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开发区2010年乙肝疫苗免疫接种抗体水平监测分析
目的 对2010年开发区中学164名学生乙肝疫苗补种效果监测,了解免疫接种乙肝疫苗后产生乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率,评价补种效果,为防制乙肝制定科学的免疫策略提供依据.方法 对所有监测学生采集静脉血5ml,采用酶联免疫吸附试验法检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs).结果 164名学生中,抗-HBs阳性的Ⅲ,抗-HBS阳性率为67.68％,不同接种剂次抗t-HBs阳转率有显著性差异,各年龄组间及男女性别间没有显著性差异,无统计学意义.结论 做好学生乙肝疫苗补种,减少乙肝病毒的感染的机会,保护好学生健康.
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卡介苗接种形成疤痕后局部发生变态反应6例报告
在儿童卡介苗(BCG)免疫接种中,不良反应时有发生,主要有加重反应、异常反应、偶合症等.异常反应是BCG接种不良反应中生理、病理变化复杂,表现形式和形态多样的一类反应,很多病例被作者报道而受到业界的广泛关注.但有一种接种局部变态反应或称局部超敏反应情况,尚未引起广泛重视.现将6例BCG接种形成疤痕后发生局部变态反应的情况介绍如下.
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乙型肝炎疫苗人群免疫效果调查
为保护高危人群,提高高危人群的免疫机能,以及评估国产血源性乙型肝炎疫苗在人群应用的效果,梧州出入境检验检疫局对香港→梧州的小型船舶上的772名船员进行了乙型肝炎疫苗接种.一年后对接种者再次抽血检测,结果:抗-HBs阳性率达54.7%,抗-HBc阳性率3.6%.其中全程接种者抗-HBs阳性率达61.0%,不规则接种者抗-HBs阳性率达45.1%.调查表明,乙型肝炎疫苗免疫接种在人群中应用是有意义的,如能按科学要求做好全程接种,效果更佳.
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成人免疫前后乙型肝炎抗体水平的研究
[目的]观察乙肝疫苗接种成人后疫苗应答效果,为制定移动人群乙肝预防方案提供依据.[方法]对随机观察的674名受试者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中抗-HBs.对检测结果抗-HBs S／N≥2.1mIu／ml的阳性者均强化免疫接种乙肝疫苗1支(5μl／0.5ml);而乙肝2对半检查全阴性者,全程免疫接种乙肝疫苗3支.[结果]①对219例抗-HBs阳性者,强化免疫后产生抗-HBs S／N(2.1mIu／ml～9.9mIu／ml)平均阳性率由63.01％下降至27.40％;而抗-HBs S／N(≥10mIu／ml)回升至72.6％.免疫前后差异有显著性(x2=54.65,P＜0.01).②对472例阴性者全程免疫接种乙肝疫苗第1针后,产生抗-HBs S／N≥2.1mIu／ml,平均阳性率为10.81％,而第3针免疫后平均阳性率达到74.36％;第3针免疫后,抗-HBs S／N≥10mIu／ml,平均阳性率为29.45％;平均无应答率为25.64％.抗-HBs S／N≥10mIu／ml的阳性率,随免疫注射次数呈上升趋势(2xC表线性回归分析,x2=172.70,P＜0.005),并随年龄增长呈下降趋势(2xC表线性回归分析、x~2=186.93,P＜0.005).即随年龄增长免疫应答呈下降趋势.[结论]①强化免疫使抗-HBs S／N(2.1mIu／ml～9.9mIu／ml)回升至S／N≥10mIu／ml阳性率增高.②对于不应答者应重复数次免疫.③建议国产基因疫苗增加剂量(原为5μg／0.5ml可否改为10μg／0.5ml),以提高免疫应答效果.④建议成人使用0、1、2、6月方案免疫程序.
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国内外儿童免疫程序的比较及应用
[目的]深入了解世界有关国家的儿童免疫程序,为制定科学、有效、安全、针对性强的出入境儿童免疫接种方案提供依据.[方法]对中国、美国、澳大利亚、加拿大、新西兰、英国、爱尔兰、南非、新加坡、马来西亚、泰国的儿童免疫程序进行比较,分析各国免疫程序之间的异同之处.[结果]相同点为：(1)制定儿童免疫程序的出发点和原则是相同的;(2)各国都强调白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹疫苗的接种;(3)乙肝疫苗接种逐步纳入计划免疫管理.不同点为：疫苗的种类、接种方式、接种程序上存在着一定的差异.[结论]对出入境儿童制定免疫接种程序时既要考虑其居住国的免疫接种程序,又要兼顾其目的国的免疫接种程序,2者互相补充和融合,才能保障儿童的健康成长.
