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补中益气法治疗慢性阻塞性肺病缓解期45例
目的 观察治疗慢性阻塞性肺病急性缓解期的疗效.方法 将79例慢性阻塞性肺病急性缓解期患者随机分为两组,治疗组45例,对照组34例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予补中益气法治疗.对照组给予西医常规治疗.治疗1疗程后,观察比较两组的临床疗效和治疗前后主要症状、体征、血气分析、肺功能、C-反应蛋白等指标的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组,有显著性差异(P＜0.05),同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组.结论补中益气法治疗慢性阻塞性肺病急性缓解期有良好的治疗作用.
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小儿哮喘缓解期肺脾气虚型中西医结合治疗临床体会
目的 探讨小儿哮喘缓解期肺脾气虚型中西医结合治疗临床效果.方法 随机抽取我院在2013年4月-2014年4月期间收治的120例住院患儿,将患者随机分为2组,对照组和观察组,每组60例,对照组采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察组采用参苓白术散加味方口服和沙美特罗氟替卡松粉吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患儿临床治疗总有效率达到98.33％,明显高于对照组,差异显著且有统计学意义(P＜0.05);观察组患几治疗后哮喘发作持续时间(3.0±1.1)h明显短于对照组,差异显著且有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿哮喘缓解期肺脾气虚型中西医结合治疗,效果显著,缩短患儿住院时间,值得临床推广与应用.
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郑绍周教授治疗多发性硬化缓解期的经验
郑绍周老师是全国第三批名老中医之一,教授,主任医师,硕士研究生导师.从事中医教学及临床工作40余年,积累了丰富的临床经验,擅长治疗内科杂病,尤其在中风病、血管性痴呆、多发性硬化等神经内科疾病及内科发热性疾病等疑难杂病的诊断与治疗上,注重经典的研究,故能从宏观的高度考虑中医理论之利弊,倡导中西医优势互补,主张中西合参.在对多发性硬化的治疗上,匠心独具,提出了"补肾益气"学说,临床取得了较好疗效,笔者有幸跟随郑老师侍诊,受益匪浅,现将其学术思想撰集成文,以供各位同仁参阅借鉴.
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刺络推拿结合他汀类药物治疗脑梗死恢复期166例
目的 观察刺络出血结合推拿的方法治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 将近几年来住院的脑梗死恢复期患者166例,随机分为对照组83例,采用口服小剂量阿司匹林及他汀类药物治疗,治疗组83例采用西药与推拿及刺络出血结合治疗的方法治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 采用推拿、刺络的方法并结合他汀类药物对治疗脑梗死缓解期的治疗有一定效果.
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中医治疗支气管哮喘缓解期的进展
支气管哮喘是呼吸科常见多发性疾病,它严重地影响患者的身体健康和生活质量,其缓解期的治疗对于减少本病的发作和预后至关重要,而中医对此的治疗有明显优势,方法多种多样,除了中药内服外,中药穴位贴敷等一系列外治疗法同样可取得较好的疗效.
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穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘缓解期疗效观察
支气管哮喘(以下简称"哮喘")急性发作是儿童夜间就诊及住院的重要原因之一.为了减少哮喘急性发作,笔者根据冬病夏治理论,于三伏天对缓解期哮喘患儿采用穴位敷贴疗法治疗取得较好疗效,现将结果报道如下.
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加味二仙丸治疗支气管哮喘缓解期疗效观察
目的观察加味二仙丸治疗支气管哮喘缓解期的远期疗效.方法将96例支气管哮喘缓解期患者随机分为两组,观察组48例用加味二仙丸治疗,对照组48例用固肾定喘片治疗,每年夏季治疗3个月,连续2年.观察2组用药前后年复发次数、病情分度、肺功能、体液免疫以及治疗前后4周大呼气流量(PEF)日变异率的变化.结果观察组治疗后年复发次数及病情轻重改善程度均优于对照组(P＜0.001);观察组肺通气功能改善优于对照组(P＜0.01),治疗后观察组体液免疫功能较对照组普遍提高(P＜0.01);观察组治疗后大呼气流量(PEF)日变异率较对照组明显降低(P＜0.01).结论加味二仙丸治疗支气管哮喘缓解期有较好的远期临床疗效.
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浅谈活血化瘀法在小儿哮喘治疗中的作用
小儿支气管哮喘是儿科常见病、多发病,且易反复发作,治疗上比较棘手.笔者多年来将活血化瘀法用于本病发作期和缓解期的治疗,取得了比较满意的效果.
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中药穴位贴敷对哮喘患者肺功能的影响
支气管哮喘是一种气道的慢性非特异性炎症,肺功能测定能够在一定程度上直接反映气道功能状态并间接反映气道炎症情况.哮喘患者无论在发作期还是在缓解期均有不同程度的肺功能损害.
