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山西某综合医院2005年-2014年住院死亡病例分析
目的：探讨住院死亡病例构成特点、变化趋势及相关因素。方法对山西某三甲综合医院住院死亡病例的病死率、死因构成、影响因素等进行回顾性统计分析。结果病死率为0.76%，前5位死因顺位依次为肿瘤、呼吸系统疾病、心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病；恶性肿瘤死亡患者中，主要是肺癌、白血病、肝癌、胃癌、结肠癌、淋巴瘤、食管癌。疾病分类和入院死亡时间相关，恶性肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病患者入院48小时以上死亡病例数多。住院次数、住院费用与入院死亡时间正相关。结论应加强恶性肿瘤、呼吸系统疾病的防治，不断降低病死率。
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2006年-2015年上海某院住院死亡病例分析
目的 探讨某院2006年-2015年住院死亡病例的分布情况,以期为完善疾病防制工作及降低病死率提供参考依据.方法 采用SPSS 20.0软件及Office Excel 2007对某院2006年-2015年住院死亡病案资料进行整理分析.结果 10年的整体病死率为0.6％,年度病死率基本呈下降趋势;男性病死率(0.88％)高于女性(0.38％),差异具有统计学意义(x2=235.484,P<0.001);死亡者以75岁以上患者为主(47.49％);死因构成前5位的疾病分别是恶性肿瘤(32.82％)、循环系统疾病(21.71％)、呼吸系统疾病(15.32％)、损伤与中毒(9.15％)以及消化系统疾病(6.24％).结论 应重点加强对恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒以及消化系统疾病等疾病的防治,特别要注重疾病中老年人群的疾病筛查,相对重视男性疾病的预防,降低病死率,延长居民的生存寿命.
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2011年-2015年某院出院患者疾病构成及死亡病例死因顺位分析
目的：通过对出院患者的疾病构成及死因构成分析，为某院提高医疗工作质量及降低该院住院患者死亡率提供科学依据。方法通过某院病案管理系统平台，以第一诊断为依据，按照ICD-10的各个章节进行分类，对2011年-2015年住院患者进行数据分析。结果2011年-2015年五年期间某院出院患者共131967例，前十位疾病出院患者共108011例，占总出院人数的81.85%，前十位疾病妊娠、分娩和产褥期疾病占首位，占全院出院总人数的12.54%，其次为眼和副器疾病、泌尿生殖系统疾病、内分泌、营养代谢系统疾病、肿瘤、神经系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病。五年间死亡病例共414例，占总出院人数的0.33%，前十位死因占总死亡病例的23.43%，死亡患者前十位死因分别是肺恶性肿瘤、脑挫伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贲门恶性肿瘤、肺部感染、食管恶性肿瘤、脑出血、吸入性肺炎、肝恶性肿瘤。结论根据每年出院患者疾病构成调整医院编制床位、人员配置及设备投入，做好常见病、慢性病的诊治工作，特别是对于科学制定管理决策，降低住院患者的死亡率，提高患者的生命质量尤为重要。
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四川省某医院2010年-2015年住院患者死亡情况统计分析
目的：分析住院患者死亡情况，探讨死亡病例的死亡率、住院天数、性别构成、年龄分布、主要死因及其变化趋势。方法收集四川省某医院2010年-2015年间4380份住院死亡病例资料，采用国际疾病分类标准 ICD-10，应用 Excell2007和 SPSS22.0统计软件对该院住院患者死亡率进行 x 2检验,且检验水平?=0.05,用秩相关来分析死亡率的逐年变化趋势。结果6年间，住院患者死亡率总体呈下降趋势（x2=73.480,?＜0.001,关联系数 rs=0.743，?＜0.05），死亡病例中住院一天者占26.69%，男性死亡率明显高于女性（男性：65.41%，女性：34.59%，x 2=469.369,?＜0.05），61岁～90岁年龄段患者死亡率较高，占总死亡率的64.73%。死因中前5位疾病分别为肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病。结论加强对前5位重点疾病的防治，以降低死亡率，提高居民生命质量。
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2013年-2015年某三级综合医院死亡病例死因分析
目的 了解医院死亡病例特征分布、死因顺位情况,分析比较直接死因与根本死因,为医院有针对性地改善患者治疗和管理,提高患者生存率提供参考依据.方法 按照《国际疾病分类》ICD-10分类标准,采集某院2013年-2015年1380例死亡病例的死因编码,采用构成比、均数等指标和卡方检验、t检验的方法进行统计分析.结果 院内死亡病例以60岁以上者为主(80.22%),平均死亡年龄70.71±17.67岁.排前2位的根本死因是恶性肿瘤(40.43%)、循环系统疾病(33.70%);第一直接死因前3位为呼吸系统疾病(26.09%)、循环系统疾病(24.13%)和恶性肿瘤(23.91%).结论 医院应重点监护和管理恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病患者,积极探索分析疾病发生发展至死亡的临床过程,在关键环节对疾病进行预防控制和干预,从而提高患者的生存率.
