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益气健脾汤联合西药对2型糖尿病患者中医证候及糖代谢指标的影响
目的 探讨2型糖尿病患者采用益气健脾汤联合西药治疗对其中医证候及糖代谢指标的影响.方法 选择2016年4月至2017年8月医院收治的106例2型糖尿病患者,根据抽签法分为对照组和试验组,各53例.对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,试验组在此基础上加服益气健脾汤治疗, 2个疗程后,比较两组临床疗效、中医证候积分、糖代谢指标及不良反应发生率.结果 治疗2个疗程后,试验组治疗有效率较对照组高,中医证候积分、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0. 05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).结论 益气健脾汤联合西药治疗可提高2型糖尿病患者的临床疗效,降低中医证候积分,改善糖代谢指标,且安全性较高.
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多媒体课件在社区糖尿病健康教育中的应用
目的:探讨多媒体技术在糖尿病患者健康教育中的应用并评价教育效果.方法:围绕糖尿病患者健康教育的重点内容制作多媒体课件,在86例社区糖尿病患者当中应用,比较应用前后,患者自我管理能力及血糖控制效果的变化.结果:糖尿病患者在健康教育后,自我管理技能明显提高,糖代谢指标显著改善.结论:多媒体技术辅助的健康教育可明显提高糖尿病的控制效果.
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小组治疗对Ⅱ型糖尿病患者心理状况和糖代谢的影响
目的 探讨小组治疗方法 对Ⅱ型糖尿病患者心理状况及糖代谢的影响.方法 将67名Ⅱ型糖尿病患者随机分为实验组(n=34)和对照组(n=33).对照组采用降糖药物治疗,实验组在药物治疗的基础上进行小组治疗.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于干预前和干预后第12周末评定两组患者情绪变化,同时进行空服血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂(TC、TG、HDL-C)的实验室检查.结果 实验组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).实验组干预后HbAlc、TG低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 小组治疗对改善糖尿病患者的心理状况和糖代谢指标有积极作用.
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终末期糖尿病肾病血液透析患者糖代谢相关指标的变化
终末期糖尿病肾病血液透析患者由于受各种因素影响，应用糖化血红蛋白不能准确反映其血糖控制情况，糖化白蛋白、果糖胺及动态血糖监测系统能更准确评估患者血糖控制情况。且患者血液透析过程中血糖波动大，血液透析期间低血糖尤其是无症状低血糖发生率高，发生的原因复杂，各种糖调节激素变化可能是导致血糖波动的重要原因，本文就终末期糖尿病肾病血液透析患者糖代谢相关指标的变化进行综述。
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肝硬化合并糖尿病临床、预后和糖代谢指标的观察研究
目的：探究肝硬化合并糖尿病临床特征、预后以及糖代谢指标。方法选取该院2011年3月-2014年5月期间收治的48例肝硬化合并糖尿病患者，并将其分为肝硬化合并糖尿病(27例)组以及肝硬化无糖尿病患者(21例)。比较两组患者的预后以及糖代谢指标。结果肝硬化合并糖尿病组中酒精性肝硬化发生率为12.5%，肝硬化无糖尿病组中酒精肝发生率为6.25%；肝硬化合并糖尿病组的住院时间、Child—Pugh评分、电解质紊乱产生率以及病死率等相关指标均低于肝硬化无糖尿病组；其肝硬化合并糖尿病组空腹血糖以及糖化血红蛋白水平明显小于肝硬化无糖尿病组，通过对比，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；两组间HOMA—IR通过对比，无显著差异，不具有统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化合并糖尿病患者和肝硬化无糖尿病患者进行对比，肝硬化合并糖尿病患者具有较差的肝功能，同时死亡率高于硬化无糖尿病患者。
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社区慢病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用
目的 针对社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用.方法 选自在该社区进行治疗的200例糖尿病前期患者作为此次的研究对象,给予社区慢性病管理模式,后观察糖尿病前期患者干预前后的空腹血糖、餐后2 h后血糖和HbAlc以及血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)等变化情况,并分析转归.结果 经过相应的干预措施后,有88例患者血糖逆转至正常水平,逆转率为44.0%,干预前空腹血糖值为(6.58±0.50)mmol/L干预后空腹血糖值为(5.46±0.50)mmol/L,干预前餐后2 h血糖值为(8.78±2.50)mmol/L,干预后餐后2 h血糖值为(7.36±1.89)mmol/L,空腹血糖和餐后2 h血糖在干预前后的对比差异有统计学意义(P＜0.05).干预前患者的TG(2.23±0.56)mmol/L、TC(5.86±1.10)mmol/L、HDL-C(0.96±0.27)mmol/L,与干预后TG(1.36±0.36)mmol/L、TC(4.55±1.12)mmol/L、HDL-C(1.12±0.28)mmol/L对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用社区慢性病管理模式可以使糖尿病前期患者的糖代谢指标得到有效的改善,值得广泛推广和应用.
