率为4.17%,明显低于B组的14.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 垂体后叶素联合米索前列醇、缩宫素在产妇产后出血的治疗中具有显著的临床疗效,可减少产后出血量,有利于子宫收缩,应在临床中推广.
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产后出血的原因、预防和治疗方法探究
目的 分析产后出血的发生原因、预防策略及治疗方法 .方法回顾性分析我院妇产科2016年1月至2016年6月收治的600例产后出血患者的临床资料,分析并总结诱发其产后出血的原因,并在此基础上制定相应的预防策略,实施合理的治疗方法.结果 本组600例产后出血患者中,由于胎盘因素造成出血56例,由于软产道损伤造成出血102例,由于宫缩乏力造成出血442例.采取合理的治疗措施之后,成功止血585例,止血无效15例,而后给予子宫全切除术治愈,无1例出现严重并发症.结论 宫缩乏力、软产道损伤及胎盘因素是造成产后出血的主要因素,其中主要的是宫缩乏力.医护人员应充分重视产后出血患者的合理治疗,实时观察在分娩过程中产妇的状态,大限度消除可能引起产后出血的因素;同时,医护人员应定期予以孕妇孕检,强化孕妇的产前保健,在此基础上降低产后出血发生率.
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宫缩剂联合B-Lynch缝合术预防剖宫产产后出血的临床价值
目的 观察宫缩剂联合B-Lynch缝合术预防剖宫产后出血的临床价值.方法 按照随机数字表法将92例剖宫产产妇分为观察组与对照组,各46例.观察组采取宫缩剂联合B-Lynch缝合术预防产后出血,对照组仅用宫缩剂预防产后出血.比较两组产妇出血情况、子宫切除率、住院时间、并发症情况.结果 观察组产妇术中出血量、术后24 h出血量、产后出血率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);两组患者的子宫切除率和住院时间比较,差异不显著(P>0.05).结论 宫缩剂联合B-Lynch缝合术可有效预防剖宫产产后出血,降低产后出血率,避免子宫切除,减少术后并发症.
关键词： 剖宫产 宫缩剂 B-Lynch缝合术 产后出血 -
宫颈注射缩宫素与舌下含化米素前列醇片联合治疗中期妊娠引产产后出血的效果观察
目的 研究中期妊娠引产产后发生出血者应用宫颈注射缩宫素和舌下含化米素前列醇片联合治疗的临床效果.方法 分析本院2014年11月至2016年11月收治的中期妊娠引产产后发生出血的80例患者资料,依据不同治疗方案均分成对照组和观察组,各40例.对照组应用缩宫素宫颈注射治疗,观察组联合舌下含化米素前列醇片治疗,对两组宫缩强度与宫底恢复情况、出血量及不良反应进行比较.结果 观察组中度宫缩占比(27.50%)低于对照组(57.50%),强度宫缩占比(72.50%)高于对照组(42.50%)(P<0.05);宫底恢复值(3.66±1.10)cm高于对照组(2.58±1.02)cm,且产后2、24h出血量为(110.15±10.08)mL、(189.32±12.80)mL均少于对照组的(190.50±18.20)mL和(280.40±19.77)mL(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,无明显差异(P>0.05).结论 中期妊娠于引产产后发生出血者应用宫颈注射缩宫素和舌下含化米素前列醇片联合治疗,能够加速子宫平滑肌收缩,促进患者宫底恢复且可减少产后出血量.
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卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产妇产后出血的临床观察
目的 研究卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产妇产后出血的临床效果.方法 选取我院2015年10月至2016年11月收治的80例产后出血患者,将其随机分为观察组与对照组,各40例.其中对照组患者给予缩宫素治疗,观察组患者在对照组的基础上给予卡前列素氨丁三醇进行治疗.观察两组患者治疗后的临床总有效率、不良反应发生率及产后2、12、24h出血量.结果 观察组临床总有效率为95.00%,显著高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后2、12、24h出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产妇产后出血的效果明显,能有效降低不良反应发生率,减少产后出血量,值得临床推广.