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10年住院死亡病例疾病构成的分析
目的 对10年住院死亡2643份病案进行疾病构成分析,了解疾病发展动态,为防病治病提供可参考依据.方法 以国际疾病分类ICD-10为依据,采用数据采用软件SPSS16.0进行统计分析.结果 非肿瘤疾病为1673例,约占63.29%;前三位为呼吸系统疾病、循环系统和神经系统疾病.恶性肿瘤死亡为970例,约占36.7%;前三位为肝恶性肿瘤、肠恶性肿瘤和肺恶性肿瘤.结论 非肿瘤疾病中呼吸系统疾病死亡居首,加强老年人的防护至关重要;恶性肿瘤死亡病例呈上升趋势,密切关注死因的构成,加强预防和治疗,控制疾病的发生、降低死亡率的发生,成为医疗预防工作的重点.
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某院2012年-2016年恶性肿瘤死亡病例流行特征及死因分析
目的 通过对恶性肿瘤死亡病例的统计分析,了解某医院死亡的构成、分布特征和变化趋势,为恶性肿瘤的预防与保健工作提供科学依据.方法 收集某医院2012年-2016年住院恶性肿瘤死亡患者1316例的资料,率或构成比采用χ2检验,进行统计分析.结果 男性病死率为13.95%,女性为11.22%,男性病死率高于女性(χ2=15.22,P<0.01);70岁~79岁年龄组死亡人数多占26.00%,其次为≥80岁年龄组占23.74%;死因顺位显示前10位死因依次为:肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、食管癌、乳腺癌、前列腺癌、脑癌,占死亡总数的84.95%.结论 老年人群应作为重点监测人群,肺癌和消化系统恶性肿瘤应作为重点监测癌种,以提高居民生存质量.
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海南省某医院2003年～2012年住院病人死因分析
目的 分析住院病人病死率,探讨死亡病例的性别构成、年龄分布、主要死因及其变化趋势.方法 收集海南省某医院2003年～2012年间2370份住院死亡病例资料,采用国际疾病分类ICD-10,利用Visual FoxPr0 6.0软件整理数据,应用SPSS16.0软件包进行统计分析.结果 10年间住院病人病死率呈逐年下降趋势(x2=251.011,P＜0.05).男性病死率明显高于女性(男性:0.64％,女性:0.32％,x2=265.34 P＜0.05).60岁以上死亡患者所占构成比较大,为43.76％.前五位死因为:肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病.结论 提高男性公民健康水平,有效防治老年疾病,加强死因顺位前5位疾病的预防控制力度,以降低病死率.
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某院2010年-2016年住院死亡病例流行特征及死因分析
目的 通过对死亡病例的统计分析,探讨某医院死亡病例流行特征及根本死因构成,为有关部门的卫生预防与保健工作提供科学依据.方法 收集某医院2010年-2016年住院死亡患者资料,采用χ2检验和趋势性卡方检验进行统计分析.结果 2010年-2016年每年住院患者平均病死率为1.30%,病死率呈现下降趋势(χ2=24.02,P<0.01);2010年-2016年男性病死率为1.36%,女性为1.20%,男性病死率高于女性(χ2=14.35,P<0.01);"80~"年龄组死亡人数多,占27.98%,其次为"70~"年龄组占23.22%;前三位死因病种分别为:恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒.结论 应加强对老年患者的健康教育,降低病死率;加强对肿瘤和循环系统疾病的防治,提高居民生存质量.