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氧化应激对大鼠糖代谢影响的实验研究
目的 通过观察抗氧化物质VitC、VitE和SOD对糖尿病大鼠体内抗氧化酶和丙二醛的改变,进一步探讨抗氧化活性变化对糖尿痛大鼠糖代谢的影响.方法 用腹部皮下注射四氧嘧啶的方法 对SD大鼠进行糖尿病造模,观察抗氧化物质对糖尿病大鼠血清SOD、GSH-Px、CAT、MDA的影响,进一步了解糖尿痛的指标血糖、胰岛素、C肽的改变.结果 抗氧化物质具有升高糖尿病大鼠SOD、GSH-Px、CAT活性(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05)的作用,从而改善了血糖、胰岛素、C肽等糖代谢指标.结论 抗氧化物质具有提高机体抗氧化能力和改善糖代谢的作用.
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中西医结合治疗气阴两虚证2型糖尿病的疗效观察
目的 探讨益气养阴方联合二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病对患者糖代谢指标的影响.方法 选择2017年6月—2018年6月吴江区第一人民医院收治的2型糖尿病患者84例作为研究对象.采用随机数表法,将其分为两组,每组各42例.对照组口服二甲双胍治疗,研究组则加用益气养阴方联合治疗,疗程均为8周.评价临床疗效,并观察两组糖代谢指标改善情况及治疗安全性.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前糖代谢指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后糖代谢治疗水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 益气养阴方联合二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病的疗效确切,安全性高,可明显改善患者糖代谢.
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基层医院团队管理模式对糖尿病患者治疗效果的影响
目的 探讨基层医院团队管理模式对糖尿病患者治疗效果的影响.方法 由内分泌科医师内、分泌科护师、社区护士、运动师、营养师、眼科医师、心理咨询师,检验师等为主组成糖尿病患者管理团队,明确每位队员的职责.随机将320例患者分为团队管理组(160例)和对照组(160例),对团队管理组患者实施1年团队管理模式和个性化的健康教育方案,对照组实施常规管理方式.结果 实施团队管理后患者空腹血糖.餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖代谢指标较对照组患者明显降低(P<0.05).结论 对搪尿病患者实施团队管理和科学的健康教育可降低血糖代谢指标值,提高治疗效果.
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Nova血糖监测系统联合自我管理教育对2型糖尿病患者糖代谢指标与生活质量的影响
目的 探讨Nova血糖监测系统联合自我管理教育对2型糖尿病患者糖代谢指标及生活质量的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月我院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,使用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理模式,观察组在对照组基础上给予Nova血糖监测系统联合自我管理教育.比较两组患者干预前1 d、干预后2个月空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、生活质量(SF-36)以及低血糖事件发生情况.结果 干预前1 d,两组患者糖代谢指标水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后2个月,观察组患者FBG,2hPG,HbA1c指标水平均明显低于对照组(P<0.05);干预前1 d,两组患者各项SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2个月,观察组患者各项SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者低血糖事件发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者实施Nova血糖监测系统联合自我管理教育,能明显改善其糖代谢指标水平,降低低血糖事件的发生率,提高生活质量,值得临床推广运用.
