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督灸改善阳虚型亚健康30例临床疗效观察
目的:观察督脉灸疗(督灸)对改善阳虚型亚健康者的临床疗效.方法:2015年7月~2016年1月选取亚健康者30例,采用督灸疗法进行治疗.观察亚健康者治疗前后中医证候积分的变化.结果:本组干预后获得临床痊愈2例,显效11例,有效16例,总有效率96.7%.治疗前后证候积分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:督灸疗法对改善阳虚型亚健康状态疗效显著.
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中西医结合治疗肾性高血压
肾性高血压以阴虚阳亢为主,然而通过临床观察,在肾性高血压病患者中,确实存在着阳虚型,以温阳为主并结合临床随证加减治疗此类型肾性高血压病确有疗效.中医药治疗肾性高血压的方案多样化,其疗效评价思路,不仅是对血压、生化指标和中医症状、体征、证候变化研究,还着力于提高患者生存质量,改善长期预后,具有安全可靠、整体调节、多方位、多靶点的综合效应.但是中医药在治疗高血压方面取得了很大的进步,但仍存在着降压疗效不肯定,降压机理不明确等问题,所以,虽然中医药治疗肾性高血压的疗效十分肯定,但是其具体机制、疗效稳定性等的研究道路还很漫长,希望在不久的将来,更多学者研究相关的中医药物,使中医治疗肾性高血压更上一层楼.
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补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症96例报告
腰椎间盘突出症是由于椎间退行性病变,髓核突出压迫神经根出现的腰腿痛为主症的疾病.自1998～2001年,作者采用补肾活血汤门诊治疗肝肾亏虚偏阳虚型腰椎间盘突出症96例,取得了良好的疗效.现报告如下.
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速尿联合实脾饮治疗阳虚型肝腹水临床观察
目的 观察速尿联合实脾饮治疗阳虚型肝腹水的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,均在常规保肝、护肝治疗基础上,口服速尿.治疗组在此治疗基础上,给予实脾饮水煎服.结果 治疗组临床总有效率为82.14%,与对照组(62.50%)比较有显著差异(P<0.05);且在总胆红素、血纳、白蛋白指标改善方面,治疗组也与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 速尿联合实脾饮治疗阳虚型肝腹水疗效满意.
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真武汤治疗阳虚型肾病综合征水肿临床观察
肾病综合征是由多种病因和多种病理类型引起的肾小球疾病中的一组临床综合征[1],典型临床表现为大量蛋白尿(≥3-3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)、水肿或伴有高脂血症.肾病综合征患者的水肿往往反复发作,且单用西药疗效不佳.2007年4月-2008年11月,笔者采用传统中医治疗水肿的著名方剂真武汤治疗阳虚型肾病综合征水肿,临床疗效较好,现将结果报告如下.
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复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘22例
脊柱胸腰段是胸椎后凸与腰椎前凸的转折点,且活动度大,故骨折发生率较高.由脊柱骨折后而导致的腹胀、便秘,是胃肠交感神经绝对或相对兴奋的结果.是通过交感神经末梢释放去甲状腺素而实现的.调节腹胀、便秘需使胃肠副交感神经兴奋,而兴奋过程是要肠壁内在神经丛节后纤维释放乙酰胆碱来实现的.这是现代医学中治疗胸腰椎脊柱压缩性骨折后引起腹胀便秘的原则.传统中医认为,脊柱骨折后,瘀血停滞腹中,遏久生热,产气,清浊不分,升降失调,浊气侵中焦则食不下,秽气凝胃肠于腑则气不通.但常规对症处理效果不佳,尤以老年人的症状为难,瘀血症状和体虚同时出现,痛苦不堪,使骨折治疗难以实施.笔者自2009年10月一2011年7月用复元活血汤加味针对性治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘22例,疗效显著,现报告如下.
