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  • 18 F-FDG 符合线路显像与1 H-MRS在海马硬化中的应用

    作者:张颖;陈曦;缪蔚冰

    目的:比较18 F-FDG 符合线路显像与1 H-MRS 在海马硬化诊断中的应用价值。方法:回顾性分析42例临床诊断或疑诊颞叶癫痫(TLE)均行18 F-FDG 显像与1 H-MRS,并经手术治疗获得病理结果。结果:42例 TLE中病理证实33例为海马硬化,2例为脑外伤后改变,6例为皮层发育不良,1例为节细胞胶质瘤。33例海马硬化者18 F-FDG 显像病灶的检出敏感性为78.8%(26/33)与1 H-MRS(78.8%)比较差异无统计学意义(P >0.05)。18 F-FDG 显像联合1 H-MRS 对致痫灶的检出敏感性达97.0%(32/33)。结论:1 H-MRS 和18 F-FDG 显像对患者的定位诊断均具有很高的敏感性和准确性,可作为术前定位致痫灶的辅助检查,而1 H-MRS 和18 F-FDG 显像联合应用明显增加对致痫灶的定位敏感性。

  • 结节病18F-FDG符合线路显像胸部淋巴结的特征表现

    作者:邹兰芳;杨吉刚;李春林

    目的 探讨结节病纵隔、肺门淋巴结18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)代谢显像的特征表现.方法 分析20例18F-FDG符合线路显像,示纵隔及双肺门多发淋巴结葡萄糖代谢增高,首先诊断为结节病或建议进一步检查除外结节病的病例.临床经气管镜、纵隔镜取材病理、X线胸片、CT、血清血管紧张素转化酶等实验室检验,确诊为结节病及慢性阻塞性肺疾病.结果 20例患者中,确诊为结节病16例;慢性阻塞性肺疾病4例.16例结节病患者中纵隔及双肺门淋巴结均多发肿大,葡萄糖代谢均异常增高,双肺门淋巴结对称性肿大为显著,呈"八"字型分布,串珠样,其中15例右肺门相对大于左侧.纵隔多组淋巴结肿大,其中14例以右上纵隔为著.4例慢性阻塞性肺疾病,肺门淋巴结葡萄糖摄取均增高,其中1例为单侧,4例中2例纵隔淋巴结摄取增高,肺门淋巴结未见对称性"八"字分布,纵隔及肺门淋巴结均为散在分布.结论 18F-FDG葡萄糖代谢显像表现出的纵隔及肺门淋巴结特征,为临床诊断Ⅰ、Ⅱ期结节病提供了一个重要的诊断依据.依据此特征,综合临床表现及其它检查,对诊断结节病,鉴别肺门淋巴结核、淋巴瘤及肺门转移性肿瘤等有很大帮助.

  • 符合线路SPECT18F-FDG显像用于乳腺癌诊断及分期的初步结果

    作者:范岩;付占立;胡怀湘;赵建新;赵光宇;王荣福

    目的探讨符合线路SPECT18F-FDG显像在乳腺癌诊断及分期中的临床应用价值.方法经组织学确诊的乳腺癌患者共17例,术前及术后行18F-FDG显像检查的患者分别为9例和8例.检查前患者禁食6h以上,静脉注射18F-FDG 111~159.1 MBq1h后进行显像.图像经迭代法重建,并计算病灶与对侧相应部位或邻近正常组织的放射性计数比值(T/B).结果乳腺原发恶性病灶11个,18F-FDG显像均可见局限性放射性异常浓聚,T/B值为1.35~4.52;腋窝淋巴结转移灶19个,18F-FDG显像发现其中5个有18F-FDG摄取增高,T/B值为1.37~2.06.5例18F-FDG显像发现远处转移灶,2例患者18F-FDG检查未见明显异常,结果与骨显像、超声、CT及MRI一致.2个良性病灶CT和超声考虑为转移灶,而18F-FDG显像未见FDG摄取增加.结论符合线路SPECT 18F-FDG显像在乳腺癌诊断及分期方面有较好的临床应用价值,对肿物定性诊断优于CT和超声检查,但对腋窝淋巴结转移灶的检出率较低.

  • 18F-FDG显像在诊断结肠癌术后转移复发中的应用

    作者:刘武君;王铁力

    ①目的 探讨18F-FDG显像在结肠癌术后转移复发中的诊断价值.②方法 采用18F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合.③结果 18F-FDG PET检测敏感度87.0%,特异性77.3%,准确性为83.8%,较常规CT检查明显提高;在结肠癌C+D期组的敏感度为97.3%,特异度为91.7%,准确性为95.9%均高于A+B期的44.4%,60%及52.6%.④结论 18F-FDG显像能明显提高结肠癌复发的检出率.