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缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果观察
目的 探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果.方法 将我院妇产科自2013年10月至2016年10月收治的分娩产妇318例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各159例.研究组产妇给予缩宫素联合米索前列醇进行产后出血的预防治疗,对照组产妇仅给予缩宫素,观察两组产妇产后出血情况及用药后Hb和HCT水平.结果 研究组产妇在产后2、24 h的出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05).两组产妇用药后7 d的Hb和HCT水平均有不同程度的下降,且研究组下降程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05).在治疗的过程中,研究组产妇有2例患者出现轻微的寒战,出现时间为用药后15~30 min,持续时间5~15 s,未经任何治疗处理后自行消失,对照组产妇无明显不良反应发生.结论 缩宫素联合米索前列醇能够有效的降低产妇产后出血量,预防产后出血,无明显的不良反应,安全可靠,可在临床范围内推广使用.
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成都市孕妇贫血状况及其对产后出血影响的纵向研究
目的 了解成都市孕妇贫血状况及其变化规律,探讨孕妇贫血对产后出血的影响.方法 采用纵向研究方法,选取成都市妇幼医疗机构产前门诊548名孕6 ～ 12周单胎健康孕妇为研究对象,通过问卷调查收集孕妇基本信息、孕产次及产后出血等资料,采用氰化高铁血红蛋白法测定孕妇各孕期血红蛋白含量,按照WHO孕妇贫血诊断标准(2011)诊断孕妇贫血,分析各孕期孕妇贫血状况及其变化规律,应用混合效应Logistic回归方法分析孕妇贫血对产后出血的影响.结果 孕妇总贫血率为31.9％,孕早、中、晚期贫血率分别为5.5％、22.8％和18.2％,孕中、晚期贫血率显著高于孕早期,差异有统计学意义(P＜0.05).孕早、中、晚期均以轻度贫血为主(分别93.3％、78.4％和70.0％),无重度贫血.在控制妊娠年龄、分娩方式等混杂因素后,与非贫血孕妇组比较,孕晚期贫血孕妇组产后出血发生风险是非贫血孕妇组的6.47倍(95％ CI 1.23 ～34.23),孕早、中期贫血对产后出血无显著性影响.结论 成都市孕妇孕中晚期贫血问题亟待改善,孕晚期贫血可能是产后出血发生的独立危险因素.
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卡前列素氨丁三醇注射液在产后出血中的临床应用效果
目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液在产后出血中的临床应用效果.方法 随机抽取2014年1月至2016年8月我院收治的产后出血患者150例进行对照试验,采用随机数字表法将患者分为两组,其中对照组(75例)患者采用缩宫素治疗,观察组(75例)患者采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,对比分析不同治疗方案应用于产后出血治疗中的临床效果.结果 观察组临床总有效率为94.67%,明显高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组止血时间为(15.32±3.48)min,对照组止血时间为(35.68±7.54)min,观察组止血时间明显短于对照组(P<0.05);观察组产后2 h出血量为(273.59±10.52)mL,对照组产后2 h出血量(540.36±10.41)mL,观察组产后2 h出血量明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,临床效果显著,具有一定应用价值.
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产后出血患者经宫腔水囊压迫治疗效果分析
目的 探究产后出血患者经宫腔水囊压迫治疗的临床效果.方法 选取我院收治的84例产后出血患者,依据治疗方法分为观察组和对照组,各42例.观察组实施宫腔水囊压迫治疗,对照组实施宫腔纱条止血.观察两组临床治疗效果、显效时间及术后48 h出血量.结果 观察组止血总有效率为95.34％,高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组显效时间为(286.46±60.33)s,低于对照组的(309.05±39.74)s,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者取出后48 h出血量比较,差异无统计学差异(P＞0.05).结论 产后出血患者实施宫腔水囊压迫治疗疗效显著,起效快,可减少取出后48 h出血量.
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产后出血30例原因及防治措施分析
目的 对产妇产后出血的原因及防治措施进行分析.方法 从我院2014年4月至2015年4月所收治的妇产科产妇中选取30例产后出血的产妇作为本次研究对象,将其列为观察组,同时再从中选取同时期30例未出现产后出血症状的产妇,将其列为对照组,对比两组患者一般资料及相关临床指标存在的差异.结果 观察组30例产后出血产妇中,13例有流产史,占总例数的43.3%;21例产妇分娩次数在2次及以上,占总例数的70.0%;20例为剖宫产,占总例数的66.7%;9例存在软产道损伤,占总例数的30.0%;7例为胎盘巨大或粘连,占总例数的23.3%;23例宫缩乏力,占总例数的76.7%.对照组30例产妇中4例有流产史,占总例数的13.3%;7例产妇分娩次数在2次及以上,占总例数的23.3%;8例为剖宫产,占总例数的26.7%;3例存在软产道损伤,占总例数的10.0%;1例为胎盘巨大或粘连,占总例数的3.3%;5例宫缩乏力,占总例数的16.7%,两组患者的以上指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍及产道撕裂是造成产妇发生产后出血的主要原因,针对于不同的产后出血原因给予患者相应的处理措施,能够显著降低产妇产后出血的发生率,保障产妇的生产安全.