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金匮肾气丸对阳虚型亚临床甲减症患者促甲状腺激素、血脂改变的临床疗效观察
目的 观察金匮肾气丸对阳虚型亚临床甲状腺功能减退症(SCH)病患促甲状腺激素(TSH)、血脂及临床疗效的影响,以期指导临床.方法 将90例SCH患者随机分为中药组、西药组、对照组,中、西药组在对照组的基础上分别给予金匮肾气丸、优甲乐治疗.对照组予饮食宣教、干预.治疗2个月为1个疗程,3个疗程后对比各组患者血脂总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、低密度腹蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及促甲状腺激素(TSH)水平的变化,并对各组进行临床疗效评价.结果 治疗后,与对照组相比,中、西药组TCHO、LDL的高水平状态均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且中药组疗效更佳,差异有统计学意义(P＜0.05);同时TSH水平的过度表达也较治疗前有明显抑制(P＜0.05).对照组临床有效率与中药组、西药组比较有统计学差异(P＜0.05),中、西药组之间无差异(P＞0.05).结论 金匮肾气丸可调整SCH患者TCHO、LDL的高水平状态,临床疗效显著.
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封髓丹加减治疗老年皮肤瘙痒症的临床观察
目的:观察封髓丹加减治疗老年皮肤瘙瘁症阳虚型的临床效果.方法:将60例老年皮肤瘙痒症阳虚型患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服封髓丹加减方治疗,两组均治疗4周.比较两组治疗前后临床症状和Th1/Th2细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10)水平的变化情况,对有效病例进行为期6个月随访,统计分析复发状况,并评估临床疗效.结果:两组治疗后瘙痒、皮肤脱屑、皮损、头晕乏力及面色无华症状积分均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后上述症状积分均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清IFN-γ和IL-2水平均显著降低(P＜0.05),IL-4和IL-10水平均显著升高(P＜0.05);且治疗组治疗后Th1/Th2细胞因子水平改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后复发率显著低于对照组(P＜0.05),而总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:封髓丹加减方能够显著改善老年皮肤瘙瘁症患者的不适症状,促进Th1/Th2细胞因子趋向平衡,且临床复发率低,疗效显著.
关键词： 老年皮肤瘙痒症 阳虚型 封髓丹加减 Th1/Th2细胞因子 -
四逆汤加减联合西药治疗阳虚型原发性高血压临床研究
目的:观察四逆汤加减联合西药治疗阳虚型原发性高血压的临床疗效及对患者中医症状、血压影响.方法:按照随机数字表法将诊断为阳虚型原发性高血压患者260例分组为对照组与观察组,分别为130例.对照组采用硝苯地平控释片治疗;观察组于对照组西药治疗基础上采用四逆汤加减治疗.观察2组患者临床中医证候疗效、治疗前后中医症状体征积分及血压变化、降压疗效、不良反应.结果:观察组临床中医证候疗效总有效率为75.4％,明显高于对照组的50.8％(P＜0.05);治疗后2组各项临床症状及体征积分、血压较治疗前均显著改善(P＜0.05),观察组改善较对照组显著(P＜0.05).观察组降压总有效率为91.5％,明显高于对照组的66.2％ (P＜0.05);2组治疗期间未发生明显不良反应.结论:相比单纯西药治疗来说,临床应用四逆汤加减联合治疗阳虚型原发性高血压可有效改善患者临床症状及血压,提高临床治疗效果,且具有较高安全性.
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中医辨证治疗低血压病64例
自1994年1月至2000年12月,笔者运用中医辨证治疗的方法,对64例低血压病患者进行治疗,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男18例,女46例;年龄19～82岁,平均44.9岁;其中,19～30岁10例;31～40岁15例,41～50岁16例,51～60岁11例,60岁以上12例.1.2 低血压病的中医分型 64例病例中属气虚型的16例(25%),阴血虚型的33例(52%),阳虚型的15例(23%).