  • 18F-FDG显像和血肿瘤标志物联合诊断结直肠癌术后复发价值研究

    作者:赵志强;邵建富

    目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)显像联合CEA、CA242检测诊断结直肠癌术后复发的价值.方法 采用18F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合.CEA、CA242采用双抗体夹心法的化学发光检测. 结果 18F-FDG显像发现36例复发,联合检测发现全部复发病例. 结论 18F-FDG显像联合血肿瘤标志物检测能明显提高结直肠癌复发的检出率.

  • 肺癌18F-FDG和99mTc-MIBI显像研究

    作者:史德刚;黄钢;苗积生;林祥通;潘惠忠;刘进军;王火强;吴吉勇;沈毅

    目的探讨18F-FDG和99mTc-MIBI两种显像方法对肺癌诊断价值.方法患者禁食4小时以上,静脉注入37MBq18F-FDG,静卧45分钟后进行FDG显像.MIBI显像方法是早餐吃油煎鸡蛋喝牛奶,静脉注入1.11GBq 99mTc-MIBI,之后60分钟进行胸部断层显像检查,32例肺癌患者加作120分钟延迟显像.结果41例FDG显像的阳性率是92.7%(38/41),靶本比2.90±1.35.41例MIBI60分钟显像的阳性率是75.6%(31/41),靶本比1.92±0.59;32例延迟显像的阳性率为78.1%(25/32),靶本比1.78±0.53.FDG的靶本比和阳性率高于MIBI(P<0.05),鳞癌和腺癌FDG显像的靶本比无差异(P>0.05).结论FDG的显像质量和阳性率均优于MIBI,MIBI阴性显像结果是否与多药耐药有关有待进一步研究.

  • 18F-FDG符合线路SPECT在肺部阴影良恶性诊断中的价值

    作者:赵龙;王火强;刘进军;赵娟

    目的 探讨18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-fluorodeokyglucose,18F-FDG)符合线路SPECT显像技术在肺部阴影良恶性诊断中的价值. 方法 对1 113例肺部肿块患者进行18F-FDG符合路线SPECT检查以达到诊断目的,并与病理结果比较. 结果 1 113例患者中,恶性疾病5 01例、良性疾病61 2例.病灶检出的灵敏度87.0%,特异度84.6%,准确率8 5.2%.其中鳞癌、腺癌、腺鳞混合癌和小细胞肺癌的准确率分别为86.9%、81.3%、95.5%和91.8%.结论 18F-FDG SPECT能有效显示肺癌病灶,在肺癌的诊断、良恶性肿瘤的鉴别中作为一种补充检查有重要的临床意义.该检查价格便宜,成像清晰,有良好应用价值.

  • 18F-FDG符合线路显像在结直肠癌诊断中的临床价值

    作者:南宇乐;鹿彤;张林娣;顾祯祺;李玮;何爱华;曾纪骅

    目的 探讨18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像在结直肠癌诊断中的价值及对临床分期的影响. 方法 对189例临床拟诊结直肠癌患者术前行18F-FDG符合线路显像,原发灶显像结果与术后病理对照,所见转移灶经病理或多种影像学检查及临床随访予以确诊. 结果 18F-FDG符合线路显像诊断结直肠癌原发灶的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为95.9%、70.0%、93.1%、96.4%和66.7%.对远处脏器转移诊断的准确率高,改变12.2%患者的M分期. 结论 18F-FDG符合线路显像在结直肠癌原发病灶诊断及术前M分期中有较高价值,可为临床治疗方案的制订提供参考.

  • 胸部神经鞘瘤符合线路SPECT显像的影像学特征

    作者:王利华;滕昊骅;雷贝;常城;谢文晖

    目的 总结气管内和纵隔神经鞘瘤的18F-FDG符合线路SPECT显像的影像学特点及其对神经鞘瘤的术前评估作用.方法 回顾性分析经手术、病理证实的4例神经鞘瘤患者CT和符合线路SPECT影像学表现,结合文献提出对诊断周围性神经鞘瘤有价值的影像学特点.结果 4例均经过手术全切除后病理、HE和免疫组织化学染色病理证实,1例为恶性,3例为良性.良性神经鞘瘤为明显分叶,边界清楚,呈非侵袭性生长,主要表现压迫症状,18 F-FDG摄取均不同程度升高,不具备特异性;恶性神经鞘瘤表现为侵袭性生长,18 F-FDG摄取较良性明显增高.结论 18F-FDG符合线路SPECT对周围神经鞘瘤的良恶性鉴别诊断价值有限,但对神经鞘瘤的术前评估、分期起着重要作用.

