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鞘状突管高位结扎悬吊治疗小儿鞘膜积液
目的:分析一种治疗小儿鞘膜积液的手术方法.方法:以内环与阴茎根部连线为切口线,高位结扎、悬吊未闭合的鞘状突,远端鞘膜开窗式部分切除,排尽鞘膜积液后旷置.结果:本组116例,术后113例切口I期愈合,3例切口皮下脂肪液化;术后阴囊水肿13例.随访(0.5～1)年,平均0.6年,随访率78%,未发现复发、睾丸萎缩,医源性隐睾等.结论:本组手术方法简单,疗效确切,并发症少,复发率低.
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腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张16例
目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术方法及优势. 方法:对16例患者用腹腔镜技术行精索静脉高位结扎术.结果:16例均顺利完成手术,手术时间(20～65)min,平均38min,出血＜15mL,住院天数(4～5)d ,随访(3～6)个月无复发. 结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短、创伤小、恢复快,可同时处理双侧病变,为治疗该病的重要方法.
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腹腔镜两孔法丝线精索静脉曲张高位结扎术
2007年3月～2008年6月我们采用二孔法行腹腔镜精索静脉丝线高位结扎术46例,较常规钛夹夹闭血管更确实、更经济,且避免因金属夹遗留体内,对以后腹部脏器行磁共振检查时的干扰.现将结果报告如下.
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小儿腹股沟疝经腹修补的临床体会
小儿腹股沟疝是腹膜鞘突囊未闭所致,小儿腹股沟疝的治疗一般只做高位结扎,不做修补.资料与方法目前治疗小儿腹股沟疝有两种方法:一种是经腹股沟高位结扎,一种是经腹内结扎.从1998年～2003年,我院共收住小儿腹股沟疝38例,均为男性.年龄1.5～5岁,嵌顿疝8例,全麻下手法复位,再行高位结扎术.
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经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张效果观察
目的:观察分析经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果.方法:选取我院自2013年1月至2015年1月这段时期内收治的68例精索静脉曲张患者作为临床研究对象,将其随机分成研究组34例和对照组34例,对研究组的患者行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗,对对照组的患者行传统腹腔镜手术治疗,术后均给予优质护理,观察比较两组患者的临床疗效、手术时间、腔内操作时间、建立气腹时间、住院时间以及并发症情况.结果:两组患者的总治疗有效率比较差异不显著(P＞0.05);研究组患者的平均手术时间、平均腔内操作时间、平均建立气腹时间、平均住院时间均显著短于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的并发症发生率比较差异不显著(P＞0.05).结论:采用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效显著、操作简单、安全性高、并发症少,值得临床推广.
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泌尿外科腹腔镜手术120例分析
目的 对泌尿外科腹腔镜手术进行经验总结.方法 选取在2005年1月到2012年12月期间来本院接受泌尿外科腹腔镜手术治疗的120例病患,其中有89例男性,31例女性,平均年龄为31.3岁.其中2例采取后腹腔镜进行肾上腺肿块切除,44例切除肾囊肿,6例切除肾,11例切开输尿管取石,8例肾盂输尿管连接部狭窄段切除吻合.例腹腔镜隐睾探查松解下降固定术,30例精索静脉曲张高位结扎术,12例交通性鞘膜积液内口结扎术.结果 120例病患中,有3例中转开腹,2例因隐睾位置高接近肾下极处,2例游走肾肾囊肿,手术时因为体位发生改变,未能在后腹腔内发现肾脏.其余病患手术都获得成功,手术中的出血量较少,手术后的恢复较快,手术后第一天进食,留院观察1到8天,在其后随访的2个月到4年中,未出现并发症.结论 腹腔镜在泌尿外科的手术中较之传统手术方式有良好效果,值得进行临床推广.
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两种术式治疗精索静脉曲张的比较
精索静脉曲张为部队青年战士常见病.2007年7月～2009年7月我院应用经腹膜后精索静脉高位结扎60例,采用腹股沟精索静脉高位结扎50例,现将二者比较如下.资料与方法 本组110例,均为战士.年龄17～25岁,平均20岁.全为左侧.精索静脉曲张程度Ⅱ～Ⅲ度.均有不同程度的阴囊坠胀感,活动后加重.患侧阴囊内可触及蚯蚓状曲张的静脉团,平卧位消失或减轻.