关键词： Nova血糖监测系统 自我管理教育 2型糖尿病 糖代谢指标 生活质量 -
肝硬化合并糖尿病患者的预后、糖代谢指标的临床观察
目的：观察肝硬化合并糖尿病患者的预后情况及糖代谢指标的临床变化情况。方法选取沈阳维康医院收治的肝硬化患者193例作为研究对象，将其按照是否合并糖尿病分为两组，肝硬化合并糖尿病组和不合并糖尿病组的患者分别有60例和133例，同时，将肝硬化合并糖尿病组患者按照糖尿病的来源不同将其分为肝源性糖尿病组和2型糖尿病组，分别有27例和33例。对各组患者的糖代谢指标变化情况进行回顾调查分析，并比较其并发症发生情况、死亡率、住院时间等预后相关指标。结果肝硬化合并糖尿病组患者和不合并糖尿病组患者的各项糖代谢指标及预后指标的比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。而肝源性糖尿病组患者和2型糖尿病组患者预后各指标及肝功能评分等的比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但空腹血糖值和餐后2 h血糖值的比较，有肝源性糖尿病组患者低于2型糖尿病组患者的情况，餐后2h胰岛素值、C肽水平的比较则肝源性糖尿病组高于2型糖尿病组患者，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，其余指标的比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论肝硬化合并糖尿病组的患者肝功能差，并发症发生率和病死率高，住院时间长，预后效果差，而肝源性糖尿病和原发性糖尿病的患者预后差别不大，可以结合其糖代谢指标的变化情况进行鉴别判断。
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护理干预在预防肝源性低血糖中的应用
目的：探讨护理干预在预防肝源性低血糖中的临床应用价值。方法：选取2012年5月—2014年7月收治的100例肝病患者为研究对象，按照资料收集时间分为对照组与研究组，每组50例。对照组采取常规护理方法；研究组实施护理干预，对比两组患者肝源性低血糖发生率。结果：研究组通过实施护理干预，肝源性低血糖发生率为20%，与对照组的44%相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：科学规范的护理干预能够显著降低肝病患者肝源性低血糖发生率，提高临床治疗效果。
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应用受试者工作特征曲线确定糖代谢指标预测糖尿病视网膜病变佳临界值研究
目的 应用受试者工作特征(ROC)曲线寻找糖代谢指标预测糖尿病视网膜病变(DR)的佳临界值.方法 通过对866例大连地区≥40岁参加2011年中华医学会“中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究”中患2型糖尿病的社区居民进行横断面研究,给予免散瞳眼底数码照相检查、测定空腹血糖(FPG)、标准馒头餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).采用ROC曲线评价糖代谢指标与DR的相关性,寻找糖代谢指标对DR预测的切点.结果 Logistic回归分析结果说明HbA1c、糖尿病病程和舒张压是DR发生的独立危险因素.与非DR组相比,DR组受试者糖代谢指标明显增高,差异有统计学意义.FPG、2hPG及HbA1c水平预测DR的ROC曲线下面积分别为0 624、0.614及0 615,与0.5相比差异均有统计学意义(P＜0.001).当FPG为8.10 mmol/L、2hPG为15.35 mmol/L时及HbA1 c为7.45％时,预测DR的敏感度分别为72.6％、67.7％、59.6％,特异度分别为47％、51.2％、58.2％,约登指数分别为0.196、0.189及0.178,进行平行试验,预测DR的敏感度为82.51％,特异度为35.30％;应用序列试验,预测DR的敏感度为48.43％,特异度为69.82％.结论 糖代谢异常在DR的发生和发展中起着重要作用.FPG、2hPG、HbA1c可用来筛查2型糖尿病患者患DR的高风险人群,帮助提高诊断的灵敏度或特异度.
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小组治疗对2型糖尿病患者生活质量和临床指标的影响
观察小组治疗对2型糖尿病患者生活质量及糖代谢的影响.将67名2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组.两组均给以降糖药物治疗,实验组并给予小组干预.每位患者均于治疗前、治疗后3个月末和5个月末检测糖代谢指标,治疗前和治疗后5个月末测查健康调查简表(SF-36).结果为实验组临床指标改善优于对照组(P＜0.05),实验组与对照组相比生活质量明显提高(P＜0.01).结论认为小组治疗对改善糖尿病患者生活质量和糖代谢情况有着积极作用.
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社区慢病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用评价
目的:剖析社区慢病管理在改善糖尿病前期患者糖代谢指标中的应用价值.方法:选择2014年2月至2017年3月该社区接诊的糖尿病前期患者160例,对所有入选者都应用社区慢病管理模式.观察患者干预后血糖与血脂指标的改善情况,并对其作出比较.结果:本组160例患者当中,有78例的血糖逆转至临床正常水平,逆转率达到48.75％.干预后,患者的空腹血糖水平为(5.45±0.53) mmol/L、餐后2h血糖水平为(7.34±1.91) mmol/L,均明显比干预前的(6.59±0.51) mmol/L、(8.81±2.54) mmol/L低,组内比较差异显著(P＜0.05),但HbAlc水平和干预前比较则无显著差异,P ＞0.05.和干预前的TG、HDL-C以及TC水平相比,患者干预后的TG、HDL-C以及TC水平更优,组内比较差异显著(P＜0.05).本组干预后对护理管理效果的满意度为96.25％,明显高于干预前的81.25％,组间差异显著(P＜0.05).结论:对糖尿病前期患者积极应用社区慢病管理模式,可有效降低其血糖水平,促进相关血脂指标改善.