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江门地区赴美移民水痘血清流行病学特点分析
[目的]掌握江门地区赴美移民中水痘的血清流行病学特点,以便掌握易感人群的比例和速度,调整免疫策略;开展针对性宣传,丰富江门保健中心赴美移民免疫接种工作的内涵.[方法]以2000年9月～2001年4月前来江门国际旅行卫生保健中心免疫接种的赴美移民为研究对象,检测水痘抗体.[结果]江门地区赴美人群中：(1)各年龄组水痘抗体阳性率普遍较低,各年龄组间抗体阳性率及抗体水平均无差别.50岁以上组水痘抗体水平比其余年龄组别高.(2)城镇、农村地区水痘抗体水平无差异,但城镇地区阳性率高于农村地区.(3)育龄期妇女水痘抗体水平普遍偏低,各年龄组间水痘抗体水平、抗体阳性率差异无显著性.[结论]对赴美移民有必要接种水痘疫苗,以提高对水痘的免疫力.农村及城镇50岁以下人群、育龄妇女为重点宣教对象.
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浅谈疫苗的管理及预防接种副反应
对当今疫苗的生产质量管理、冷链系统的管理、免疫接种副反应及其预防等问题进行了探讨,以期对预防接种工作有所裨益.
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卫生检疫工作中常用疫苗的相容性
1 相容性的产生在国境卫生检疫预防接种工作中,常遇见许多国际旅行者因时间的原因不能同时满足规定的免疫接种(黄热病);推荐的免疫接种(霍乱、甲肝、白喉、IG、鼠疫等);常规免疫接种(各国不尽相同);接种程序(已接受过初种者);医学检测(如日本等一些国家要求入境者提供结核菌素试验的结果)以及预防服药(如抗疟药)的需要,常导致出现下列情形:
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探险旅行中的健康危害因素及其应对策略的研究
[目的] 对探险旅行者可能遇到的环境的、生物的、社会的乃至本身潜在的多种危害健康的因素及其应对策略进行探讨,旨在有助于探险旅行者健康地返回家园。[方法]从旅行医学的角度出发,结合199r7年参加亚马逊河流域的热带雨林探险旅行及其他出境和国内旅行经历,对探险旅行者可能遇到的环境的、生物的、社会的乃至本身潜在的可能危害健康的因素进行了探讨。[结果]对旅行探险活动所去目的地可能遭遇到的环境、生物等有害因素准备工作不足的旅行者来说,不仅不能达到放松身心、有助健康的目的,而且很可能给身心带来各种各样的损害。[结论]探险旅行者在旅行前对旅途、旅行目的地可能遇到的环境的、生物的、社会的乃至本身潜在的多种危害健康的因素应有较为全面的了解并采取有效应对措施。
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预防接种与旅行者健康
世界旅游业的发展,对促进全球经济发展和文化交流具有一定的促进作用.随着改革开放的不断发展,前往世界各地劳务、经商、探亲访友、留学和移民者急剧增加.预防接种是控制传染病传染与发生的重要手段之一.为保护出入境者的健康,防止传染病的传入和传出,各国在免疫接种方面根据本国疫情,采取相应措施,制定接种范围.我国对免疫注射有严格而又具体的规定.几年来,北京出入境检验检疫局根据国家的有关规定对前往不同国家的出入境人员,根据前往国传染病疫情,提供不同的预防接种.现将1997年以来接种情况报告如下:
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黄热疫苗接种风险评估
黄热病是一种严重的国际检疫传染病,目前仍无有效的治疗方法,接种疫苗是防止感染的有效方法.接种黄热疫苗存在发生严重不良反应的可能性,在接种过程中应综合考虑受种者的感染风险和出现严重不良反应的风险,尤其是对黄热疫苗接种慎用症的人群,准确进行接种风险评估,才能科学、合理地评判是否应进行疫苗接种,大限度地保护国际旅行者.
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1起疑似免疫接种异常反应案例引发的预防对策思考
[目的]防止预防免疫接种异常反应的发生,为出入境人员提供优质的旅行保健服务.[方法]对发生在2005年9月6日的1起疑似免疫接种异常反应案例进行分析,并结合保健中心预防接种工作的特点,提出防治对策.[结果]预防接种异常反应的处理是一项政策性、技术性很强的工作,一定要谨慎处理.既不能把接种疫苗时期的偶合病症误诊为异常反应而延误对原发病的诊断和治疗;又不能把属于疫苗接种后异常反应排除.保健中心可以从8个方面加强对免疫接种异常反应的预防.[结论]保健中心做好上述日常工作,并不断总结经验,提高接种水平,就能大大减少由人为因素所造成的疫苗接种异常反应或预防接种医疗事故.