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腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优缺点分析
目的:比较分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎与传统小儿疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效.方法:160例腹股沟斜疝患儿入组本研究.其中85例行腹腔镜高位结扎小儿疝囊作为观察组,75例行常规高位结扎小儿疝囊作为对照组.手术情况(切口大小,手术时间)和术后指标(住院时间,术后并发症和复发率).结果:观察组手术时间和切口大小均明显优于对照组(P<0.05).与传统手术相比,腹腔镜高位结扎患儿疝囊的住院时间明显缩短(P<0.05).手术后仅1例阴囊胀气,2天后完全吸收.没有阴囊水肿,尿潴留,切口积液等并发症.随访1年,不复发.观察组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜高位结扎小儿疝囊治疗小儿腹股沟疝创伤小,安全性高,术后恢复快,住院时间短,术后并发症少.值得临床应用.
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高位结扎术联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张效果观察
目的 探究高位结扎术联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的临床效果.方法 选取我院2016年7月～2017年7月血管外科收治的48例大隐静脉曲张患者纳入研究对象范畴,结合患者个人意愿将48例患者划分为各组24例的对照组及观察组;对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行高位结扎术及硬化剂注射联合治疗,对比2组治疗效果.结果 经治疗结果对比发现,手术时间、术中出血量、住院时间及近期并发症发生率各项指标对照组与观察组对比差异较为明显,2组数据比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉曲张实行高位结扎术及硬化剂注射联合治疗的效果显著,具有机体恢复快、手术创伤轻及并发症发生率低等鲜明特点,值得在临床治疗领域中使用及推广.
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腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的围手术期护理研究
目的 探讨腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术患者围手术期护理体会.方法 选取2015年1月～2016年1月我科收治88例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术患者,将其分为观察组和对照组,各44例,其中,观察组采用围手术期护理(即术前护理、术中护理与术后护理),对照组采用常规护理方式护理,观察两组护理后的临床效果.结果 观察组经过护理后,精子存活率(0.59±0.15)与A+B级精子比率(55.63±5.68)明显优于对照组(0.37±0.21、46.84±7.22),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术患者围术期护理,能够有效提高患者的精子存活率与A+B级精子比率,该护理方案具有较高临床应用价值.
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保留精索内动脉在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用研究
目的:探讨保留精索内动脉在腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张中的应用价值.方法:选取2016年6月至2018年1月我院收治的精索静脉曲张患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组行行腹腔镜精索血管集束高位结扎术,观察组行腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术(保留精索内动脉),观察并比较两组手术时间、术中出血量;术后6个月回访,比较两组患者精液质量改善、复发率、并发症情况.结果:所有患者手术均顺利完成.对照组手术时间、术中出血量均少于观察组(P<0.05);两组术后复发率比较无统计学意义(P>0.05).术后6个月回访,对照组睾丸萎缩、鞘膜积液等并发症发生率均高于观察组(P<0.05);精液质量改善观察组高于对照组(P<0.05).结论:保留精索内动脉在腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张中可以减少术后并发症的发生,改善精液质量,值得广泛推广.
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总结腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理措施总结
目的 观察分析腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理措施.方法 选取我院2014年12月至2015年12月期间收治的26例疝气患儿作为观察对象,患儿均采用腹腔镜下高位结扎手术,观察手术治疗效果,并对手术配合及护理措施进行总结.结果 本组患儿治疗有效率为96.15％,患儿平均手术时间为(12.38±2.31)min,平均出血量(4.53±2.13)ml,平均住院时间为(2.31 ±1.11)d.结论 针对小儿疝气治疗,采用腹腔镜下高位结扎手术可取得满意疗效,手术过程中,加以全面手术配合以及相对应护理措施,可提高手术成功率,对患儿预后具有良好促进作用.
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硬化剂注射治疗小儿疝气鞘膜积液的并发症
鞘膜积液及腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病,一般不能自愈.鞘状突高位结扎术效果可靠,手术简单易行.但因家长对小儿麻醉不理解故而惧怕手术,近年来又有药物注射治愈的报道,尤其在农村地区,使部分患儿接受药物局部注射治疗,但该法引起的各种并发症少有报例.本文结合我院所见病例报告如下.