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穴位埋线配合中药治疗阳虚型功能性便秘56例疗效观察
目的 观察穴位埋线结合附子理中汤加减治疗阳虚型功能性便秘的临床疗效.方法 采用注入式穴位埋线("肺俞"、"脾俞"、"大肠俞"、"肾俞"、"中脘"、"关元"、"天枢"、"足三里"、"支沟"穴)配合中药附子理中汤加减治疗阳虚型便秘56例,并与53例采用福松、莫沙必利治疗的对照组比较,总疗程为4周.结果 治疗组与对照组临床总有效率分别为92.85%、79.24%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组症状积分比较亦有显著性差异(P<0.05).结论 穴位埋线配合中药治疗阳虚型功能性便秘有较好的疗效.
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雷诺氏病两例报告
病例一刘××,女,35岁,门诊病人,2002年11月26日初诊.每年寒冷季节双手厥冷、疼痛、紫绀,已经3年.自1999年以入冬以来,每因寒冷即手足厥冷,手腕以下紫绀、麻木疼痛,以热水温手或烤火可缓解,严寒则频发加重,转暖则发作减少,逐年症状加重,某医院诊断为"雷诺氏病",经现代医学治疗略有缓解.近两年冬季,发作甚频,寒袭即发,畏寒、四肢厥冷,双手腕以下对称性紫绀,触之冰冷,自诉指端麻木、疼痛,手指不可屈伸,舌淡苔白,脉弦弱.辨为血虚寒厥证论治,予以当归四逆汤七剂,嘱温服.七日后诉上方效微,查脉证同前,改辨为阳虚型寒厥证,将当归四逆汤化裁如下:熟附片20g(先煎)、肉桂5g(后下),干姜10g、当归15g、川桂枝10g、煨白芍12g、北细辛6g、细木通6g、防风10g、甘草6g、大枣8枚.每日一剂,水煎3次,分于三餐后温服.连服7剂,并将药渣另加水煎沸待温,以双手入内浸泡30分钟.七日后上证有所减轻,紫绀色淡,疼痛减轻,将熟附片改为30g、嘱再服10剂.并每天用药渣如上法浸泡双手.诉各症状一一缓解.嘱次年冬季前服本方10剂,并注意保暖,以防止发作.
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姜辛固本脐贴治疗功能性腹痛虚寒型42例临床观察
目的 观察用姜辛固本脐贴辅助治疗虚寒型腹痛(功能性腹痛)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的72例患者,随机分为2组,观察组使用姜辛固本脐贴和基础治疗,对照组采用穴位贴敷治疗贴和基础治疗,分别观察其中医症状积分及腹痛相关积分疗效等.结果 治疗组总有效率为97.6％,对照组总有效率为83.3％.2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姜辛固本脐贴辅助治疗虚寒型腹痛的作用优于对照组.
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加味济川煎治疗阳虚型老年功能性便秘临床疗效观察
目的:观察加味济川煎治疗阳虚型老年功能性便秘临床疗效.方法:对129例符合罗马Ⅲ诊断标准的阳虚型老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加味济川煎治疗老年功能性便秘,观察组常规西药(西沙比利、乳果糖)治疗老年功能性便秘.结果:总有效率治疗组87.5%,对照组71.9%,两组比较P<0.05,治疗组患者症状改善优于对照组,不良反应明显低于对照组.结论:加味济川煎治疗阳虚型老年功能性便秘疗效优于单纯西药治疗.
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四逆汤加减疗法对阳虚型原发性高血压的临床效果
目的 评估四逆汤加减疗法对阳虚型原发性高血压患者的治疗效果.方法 从本院2014年6月~2015年6月治疗的原发性高血压患者中,按照中医诊断标准筛选出100例阳虚型患者,随即将其分为四逆汤治疗组和常规治疗组,分别观察两组患者的降压效果及中医症候疗效.结果 治疗四周后四逆汤治疗组总有效率为90.0%,常规治疗组总有效率为42.0%,四逆汤治疗组疗效优于常规治疗组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);四逆汤治疗组平均收缩压与舒张压较常规治疗组下降幅度有明显统计学差异(P<0.05).结论 四逆汤加减疗法对阳虚型原发性高血压患者有一定疗效,改善临床症状.
