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痉挛性脑瘫非手术治疗康复研究进展
本文综述近年痉挛性脑瘫康复治疗的报刊文献和学术论文,结合个人观点,探讨物理因子疗法、运动疗法、A型肉毒毒素、中医康复等非手术方法治疗痉挛性脑瘫的效果,为促进小儿脑瘫康复发展提供参考.
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中医康复在脑损伤后手功能障碍中的研究现状
脑损伤后手功能障碍的康复是目前临床上的一个难题,我国西医康复临床资源匮乏,且治疗效果并不理想.而中国传统康复医学在脑卒中后肢体功能康复中越来越受到重视,包括针刺、艾灸、推拿、中药熏洗和外敷及新的中医康复技术手段在脑损伤手功能障碍康复中正在被广泛应用,但临床上并未有被统一的应用标准和认识,值得研究.本文综述中医康复在脑损伤后手功能障碍中的研究现状,以提供参考.
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中医康复医学内涵及发展的探讨
本文通过对中医康复医学特点分析,阐述中医康复医学整体康复技术和保全人体组织器官的康复结果的优势和中医康复医学发展的必要性;基于中医学诊断体系自身包含了对疾病定位与病变程度判断(评价)的特点,指出整合中医康复技术和方法,制定完善系统具体的康复治疗方案,是中医康复医学发展的重点.并提出了相应的设想.
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我国社区康复发展现状及相关思考
社区康复强调社区在残疾人康复中的重要作用,主张充分发挥康复对象及其家庭成员的主动性.本文回顾自1978年世界卫生组织提出社区康复理念的发展历程,总结我国残疾人社区康复工作取得的成绩和面临的挑战,明确社区康复的重要意义,并针对当前康复工作中的突出矛盾,提出构建中医特色社区康复服务模式的理念.
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肩周炎的中医康复治疗
肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症.临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征.治疗当针刺,推拿,康复训练相结合方能显效.
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通塞脉片联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床观察
目的:观察口服通塞脉片联合康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能及认知的影响.方法:将40例发病20～30天的脑卒中偏瘫患者随机分为2组.对照组18例给予常规康复训练;治疗组22例在进行康复训练的同时,给予通塞脉片治疗.分别在入院时和治疗1月后、2月后采用简式FMA、Barthel指数评分法及MMESE评定疗效.结果:经过早期康复治疗患者的运动功能经FMA评分运动功能明显提高(P<0.01),日常生活能力经Barthel指数评分也明显提高(P<0.01),认知功能MMESE评分明显提高(P<0.01),而治疗组患者FMA评分、Barthel指数、MMESE评分提高更显著(P<0.01).研究组各评分指数均优于对照组(P<0.01).结论:通塞脉片联合康复治疗可显著改善脑卒中偏瘫患者的认知、运动及日常生活能力能力,且安全性好.
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中医综合康复手段对膝骨关节炎老年患者疼痛及膝关节功能的影响
目的:观察中医综合康复手段治疗膝骨关节炎老年患者的临床疗效.方法:将本院收治的100例膝骨关节炎老年患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗手段,观察组在对照组治疗基础上给予中医综合康复手段,比较2组的疗效、治疗前后的疼痛情况和膝关节功能.结果:观察组的总有效率为94.0％,高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后、随访时的行走疼痛评分和上下楼梯疼痛评分均低于对照组,膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者在治疗期间均无明显不良反应.结论:中医综合康复手段能够提高膝骨关节炎老年患者的治疗效果,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复.
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中医康复配合小切口顺行髓内钉内固定术治疗第五掌骨颈骨折临床观察
目的:观察中医康复配合小切口顺行髓内钉内固定术对第五掌骨颈骨折患者患侧颈干角、第5掌骨处掌指关节的主动活动范围(MCP活动度)和视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分的改善作用.方法:选取本院100例第五掌骨颈骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予小切口顺行髓内钉内固定术治疗,观察组在小切口顺行髓内钉内固定术基础上配合中医康复治疗.比较2组手术前后的VAS疼痛评分,观察2组健侧及患侧术前、术后6月的颈干角和MCP活动度.结果:2组术前VAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3天及1周,2组VAS疼痛评分均优于同组治疗前(P＜0.05),观察组的VAS疼痛评分均优于对照组同期(P＜0.05).术后6月,2组颈干角较术前均改善(P＜0.05),MCP活动度均优于治疗前(P＜0.05);颈干角组间比较或与同组健侧比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);MCP活动度观察组优于对照组(P＜0.05),与同组健侧比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).并发症发生率观察组为4.00％,低于对照组的14.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在第五掌骨颈骨折的临床治疗过程中,采用小切口顺行髓内钉内固定术进行治疗成功率高,出血量少、对患者创伤小,术后辅助中医方法进行康复治疗可有效保证预后效果,值得在临床推广应用.