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剖宫产宫缩乏力性产后出血应用子宫背带式缝合术联合欣母沛治疗的临床效果研究
目的 探讨剖宫产宫缩乏力性产后出血应用子宫背带式缝合术联合欣母沛治疗的效果.方法 回顾性分析我院收治的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者135例的临床资料,依据治疗方式不同分为两组,观察组65例进行子宫背带式缝合术联合欣母沛治疗,对照组70例进行常规治疗.观察比较两组患者围手术期情况及治疗效果.结果 观察组患者手术时间为(58.3±10.2)min、术中出血量为(762.8±101.3)mL及术中输血量为(560.4±70.6)mL,分别低于对照组的(88.3±12.4)min、(1429.7±188.5)mL及(933.6±79.2)mL(P<0.05).观察组患者治疗有效率为100.00%,显著高于对照组的88.57%(P<0.05).结论 剖宫产宫缩乏力性产后出血应用子宫背带式缝合术联合欣母沛具有良好的临床疗效,值得临床推广应用.
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B-Lynch缝合术对产后出血的治疗作用分析
目的 研究B-Lynch缝合术对产后出血的治疗效果.方法 选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的30例采用B-Lynch缝合术止血的产后出血的患者,将其设为观察组,另选取同期30例采用纱布填塞法进行止血的产后出血患者设为对照组.观察比较两组患者的止血效果、并发症发生率、住院时间、恶露持续时间、月经复潮时间及子宫复旧情况.结果 观察组患者的止血成功率为100.00%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05);并发症的发生率为3.33%,少于对照组的20.00%(P<0.05);观察组患者的住院时间、恶露持续时间和月经复潮时间与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的子宫复旧率为83.33%,高于对照组的76.67%(P<0.05).结论 B-Lynch缝合术对产后出血具有较好的止血作用,能够有效减少出血,减少并发症的发生,并且对患者的住院时间、恶露时间、月经复潮时间均无明显的影响,安全性较好,值得推广.
关键词： B-Lynch缝合术 产后出血 纱布填塞法 -
子宫下段横形环状压迫缝合术在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用效果
目的 研究子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用效果.方法 将88例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为对照组和观察组,各44例.观察组实施TACS治疗,对照组采用传统"8"字缝合与宫腔球囊压迫法治疗.比较两组的临床疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量均优于对照组(P<0.05);观察组子宫并发症发生率、子宫切除率均低于对照组,子宫复旧率高于对照组(P<0.05);观察组的治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 TACS在前置胎盘剖宫产产后出血中的治疗效果显著,可缩短手术时间,减少产后出血量,且预后较好,值得临床应用.
关键词： 子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS) 前置胎盘 剖宫产 产后出血 -
欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果
目的探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法选取医院2017年2月至2018年2月收治的124例宫缩乏力性产后出血产妇,将其随机分为对照组和研究组,各62例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予缩宫素,研究组给予欣母沛.比较两组产妇产后2、24 h的出血量、止血效果及不良反应发生情况.结果研究组产妇产后2、24 h的出血量明显少于对照组(P<0.05).研究组产妇止血总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组产妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果显著,能有效减少产妇出血量且不良反应少,安全性较高,值得临床推广应用.
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卡前列甲酯栓不同给药途径预防高危产妇产后出血的效果
目的 探究卡前列甲酯栓不同给药途径预防高危产妇产后出血的效果.方法 选取2012年1月至2017年1月我院收治的100例高危出血因素产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例,两组产妇均应用卡前列甲酯栓预防产后出血,对照组采用直肠给药方式,观察组则采用舌下含服给药.比较两组产后2、24 h的出血量,监测两组产前、产后6、24 h的平均动脉压和心率,并观察统计两组产妇产后72 h内不良反应发生情况.结果 观察组产后2、24 h的出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产前、产后6、24 h的平均动脉压和心率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05).结论 舌下含服卡前列甲酯栓能够更好地预防高危产妇的产后出血现象,且安全性较好,值得在临床上推广和应用.