  • 18F-FDG符合线路SPECT/CT显像寻找肿瘤原发灶35例应用分析

    作者:唐彩华;许泽清;莫冰;曾强生;李慧;贾晓娟

    [目的]探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(2-deoxy-2-[F-18]fluoro-D-gluocose.FDG)符合线路SPECT/CT显像在寻找肿瘤原发灶中的价值.[方法]35例原发灶不明的转移瘤患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像寻找原发灶.[结果]21例患者符合线路SPECT/CT显像发现可疑原发灶,其中16例被其他影像学检查、活检或手术病理证实,对原发灶的检出率为45.7%(16/35例),14例未能明确原发灶.18F-FDG符合线路显像发现其他影像学手段末发现的新病灶13个,8例改变治疗方案.[结论]18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在寻找转移性肿瘤原发灶有较大的临床价值.

  • 18F-FDG符合线路显像联合血清CEA、糖类抗原50检测在肺癌诊断中的价值

    作者:高树兴;王玲珑;张志刚;蒋灵军;刘晓杰;丁育松

    [目的]探讨18F-FDG符合线路显像联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA-50)检测对肺癌诊断的价值. [方法]对198例经CT扫描疑似肺癌患者行18F-FDG符合线路显像、血清CEA及CA-50检测,分别计算其敏感度、特异性及准确率.[结果]18F-FDG符合线路显像联合血清CEA、CA-50检测敏感度为100%,特异性为91.15%,准确率为94.44%,均明显高于单一指标检测.[结论]18F-FDG符合线路显像联合血清CEA、CA-50检测能够明显提高对肺癌诊断效能.

  • 氟-18代脱氧葡萄糖符合线路显像联合CT在肺癌诊断中的应用

    作者:王萌;吴南楠

    目的 讨论氟-18代脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像联合CT诊断肺恶性病变的价值.方法 回顾分析2013年1月至2013年10月因肺部病变实行18 F-FDG符合线路显像及CT检查的患者,所有病例均经病理学或细胞学确诊.每个患者经经过单独凭借符合线路显像诊断和两种检查方式联合诊断.通过x2检验对两种诊断方式的敏感性和准确率进行比较.结果 162例肺部疾病患者中,良性患者48例,恶性患者114例.两种诊断方法敏感性分别是86.0%和96.5%,差异有统计学意义(x2 =6.63,P<0.05),准确率分别是79.0%和96.3%,差异有统计学意义(x2=7.76,P<0.05).结论 18F-FDG符合线路显像联合CT诊断能够有效提高诊断的敏感性和准确率,具有重要的临床应用价值.

  • 18F-FDG符合线路显像诊断肺癌的临床应用

    作者:袁志斌;金常青;于建芳;丁慈德;陆汉魁;朱瑞森

    目的 通过18F-FDG符合线路显像,评价其诊断肺癌的价值.方法 用双探头符合线路SPECT对64例疑似肺癌的患者进行18F-FDG符合线路显像检查,观察其摄取18F-FDG的情况,计算分析T/N比值,观察该方法诊断肺癌的灵敏度和特异性.结果 ①64例病例经随访证实其中肺癌46例,显像阳性42例,良性肺病18例,显像阴性11例.②肺癌的T/N比值平均为3.5±1.8,良性肺部疾病的T/N比值为1.8±1.3,两者间差异存在显著性(P<0.01).③目测法诊断肺癌的灵敏度和特异性分别为91.3%和61.1%.结论 18F-FDG符合线路显像是诊断肺癌的简便易行的方法,但该方法的特异性低,仍需结合肿瘤标志物和其他影像学检查来提高其准确性.

  • 三种辅助检查在大肠癌术后复发转移中的临床应用及评价

    作者:杨熊飞;张艾莉;肖兴元;张维胜;朱建新;张春丽;徐文怀

    目的探讨符合线路显像、B超、CT在大肠癌术后复发转移中的临床应用价值并以评价.方法对22例临床怀疑复发转移的大肠癌术后患者行18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像、B超及CT检查,计算其诊断准确性、灵敏度、特异性,并与再次手术的病理诊断或综合各项检查结果和(或)随访证实结果分别做比较.结果符合线路显像、B超及CT检查与后诊断间的Kappa值分别为0.773、0.241、0.455,P值分别为0.020,0.031,0.500.结论18F-FDG符合线路显像对大肠癌术后复发转移的诊断与后诊断间有较高的一致性,其诊断准确性明显高于B超和CT,灵敏度明显高于B超,有较高的临床应用价值,但应合理掌握.