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中医在肿瘤防治和康复中的作用与定位
中医防治肿瘤是我国特色,长期以来对此既有争论,也有误解,或否定、贬低或过分夸大,致使患者莫衷一是,一定程度影响了其临床特色的发挥.鉴于中医接诊的大多是中晚期和接受放、化疗后出现毒副作用以及有转移、复发的肿瘤患者,从减轻放、化疗毒副反应,抗复发和延长患者寿命,提高生存质量以及精神调养、食疗方面对中医在恶性肿瘤中的作用特点和地位进行初步探讨,以冀能对肿瘤的防治和康复有所裨益.
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中医康复治疗及护理干预对老年急性缺血性脑卒中患者的影响
目的:探讨中医康复治疗及护理干预措施在老年急性缺血性脑卒中的应用价值.方法:将146例老年急性缺血性脑卒 中患者随机分为对照组和观察组各73例,2组均采用神经内科的常规方法进行治疗,观察组加用中医康复治疗并联合护理干预措施.观察2组患者的日常生活能力评分和肌张力评分.结果:治疗后,观察组日常生活能力评分、肌张力评分均较治疗前改善(P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针对老年急性缺血性脑卒中患者,采用中医康复治疗并配合护理干预措施能够促进患者肢体功能恢复,提高日常的生活能力及生活质量.
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多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期疗效的价值探讨
目的 探讨多元化综合康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期康复疗效的应用价值.方法 选取120例脑卒中痉挛性偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各60例.对照组常规西医治疗.研究组实施中医多元化康复优化理疗方案,包括中药辨证治疗、穴位灸疗、节段性按摩、中药肢体熏洗及沐足、针刺特异性穴位等,联合早期改良强制运动训练.采用Ashworth表观察治疗前后偏瘫痉挛康复疗效及神经功能恢复,评价FMA肢体功能、ADL日常生活能力(Barthel指数)、BBS平衡力等.结果 治疗后研究组上、下肢痉挛改善的总有效率为98.3％、96.7％,均显著高于对照组的53.3％、36.7％,神经功能缺损评分为(5.02±3.12)明显低于对照组的(12.92±8.24);FMA、Barthel指数、BBS平衡能力、6MWT步行距离分别为(25.47±3.52)分、(79.26±14.81)、(41.42±8.67)分、(196.98±82.13)m均较对照组[(17.90±3.38)分、(43.52±31.22)、(30.84±5.92)分、(140.35±75.24)m]优势明显(P＜0.05).结论 中医多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练,显著改善脑卒中痉挛性偏瘫元气亏虚、痰瘀痹阻之证,有效调养脏腑、益气生血、舒经通络、缓解痉挛,快速消减自身肌痉挛状态,标本兼治、安全经济,近期康复疗效全面有效,强化身体免疫力,患者生存质量与幸福指数较高,值得进一步推广.
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温针灸结合康复疗法治疗虚寒型膝骨关节炎的效果评价
目的:评价温针灸结合康复疗法治疗虚寒型膝骨关节炎的临床效果.方法:选取2015年5月至2017年5月来我院接受治疗的虚寒型膝骨关节炎患者共86例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,平均每组各43例.对照组给予患者温针灸治疗方法进行治疗,观察组在温针灸治疗方法的基础上联合康复疗法进行治疗,6个月后比较两组的临床疗效.结果:观察组治疗有效率(88.37％)明显高于对照组(67.44％)(P<0.05).结论:温针灸结合康复疗法治疗虚寒型膝骨关节炎效果显著有效的改善了虚寒型膝骨关节炎患者的临床症状和功能,提高了患者的生活质量,治疗效果明显优于单纯针刺疗法,值得临床推广应用.
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护理干预结合中医康复对脑卒中后抑郁症状及生活能力的影响
目的 观察护理干预结合传统中医康复对脑卒中后抑郁症状和日常生活能力(ADL)的影响.方法 将在我院治疗的脑卒中后抑郁的患者随机分为两组:即对照组与康复组,对照组按神经内科常规治疗和护理,康复组在对照组的基础上采用护理干预结合中医康复治疗,分别对两组进行汉米尔顿抑郁量表(HAMD)及Zung抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力(Barthes指数)进行统计.结果 康复护理组抑郁情绪明显改善,与治疗前、对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预结合传统中医康复能有效改善脑卒中后抑郁情绪,促进神经功能康复,提高ADL.