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调中益肺方联合西药治疗咳嗽变异性哮喘缓解期临床观察
目的 观察调中益肺方联合西药对脾肺不足、气阴两虚型咳嗽变异性哮喘(CVA)缓解期的临床疗效.方法 将90例CVA缓解期患者随机分为中药组、西药组、中西组各30例.中药组予调中益肺方,每日1剂,早晚分服;西药组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每日2次,吸入;中西组予调中益肺方合沙美特罗替卡松粉吸入剂,用法同上.连续治疗12周.观察3组治疗前后中医症状积分及中医疗效、治疗后3个月的复发率和感冒次数、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、IgE、肺功能及安全性指标.结果 治疗后3组中医症状积分均降低(P<0.05);治疗后中药组、中西组与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组中医疗效总有效率为96.67%(29/30),中西组为100.00%(30/30),与西药组76.67%(23/30)比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,中药组、中西组、西药组分别复发1、0、11例,差异有统计学意义(P<0.001);与西药组比较,中药组、中西组感冒次数明显减少(P<0.05).与治疗前比较,中西组IgE下降明显(P<0.05);3组EOS治疗前后组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).中西组大呼气流量较治疗前提高,治疗后与西药组比较差异有统计学意义(P<0.01),其余肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).中西组轻度不良反应1例,其余未见明显不良反应.结论 调中益肺方治疗CVA具有较好的临床疗效.
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哮喘大鼠肺组织cAMP、cGMP的动态变化及补肾定喘汤对其的影响
支气管哮喘是一种气道慢性变应性炎症性疾病,临床上表现为反复发生的喘息、呼吸困难.补肾法是临床上防治支气管哮喘的常用方法[1],"发时治肺,平时治肾",因此补肾常用于哮喘的缓解期.目前,有关补肾防治支气管哮喘的临床研究较多,而实验研究较少.为了阐释补肾的作用机制,我们观察了哮喘大鼠肺组织中cAMP、cGMP的动态变化及补肾定喘汤对其的影响.
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慢性肺源性心脏病的临床治疗分析
慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease)简称慢性肺心病(chronic cor pulmonale),是我国常见的呼吸系统疾病,是由肺组织、肺血管或者胸廓的慢性病变引起肺组织结构或者肺功能异常,从而产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,导致右心室扩张、肥厚,伴或者不伴右心功能衰竭的心脏病,同时需排除先天性心脏病和左心病变引起者[1 ].其患病率存在地区差异,总体上北方高于南方,农村高于城市.吸烟者患病率明显增高.临床上分为缓解期和急性加重期,冬春季节等气候变化较大时容易出现急性加重期发作.目的:探讨慢性肺心病尤其是急性加重期的临床治疗,总结治疗经验.方法:对2010年1月-2011年11月收入我院的65例慢性肺心病患者给予治疗,记录相关资料以做回顾性分析.结果:65例病人经过积极正确的治疗,显效43例,好转20例,无效死亡2例.结论:慢性肺心病患者一旦发病往往合并其他疾病,经过积极治疗原发病,防止并发症,纠正全身病理状态,一般预后较好,但病情严重者往往会因呼吸衰竭、心律失常等死亡,应加倍给予重视,积极救治.
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益气养阴法对系统性红斑狼疮缓解期撤减激素的影响
目的:观察以益气养阴法为主治疗系统性红斑狼疮(SLE)缓解期撤减皮质激素的疗效及对部分免疫指标的影响.方法:选择SLE患者40例(治疗组30例、对照组10例),急性进展期均用皮质激素及(或)免疫抑制剂常规治疗,治疗组于缓解期加用益气养阴汤.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为90.0%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);在改善免疫指标(IgG及补体C3)方面,治疗组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.01).强的松维持量治疗组为(7.08±5.26)mg/d,对照组为(11.72±6.48)mg/d,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:应用益气养阴法为主治疗缓解期SLE能较为顺利地撤减皮质激素,消除症状,改善机体免疫功能.
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益气健脾方对慢性阻塞性肺病营养状态的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的常见慢性疾病,30%～50%的COPD患者有营养不良,且营养状况是影响COPD预后的独立危险因素.有研究表明血清瘦素、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、生长激素与COPD营养状态密切相关.本院开展冬病夏治已近20年,其中以益气健脾方夏治Ⅱ号冲剂治疗气虚痰湿型COPD缓解期患者取得较好疗效.我们通过检测COPD患者血清瘦素、TNF-α、生长激素水平,探讨夏治Ⅱ号冲剂对COPD营养状态的影响和益气健脾方可能的作用机理.
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哮喘发作及缓解期细胞因子、炎性介质和相关信号通路的变化及中医药的影响
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸道疾病,是一种由炎症细胞、炎症介质以及细胞因子共同参与的慢性气道非特异性炎症,这种慢性炎症引起气道高反应性.炎症细胞、细胞因子以及炎性介质构成了复杂的网络,它们之间的相互作用及调控机制尚未完全阐明[1].