  • 半定量18F-FDG符合线路显像评估淋巴瘤预后

    作者:焦举;许杰华;余俊丽;程木华;张峰;张勇

    [目的]使用18F-FDG符合线路显像检测淋巴瘤病灶高瘤/非瘤(T/N)比值及4疗程化疗前后高瘤/非瘤(T/N)比值下降百分率,研究其与患者预后的关系。[方法]回顾性分析33例淋巴瘤患者资料,高T/N比值是通过ROI技术获得,作为连续型变量进行分析,并把高T/N比值及化疗前后高T/N比值下降百分率分成低值与高值两组,进行统计分析。将33例淋巴瘤患者按国际预后指数(IPI)评分分为0~1与2~4两组,对化疗前两组间淋巴瘤病灶的高T/N比值进行统计分析。[结果]T/N比值低的分组患者预后相对较好(P=0.003);4疗程化疗前后高T/N比值下降百分率≥77.1%的患者预后相对较好(P=0.037)。在IPI(0~1)与IPI(2~4)组间病灶高T/N差别有统计学意义(P=0.032)。[结论]本研究提示淋巴瘤病灶高T/N比值及4疗程化疗前后高T/N比值下降百分率均有一定预后价值。

  • 18F-FDG SPECT/CT符合线路显像和MRI在鼻咽癌放疗后随访中的价值

    作者:郭立兵;石卫民;宋维舒;范义湘;黄凯龄;颜剑豪

    目的:探讨SPECT/CT符合线路显像和MRI在鼻咽癌放疗后患者临床随访中的应用价值.方法:46例鼻咽癌患者于放疗后3~36个月同期行18F-FDG PET/CT和MRI检查,随访中行18F-FDG SPECT/CT显像检查53例次,与同期MRI显像结果和3~6个月的临床追踪结果进行比较.结果:18F-FDG SPECT/CT符合线路显像发现鼻咽癌放疗后的复发和转移阳性22例、阴性24例,其敏感度、特异度和准确率分别为92.0%、83.3%和88.4%,MRI发现复发或转移阳性19例、阴性27例,其敏感度、特异度和准确率分别为100.0%、87.5%和91.2%,两者间准确度的差异没有统计学意义(P>0.05).结论:18F-FDG SPECT/CT符合线路显像和MRI对鼻咽癌放疗后的患者能有效地评价治疗效果,两者结合起来可能进一步提高准确率.

  • 胸部18F-FDG符合线路显像检查中患者的护理

    作者:苏卫红;杨吉刚;李春林

    18F脱氧葡萄糖(FDG)PET显像在肺部病变的良恶性鉴别、肺癌的分期、疗效判断及肺癌患者的存活期预测等方面均具有独特价值[1,2],但因设备及检查费用昂贵限制其推广应用.

  • 18F-FDG显像联合CEA在诊断结直肠癌术后转移复发中的价值

    作者:孟宪静;赵志强;刘武君;邵建富

    目的:探讨18F-FDG显像联合CEA检测诊断结直肠癌术后复发的鉴别诊断价值.方法:采用18F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合,并检测CEA.结果:CEA阳性组18F-FDG PET/CT显像的灵敏度为93.3%(28/30),阳性预测值为96.6%(28/29),恃异度为85.7%(6/7),阴性预测值为75.0%(6/8),准确性91.9%(34/37).CEA阴性组18F-FDG PET/CT显像的灵敏度84.6% (11/13),阳性预测值57.9%(11/19),特异性为20%(2/10),阴性预测值50%(2/4),准确性97.3%(13/23).结论:18F-FDG显像联合血肿瘤标志物检测能明显提高结直肠癌复发的检出率.

  • 18F-FDG显像在诊断结直肠癌术后不同部位转移复发中的应用

    作者:邵建富;赵志强;刘武君

    目的:研究18F-FDG显像在结直肠癌术后不同部位转移复发中的诊断价值.方法:采用”F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合.结果:18F-PET/CT诊断结直肠癌术后吻合口复发的敏感度为100%,阴性预测值为100%,明显高于CT的61.5%和84.1%,18F-FDG PET/CT诊断结直肠癌术后周围淋巴结及远处转移的敏感度为97.9%,特异性为85.7%,准确性为94.1%,阳性预测值为93.9%,阴性预测值为94.7%.明显高于强化CT的66.0%、47.6%、60.3%、73.8%和38.5%(P<0.05).结论:18F-FDG显像能明显提高结直肠癌转移复发的检出率,在不同部位转移复发的诊断中较常规影像学检查更有价值.

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