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小切口顺行髓内钉治疗第五掌骨颈骨折38例
目的:探讨小切口顺行髓内钉配合中医康复治疗第五掌骨颈骨折的临床疗效.方法:对38例第五掌骨颈骨折采用小切口闭合复位顺行髓内钉固定,术后配合耳穴压豆及中药熏洗进行康复治疗.结果:其中35例获得随访.手术时间25～45 min,平均35 min;术中出血5～10 mL,平均8 mL.骨折全部愈合,愈合时间7～9周.本组35例中优31例,良4例.结论:小切口顺行髓内钉治疗第五掌骨颈骨折,术后积极配合中医康复治疗,取得了优良的效果,具有操作简单,创伤小,出血少,手术时间短的优点,值得临床推广应用.
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青少年踝关节运动后损伤采用中医康复治疗对踝关节功能的影响
目的 探讨中医康复治疗在青少年踝关节运动损伤治疗中的应用效果,并观察其对患者踝关节功能的影响.方法 150例患者按随机数字表法分为中医组与常规组各75例.常规组给予常规康复训练治疗,中医组给予中医康复治疗,观察两组临床治疗效果与踝关节功能的影响.结果 中医组临床治疗总有效率92.00％高于常规组的73.33％ (P＜ 0.05);两组治疗前临床症状与AOFAS评分比较差别不大(P＞0.05).治疗后两组临床症状与AOFAS评分均较治疗前有不同程度改善,且中医组改善程度优于常规组(均P＜ 0.05).结论 临床中对于青少年踝关节运动损伤患者采取中医康复治疗效果显著,可有效提高患者临床疗效,同时,较好改善患者临床症状,并提高其踝关节功能.
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康复治疗对颈性眩晕患者后循环血流速度的影响
目的 应用TCD检测颈性眩晕患者康复治疗干预前后后循环血流速度变化.方法 42例颈性眩晕患者在中医康复护理干预前后采用TCD检测后循环血流速度,对比干预前后后循环血流速度的变化.结果 中医康复护理干预后后循环血流速度发生明显变化(P＜0.05).结论 后循环血流速度变化可反映颈性眩晕患者在中医康复治疗后的改善情况,后循环血流速度变化可作为颈性眩晕恢复的评价指标之一.
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中风后遗症患者的中医康复护理体会
中风是中老年常见的一种疾病,并发后遗症往往给患者带来不同程度的肢体瘫痪,语言表达能力下降,口眼歪斜,严重者长期卧床,生活不能自理,给患者和家属带来了沉重的压力和负担.
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中风恢复期的中医康复护理
目的 探讨中风恢复期的中医康复护理方法.方法 对121例中风恢复期患者实施中医康复护理措施,具体包括饮食、情志、肢体、语言康复、针灸、推拿按摩、中药熏洗、耳穴埋豆护理等方面措施.结果 所有患者经中医康复护理恢复情况良好,满意度增加,生活质量明显提高.结论 中医康复护理措施能加速患者肢体和语言功能的康复,提高生活质量.
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康复治疗技术专业针灸推拿学教学改革的思考
针灸推拿学与康复治疗有着密切联系，从临床出发，本着提高学生的理论与实践水平，动手能力，通过对教学模块学时数的修订，教学大纲的修改，理论与实践课时的修改，考核评定方式的改变，重新安排教学活动。突出教学环节，以人文关怀为本，采用多种教学方法，加强教学效果的检验，充分利用网络丰富的视听资料，引入课堂，课后成立学习小组。通过外出进修、临床学习与工作培养专业的教师队伍，聘请临床一线教师到课堂任教，提高教学质量。强化教学设备的实用性，注重实习阶段安排，从全局角度安排教学活动，深化了康复治疗技术专业的针灸推拿学教学。
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卫生康复专业医学影像学教学模式探讨
卫生康复医学是一门注重理论联系实践的专业，在医学影像诊断学这门学科中，只有认真总结教学模式，不断进行教学改革，注重实践的重要性，才能在较短时间内让学生掌握更多有利于康复医学的影像学诊断知识，培养高水平、高素质且实践能力强的实用型卫生康复人才。