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狼疮Ⅰ号方对SLE患者外周血T细胞免疫调节作用观察
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是以全身免疫异常而致多器官受累为特征的疾病,免疫病理以T细胞、B细胞、单核细胞等共同参与的一系列免疫异常为特征.狼疮Ⅰ号方是边天羽经验方[1],主要组成为黄芪、沙参、生地、元参、赤芍、当归、桃仁、红花、郁金、莲子心、甘草等.其中黄芪健脾益气,沙参、生地、元参养阴清热,赤芍、当归、桃仁、红花、郁金活血化瘀,莲子心清心热,甘草和中.边天羽[2]认为:SLE发病除因先天禀赋不足导致阴阳失调外,在亚急性期和缓解期还因肾阴不足、阴虚津涸导致气血运行失常,阻于经络,造成气滞血瘀,所以气滞血瘀是本病病机.边老在传统的益气养阴治疗同时又加入了活血化瘀中药,使缓解期SLE患者病情维持较长时间的稳定[3].益气养阴活血法是治疗SLE传统有效的经验法则,但其免疫调节机制尚未完全阐明.本研究给与SLE患者狼疮Ⅰ号方治疗,观察转录因子Foxp3基因相对表达水平和细胞因子白介素10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)的变化,阐述狼疮Ⅰ号方的免疫调节作用机制,为临床应用狼疮Ⅰ号方提供理论和实验依据.
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血栓通治疗脑溢血合并脑梗塞缓解期患者的临床观察
目的:探究脑溢血合并脑梗塞缓解期患者应用血栓通进行治疗的临床效果.方法:从2015年1月-2016年1月接收并进行治疗的脑溢血合并脑梗塞缓解期患者中随机抽取100例,分为对照组与研究组,各50例,对照组予常规保守治疗,研究组应用常规保守治疗加血栓通治疗.结果:研究组患者的治疗总有效率为94.25%,明显优于对照组的71.22%,两组数据之间的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值.且研究组患者血肿体积变化情况明显优于对照组,两组数据之间的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值.结论:针对脑溢血合并脑梗塞缓解期患者可以选择应用血栓通进行治疗,并可以起到较好的治疗效果,能够有效缓解患者的病情,改善患者的血肿体积,有助于患者身体功能的恢复,值得在临床治疗中推广和应用.
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中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎(缓解期)的临床观察
目的:观察中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎(缓解期)的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的UC患者90例,随机分为两组,对照组单纯给予美沙拉嗪缓释颗粒剂(艾迪莎)口服,1 g/次,2次/d;观察组给予中药益元固肠汤口服,1剂/d,并配合中药愈疡灌肠液保留灌肠,每晚1次;治疗1个疗程(8周)后,对两组临床症状、肠镜黏膜象、病理组织学、血沉、C反应蛋白等指标进行统计分析比较.结果:观察组总有效率为91.11％、对照组为77.78％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组在中医证候、肠镜黏膜象、病理组织学等方面疗效优于对照组(P<0.05),但两组ESR、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药内服配合灌肠治疗脾肾亏虚、瘀毒内蕴型溃疡性结肠炎(缓解期)疗效确切,值得临床推广应用.
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玉屏风散对咳嗽变异性哮喘缓解期免疫功能及预后的影响
目的:观察玉屏风散对咳嗽变异性哮喘(CVA)缓解期免疫功能及预后的影响.方法:选取72例CVA患者均给予沙美特罗替卡松干粉吸入剂,连用1个月缓解后随机分为观察组(35例)和对照组(37例),两组均改为每次1吸,每日1次,继续治疗3个月;观察组在上述对照组治疗的基础上给予玉屏风颗粒口服,每次1袋(5g),每天3次,连用3个月.观察两组患者治疗前后血清IgE、IgG、IgA及外周血CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的变化,并随访6个月内CVA复发率.结果:治疗前两组患者的血清IgE、C3、C4、IgG、IgA、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+与健康组比较均有显著差异(均P<0.01);治疗前两组患者的血清IgE、C3、C4、IgG、IgA、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(t=0.115,0.129,0.326,0.130,0.246,均P>0.05),具有可比性.治疗后观察组血清IgE、C3、C4、CD4+水平及CD4+/CD8+较对照组显著降低(t=4.343,4.280,4.008,3.804,5.937,均P<0.01),血清IgG、IgA、CD8+水平较对照组显著升高(t=2.673,2.682,均P<0.01).随访6个月内,观察组的CVA复发率显著低于对照组(χ2=12.04,P<0.01);观察组患者的口腔念珠菌感染发生率明显低于对照组(χ2=4.202,P<0.05).结论:玉屏风散可能通过降低血清IgE水平、升高IgG、IgA水平、调节T淋巴细胞亚群,从而抑制气道炎症,降低气道高反应性,增强CVA患者缓解期免疫功能,降低CVA复发率.
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温阳通络合剂联合别嘌呤醇治疗痛风缓解期的临床观察
目的:观察温阳通络合剂对痛风缓解期血尿酸的影响.方法:选择符合治疗标准的痛风缓解期患者(均属寒湿阻络)180例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服温阳通络合剂,一次20ml,每日三次,别嘌呤醇50mg,每日一次;对照组给予别嘌呤醇50mg,每日一次.治疗时间为三个月.结论:两组患者治疗前后中医证侯积分、血尿酸水平经t检验(P＜0.01),有非常显著性差异；两组患者治疗总有效率,经卡方检验(P＞0.05),差异无显著性.