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广场健身操锻炼对中老年人糖代谢指标及平衡能力的影响
目的 探讨广场健身操锻炼对中老年人糖代谢指标及平衡能力的影响.方法 120例中老年人依照随机数字表法分成观察组和对照组各60例,两组有糖尿病者均常规服用相同的降糖药物,观察组在此基础上进行广场健身操锻炼.3个月后比较两组糖代谢指标及静、动态的平衡情况.结果 实验后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显低于实验前及对照组,左足及右足闭目单脚支撑时间明显长于实验前及对照组,起立-走所需时间明显少于实验前及对照组(均P<0.05).结论 广场舞健身操锻炼有助于改善中老年人机体的糖代谢情况,还可提升其平衡能力,值得给予推广.
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社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标改善的影响
目的 探讨社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用.方法 按照随机数字表法,将2012年1月-2015年1月广州市某社区200例糖尿病前期患者分为干预组和对照组,每组各100例,干预组患者采取社区慢性病管理方案,对照组采取常规门诊管理方案,6个月后再行体检,比较两组患者管理前后血糖、血脂等相关生化指标改善情况和糖尿病相关知识知晓率.结果 进行管理后,干预组患者相关知识知晓率、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白较管理前和对照组明显提高或改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病前期患者采用社区慢性病管理方案,可以有效地改善患者的糖代谢指标,值得推广应用.
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医患互动模式应用于糖尿病患者种植义齿修复后的效果
目的 探讨医患互动模式应用于糖尿病患者种植义齿修复后的效果.方法 便利抽样选取2014年11月至2016年3月在我院口腔门诊种植义齿修复后的糖尿病患者72例,按随机数字表法分成对照组和干预组各36例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上行“3A+2P”医患互动.在义齿修复后1、3、6、12个月患者复诊时分别对两组患者糖代谢指标、种植义齿牙周指数指标、种植义齿存留率进行比较.结果 两组患者在修复初期各项糖代谢指标差异均无统计学差异(均P＞0.05);重复测量的方差分析结果显示:两组干预时间与干预方法存在交互作用,不同组别随时间变化程度不同,干预组效果优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);在修复后12个月对两组患者种植义齿的存留率进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “3A+ 2P”医患互动模式能保持糖尿病患者种植义齿修复后的糖代谢指标,维护种植义齿牙周健康,预防种植体周围炎的发生,延长种植义齿使用寿命,值得临床推广使用.
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磷酸西格列汀联合甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者的影响
目的 观察甘精胰岛素与磷酸西格列汀联合治疗老年2型糖尿病对患者的糖代谢指标与胰岛功能的影响.方法 选取2015年1月-2016年6月收治的老年2型糖尿病患者80例作为研究对象,随机分为对照组及观察组各40例.对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用磷酸西格列汀.观察比较患者糖代谢指标及胰岛功能改善情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平分别为(6.41±1.09)％、(5.21±1.52)、(7.69±1.61) mmol/L,均低于对照组的(7.22±0.91)％、(7.81±1.62)、(9.41±1.81) mmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组空腹C肽及餐后2 hC肽水平分别为(546.11±58.31)、(1 819.12±331.19)pmol/L,均高于对照组的(516.77±51.42)、(1 532.21±298.01) pmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对老年2型糖尿病患者给予磷酸西格列汀与甘精胰岛素联合治疗,患者血糖水平降低明显,胰岛功能显著改善.
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社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用观察
目的 :研究糖尿病前期患者采取社区慢性病管理的价值及对其糖代谢指标的影响.方法 :选择社区2016年3月-2017年5月纳入的116例糖尿病前期患者,按照随机数字法分为两组各58例,研究组采取社区慢性病管理,对照组采取常规管理,对比两组糖代谢指标改善情况.结果 :管理前两组空腹血糖 、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平差异无显著性(P>0.05),管理后两组均明显改善,但研究组各指标低于对照组(P<0.05).管理前两组生活质量 、认知能力评分差异无显著性(P>0.05),管理后研究组各评分高于对照组(P<0.05);两组管理前后各评分的差值存在明显差异(P<0.05).结论 :糖尿病前期患者采取社区慢性病管理效果明显,有效改善糖代谢指标水平,提高生活质量,提升对疾病相关知识的认知程度.