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腹腔镜下精索静脉高位结扎术后护理体会
目的：探讨单孔腹腔镜下双侧精索静脉曲张高位结扎术的短期护理方法。20例单孔腹腔镜下双侧精索静脉曲张高位结扎术治疗，并给予精心术前术后护理。结果：20例患者手术均获成功，术后4-5天出院，未出现并发症。结论：单孔腹镜下双侧精索静脉曲张高位结扎术，术后切口美容无明显疤痕，并做好术前宣教及术前术后的护理至关重要。
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对比Palomo手术与腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张
目的 探讨腹膜后集束结扎精索血管(Palomo手术)与腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床疗效及并发症.方法 对Palomo手术治疗的52例精索静脉曲张患者进行分析,并与同期经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的43例患者进行对比分析.术后随访6月-2年.结果 所有手术均获得成功,Palomo手术组术后所有患者临床症状消失.随访48例,无复发,无睾丸坏死或萎缩,6个月内发生左侧睾丸鞘膜积液4例,左侧慢性附睾炎2例,1例不明原因睾丸痛疼.腹腔镜组术后3-8d曲张静脉团消失.术后3个月2例复发.2组疗效无明显差异,在手术时间上,单侧亦无明显差异,双侧者腹腔镜组明显缩短,术后住院时间腹腔镜组明显短于Palomo手术组.结论 Palomo手术简单易行、疗效可靠,但有相关并发症.腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,对于双侧病变可同时处理.
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大隐静脉曲张高位结扎术后复发的治疗体会
大隐静脉曲张行单纯高位结扎术后复发的病例在临床工作中并不罕见.自1994年1月至2005年12月作者共诊治过8例,通过仔细分析病情及采取得当的治疗方法,均取得了不错的疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 8例患者中,女3例,男5例;年龄42～68岁,平均53岁.均在5～21年前曾因大隐静脉曲张作过单纯高位结扎术.单侧7例,双侧1例.均有足靴区色素沉着,有溃疡形成者5例,波及足背者1例.
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腔内激光闭合术联合高位结扎术对糖尿病并发大隐静脉曲张患者的临床疗效观察
目的 观察腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗糖尿病并发大隐静脉曲张的疗效.方法 选取江苏省无锡市笫八人民医院2014年4月-2016年4月收治的糖尿病并发大隐静脉曲张患者40例,根据手术治疗方法的不同分为观察组(腔内激光闭合术联合高位结扎术)及对照组(高位结扎剥脱术),各20例.对比两组手术治疗效果.结果 术后随访1年,两组溃疡愈合率、曲张复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组隐神经损伤率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗糖尿病并发大隐静脉曲张疗效显著,手术创伤小,患者术后隐神经损伤少,复发情况少,安全有效.
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点状剥脱结合高位结扎术应用在大隐静脉曲张治疗中的效果观察
目的 大隐静脉曲张治疗中应用点状剥脱结合高位结扎术的效果观察.方法 选取2014年9月-2017年2月收治的80例大隐静脉曲张患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,常规组和实验组各40例.常规组应用切开拨除术和传统高位结扎,实验组应用点状剥脱结合高位结扎术,比较常规组和实验组的治疗效果.结果 常规组的手术出血量和手术时间、术后恢复时间和下床活动时间都要优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).比较两组发生切口感染的情况,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大隐静脉曲张治疗中应用点状剥脱结合高位结扎术的效果显著,值得推广.
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腔镜下幼儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的麻醉对策分析
目的：对腔镜下幼儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的麻醉方式、对策及安全进行相关分析。方法选取128例腔镜下幼儿疝囊高位结扎术的患者分成A组（行丙泊酚复合氯胺酮全麻）与B组（行七氟醚复合氯胺酮全麻），对两组术前术后的相关数据进行对比分析。结果两组气腹后呼吸都有一定的上升且显著（P＜0.05）；两组不良反应发生率具有显著差异（p＜0.05）。结论七氟醚复合氯胺酮全麻的方式在腹腔镜下幼儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中有安全、方便且效果更佳等优点，值得在临床上推广使用。