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建立检验检疫系统免疫接种副反应监测系统的探讨
[目的]保证免疫接种实施的安全性,提高接种质量,减少免疫接种副反应事件的发生.[方法]分析建立免疫接种副反应监测系统的重要意义,介绍国外的现状,提出建立检验检疫系统免疫接种副反应监测系统的模式.[结果]世界卫生组织已于1968年建立了免疫接种副反应监测项目,全球已有60多个国家参加了该项目.我国检验检疫机构所属的各国际旅行卫生保健中心,每年要承担大量的免疫接种工作,发生免疫接种副反应的概率较高,因而,亟需建立免疫接种副反应监测系统.该系统应包括:数据库的建立;信息的收集、整理、发布;建立专家咨询委员会;建立回诊制度;施种人员的专业培训等.[结论]疫苗的安全性问题和免疫接种副反应问题,越来越受到关注,因此,建立检验检疫系统免疫接种副反应监测系统势在必行.
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接种黄热病疫苗引起多器官功能衰竭的情况分析
2001年6月,免疫接种顾问委员会会议通报了接种源自17D的黄热病疫苗后,引起发热、黄疸和多器官功能衰竭(MSOF)的7例病例的情况.作为应对措施,免疫接种顾问委员会成立了1个专门工作小组,重新回顾了这些病例的情况,据此评估了接种黄热病疫苗后可能引起严重不良反应的风险,并修订了1990版的《黄热病苗接种指南》中相应的内容.本报告是上述病例情况的摘要,并描述了为降低免疫接种风……
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国际留学生免疫接种策略研究
通过收集、整理近年来中国留学生主要留学目的国家(地区)数百所院校对国际留学生免疫接种的要求,结合留学目的地国家的疾病流行状况,提出中国留学生免疫接种策略,指导一线医务工作者为留学生制定科学、专业、全面、个性化的留学前免疫接种计划,保护留学生的身体健康.
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移民者与预防接种
[目的]为移民提供切实有效的疫苗免疫接种.[方法]对北京国际旅行卫生保健中心1997年7月1日～2001年12月31日赴美国移民的免疫接种工作进行了总结分析.[结果]随着改革开放的大好形势,移民者日益剧增,从1997年的330人增长到2001年的2 373人,特别是65岁以上的老年人也在不断增加.5年间共为6 984名移民进行了接种,绝大部分受种者没有不良反应.各种疫苗接种后的不良反应者,占受种人数的8.25%.[结论]在移民接种工作中应加强业务技术培训.
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扩大国家免疫规划后广州市流动儿童监护人免疫接种知识调查
目的 了解扩大国家免疫规划后流动儿童监护人免疫接种知识水平.方法 采用多阶段分层随机抽样方法对广州市天河区流动儿童监护人进行面对面问卷调查.结果 共调查856名流动儿童监护人.监护人免疫接种知识总得分平均为(13.94±5.47)分(总分为30分),对扩大免疫规划新增加疫苗和预防疾病的认知相对更低.免疫接种知识总得分在年龄(F =6.09,P＜0.01)、文化程度(F=24.8,P＜0.01)、家庭月收入(F=14.9,P＜0.01)、监护人与儿童的关系(F=76.9,P＜0.01)、户籍(F=4.9,P＜0.05)、居住类型(F=53.6,P＜0.01)等因素各水平差异有统计学意义；广义线性回归分析表明,文化程度高(t=4.8,P＜0.01)、购房居住的监护人(t=-3.2,P＜0.01)免疫接种知识得分高.结论 流动儿童监护人对扩免后的免疫接种知识掌握不足,应研究采取合适措施来提高监护人的免疫接种知识.
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不安全注射在免疫接种中的危害与对策
免疫接种是预防控制相应传染病有效、简便、经济的公共卫生预防措施之一.随着社会的发展,人民群众对健康需求的增多和各种传染病的相对控制,社会公众尤其是儿童家长对免疫接种的关注已从过去的担心孩子是否会患传染病转移到如今是否会因免疫接种引起健康危害.近年来,随着人们法律及自我保护意识的不断增强,因免疫接种引起的纠纷也呈上升趋势,导致社会公众对接种疫苗有所顾虑,影响了计划免疫工作的深入开展.本文将不安全接种的几种表现形式及产生原因进行分析,并提出了相应的防范措施与对策.
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排除免疫接种安全隐患的方法与实践
根据《全国卫生防疫工作规范》,贫困山区的卫生防疫工作如何达到疾病控制工作的新要求.国家扶贫开发重点县、湖北省特困县的竹山县,探索了"巩固健全村级防保网络,推进免疫安全接种规范化管理工作"的新机制,收到了一定的成效.其方法与实践经验已在十堰市广泛推广.
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衢州市柯城区2009年儿童免疫接种情况调查
目的:了解柯城区扩大免疫规划实施情况,及时发现存在的问题.方法:对2002年1月1日-2008年5月30日出生儿童接种情况进行现况调查.结果:“五苗”规范接种率90.03％,基础免疫疫苗接种率明显高于加强(复种)疫苗接种率.结论:加强宣传,及时发送接种通知,对接种医生加强业务学习,强化责任心,是提高有效接种率重要措施.
