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宫腔镜手术后行双下肢气压治疗致血栓1例
下肢深静脉血栓(DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块,多发生于下肢深静脉,以左下肢比较常见,尤常见于手术后患者.DVT是一种严重并发症,可导致病人下肢活动活动障碍,当栓子脱落还可造成肺栓塞,成为病人致死的重要原因.近年来,各临床科室广泛开展双下肢气压治疗预防下肢深静脉血栓,我科自2013年10月试行开展气压治疗,治疗40余例,发生下肢血栓1例,现将病例报告如下.
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产褥期脑梗并发癫痫持续状态一例经验分析
1 临床资料1.1 患者女性 23岁第一胎顺产, 产后第16天发病,无心脏疾患,无妊高征,无癫痫发作史.1.2 临床表现患者早晨起床突然发现左侧肢体不灵,不能行走,下午出现左下肢抽动,数秒后意识丧失,四肢抽动,口吐白沫,小便失禁,每次发作3~5分钟,可自行缓解,5小时间断发作3次.
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乳腺癌根治术后3例骨转移影像分析
1 临床资料例1,女,维吾尔族,31岁,以腰部疼痛伴左下肢疼痛5个月为主诉,2个月前外院行CI检查示:K4~5椎间盘突出,从而以椎间盘突出收入我院软伤科治疗.查体:中性粒细胞0.81,红细胞3.02×1012/L,淋巴细胞0.18,白细胞7.5×109/L,浅表淋巴结未触及肿大,听诊呼吸音清晰正常,胸片检查无异常改变.软伤科检查:L1.:椎体棘突突起,L4-5椎间隙压痛明显,放射至左下肢大腿外侧.拾物、伸背、仰卧挺腹试验(+),直腿抬高试验左(40°)右(80°),各种生理反射存在,病理反射未引出.入院后给以利多卡因0.1 g、地塞米松5mg、维生素Bi0.1g,维生素B120.5mg行神经注射疗法,及腰椎牵引、腰部理疗、腰部按摩等对症处理,病情反复加重.在我院再行CT检查示:L1--5椎体及附件均呈溶骨性骨破坏,并有死骨形成,L1~2椎体溶合,椎间隙消失.骨侵犯周围有突出的软组织肿块,突入椎管内,致椎管明显狭窄.考虑多发性转移瘤.再次问及病史,了解到该患者于1年前行乳腺癌根治术.后诊断为乳腺癌术后多发性转移瘤.转入他院治疗无效.
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1例左下肢完全离断再植术后的护理体会
2004年3月我院收治1例左下肢离断伤,离断肢体除近端致伤入院治疗,其它部分完整,在做充分术前准备后,行断肢再植术,手术获得成功,保全了患者的肢体,恢复了部分功能.
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深静脉血栓的预防及护理进展
深静脉血栓(DVT)是指血液在静脉腔内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉血液回流障碍[1]。全身主干静脉均可发病,以左下肢多见。经典的Virchow理论认为:血流速度缓慢、静脉内膜损伤和血液高凝状态是引发下肢深静脉血栓的3个主要因素[2]。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免于慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。据中国医师协会统计,卧床0~7天的病人DVT的发病率为15%,而卧床2~12周者,DVT的发病率达79~94%。而髋关节手术后高达40~70﹪[3]。因此,进行DVT预防性干预是护理工作的重要任务,本文就DVT发生的危险因素及预防和护理措施进行综述,现报道如下。