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温阳降糖汤治疗阳虚型肝源性糖尿病30例
肝源性糖尿病广泛存在于肝病中,该病在治疗中有一个矛盾的问题,就是降糖药大多对肝脏有损害,在肝病中要谨慎使用,而肝病治疗需要较多的营养,这对糖尿病不利.这就需要寻找一种既能保肝又能治疗糖尿病的药物和方法.自2006年1月至2008年12月3年间,我们用自拟温阳降糖汤治疗阳虚型肝源性糖尿病30例,取得了较好疗效,现总结如下.
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祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎内源性透明质酸水平的影响
目的:观察口服祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎(KOA)患者关节液以及血清中透明质酸(HA)含量的影响.方法:将90例患者随机分为A、B、C3组,每组30例.A组口服祛寒逐风合剂,50 mL/次,3次/d;B组关节腔内注射透明质酸钠,2 mL/次,1次/周;C组同时使用A、B2组的治疗方法.3组均连续治疗5周.观察治疗前后关节滑液和血清中HA水平的变化情况.结果:关节液HA水平治疗前3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后3组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗5周后,3组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).血清HA水平治疗前3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后3组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗5周后,A、C组与B组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:祛寒逐风合剂治疗阳虚型KOA能升高患者关节滑液中HA的含量,降低血清中HA的含量,其中与透明质酸钠联合应用上述作用更加明显.
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中西医结合治疗阳虚型膝骨性关节炎30例
目的:观察祛寒逐风合剂联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为A、B、C3组,每组30例.A组口服祛寒透风合剂,50 mL/次,3次/d;B组膝关节腔内注射玻璃酸钠,2 mL/次,1次/周;C组口服祛寒逐风合剂50 mL/次,3次/d,关节腔内注射透明质酸钠2 mL/次,1次/周.3组均连续治疗5周.观察治疗前后膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分及临床疗效.结果:关节疼痛或不适、大步行距离、日常生活能力评分治疗前后3组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).总有效率A组为86.7％,B组为90.0％,C组为96.7％,3组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:祛寒逐风合剂联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗阳虚型膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可有效减轻疼痛,改善关节功能.
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祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎患者内源性透明质酸水平的影响
目的：观察祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎(KOA)患者关节液及血清中透明质酸(HA)含量的影响。方法：将90例患者随机均分为A、B、C3组。 A组采用祛寒逐风合剂治疗，B组采用透明质酸钠治疗；C组以祛寒逐风合剂联合透明质酸钠治疗。3组均连续治疗5周，观察治疗前后患者膝关节液和血清中HA的含量。结果：关节液HA水平3组治疗前后组内比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。血清中HA含量A、C组治疗前后组内比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：口服祛寒逐风合剂联合关节腔内注射透明质酸钠治疗阳虚型KOA能升高患者膝关节滑液中HA含量，降低血清中HA含量。
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真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿30例疗效观察
目的 观察真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿的临床疗效.方法 将57例阳虚型肾病综合征水肿患者随机分为2组,对照组27例给予西医常规治疗 (限制钠盐摄入、利尿、控制尿蛋白、抗凝等);治疗组30例在西医常规治疗基础上,艾灸中极、至阳、水道穴,并口服真武汤浓煎剂.观察并比较2组治疗前后的临床症状、体征及24 h尿蛋白定量、清蛋白(Alb)水平.结果 治疗组总有效率76.67%,对照组59.26%,2组比较差异有统计意义(P＜0.05).2组患者治疗后24 h尿蛋白定量显著低于同组治疗前,Alb水平显著高于同组治疗前(P＜0.01);2组治疗后比较,治疗组2项指标的改善作用均显著优于对照组(P＜0.05).结论 真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿疗效确切,值得临床推广.