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2010年-2017年某综合医院住院死亡病例流行特征分析
目的 了解某院住院患者死因构成特征及分布,为降低病死率、提高诊疗水平、制定防病治病措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,收集包头市某三级甲等综合医院2010年-2017年间住院患者死亡资料,并进行统计学分析,用Epidata3.1软件进行录入、审核,应用SAS9.2软件进行数据分析,分别计算住院患者死因构成比及顺位等.结果 住院死亡患者3834例,住院死亡患者总病死率为1.29％,男女性别比为1.81:1,男性病死率为1.65％,女性病死率为0.92％.40岁以上人群占总死亡人数的91.15％,70岁～79岁年龄段死亡患者构成达到高占28.56％.循环、肿瘤、呼吸系统疾病是主要的死亡原因,占总死亡人数的72.56％,其次是损伤中毒和消化系统疾病.结论 住院患者病死率总体呈下降趋势,年龄集中在中老年人群,男性病死率明显高于女性,加强对循环、肿瘤、呼吸系统疾病的预防控制,成为医疗预防工作的重点.
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北京市某区医疗机构死因漏报及报告质量评价
目的：对北京市某区医疗机构死亡病例报告质量进行评估。方法对4521例死亡病例，使用报告及时率、报告完整率、漏报率和死因编码不准确率等指标对北京市某区医疗机构死亡病例报告情况进行评价，采用描述性研究和卡方检验进行统计学分析。结果北京市某区医疗机构死亡病例报告及时率100.00%，报告完整率98.45%，漏报率为1.56%，死因编码不准确率为1.50%。结论医疗机构死亡病例报告质量总体良好，死亡病例网络报告大大提高了数据报告的及时性，但加强急诊科死亡病例的报告管理以降低漏报率、利用医院信息化系统开展死亡登记报告，死因编码准确性还有待提高。
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死亡病例网络报告中存在的问题与对策
目的 探讨死亡病例网络报告中存在的主要问题并制定对策.方法 回顾与分析死亡病例网络报告的填写结果,查找报告中存在问题.结果 发现临床医师对死亡原因和根本死因概念不清,未按基本要求填写死亡医学证明书,导致诊断不规范;编码人员忽略修饰规则和重要注释,使主要疾病诊断选择错误.结论 应加强对医师和网络上报人员的培训,改进死亡病例网络报告填写中的不足,正确选择主要诊断及编码.
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部队离休老干部864例死亡病例分析
目的 探讨部队综合性医院离休老干部的死亡特征.方法 对某部队综合性医院干部病房住院的864例离休老干部死亡病例,进行死亡年龄、系统疾病和季节规律等分析.结果 (1)部队离休老干部的死亡年龄段高为80岁～85岁(32.29%);(2)死于恶性肿瘤的比例大,占总死亡人数的38.70%(334/864);(3)死亡疾病排序依次为呼吸系统、消化系统、心血管系统、脑血管疾病及泌尿系统疾病;(4)冬季和春季是老年人的死亡高峰期.结论 部队综合性医院离休老干部多因恶性肿瘤和肺部感染而死于冬春季节.
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死亡病例网络报告质量分析
目的 通过某医院死亡病例网络报告资料分析,进一步规范死亡病例上报质量,为促进死亡病例网报管理工作提供依据.方法 搜集某医院2009-2013年上报的死亡病例自查资料,对死亡病例网络上报情况进行及时性、一致性、准确性的分析.结果 急诊科(不包含急诊病房)2009年-2013年报卡数量多,共2826例,占报卡总数的47.13％(2826/5996).在2010年、2011年、2012年、2013年急诊科报卡及时率分别为95.38％、98.32％、95.94％、95.74％,均低于年度报卡及时率,及时率有待提高.填写与网报不一致项目主要是诊断依据,达到1004例.根本死因填写错误多的是肺炎/肺部感染,达到379例.结论 死亡病例上报主要问题是根本死因填写和报卡时限,应通过加强培训、定期自查、健全管理制度以逐步提高上报质量.
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死亡医学证明书病案复核准确性分析
目的 评价北京市东城区院内死亡病例死因栏填写准确性,旨在提高死因数据的准确性.方法 通过查阅2014年1月-7月256例院内死亡病例的住院病案,核对死亡医学证明书死因栏的准确性.结果 256例死亡病例死因栏病案的复核符合率为87.5%;三级医院符合率低于二级医院(χ2=10.666,P=0.001);中医医院符合率低于综合医院(χ2=3.992,P=0.046);50.0%的根本死因不准确病例通过查阅病案可以确定明确的死因及根本死因.结论 东城区院内死亡病例死因报告的准确性较高,加强临床医师死因栏填写知识的培训、建立死亡病例的信息化管理可有效提高死因填报的准确性.
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死亡病例管理系统的开发与应用
为优化死亡病例管理流程,解放军某医院结合当前工作流程,利用目前较为成熟的软件开发技术如JAVA、ORALCE、Hbuilder、二维码技术等,自主开发一套基于HIS系统的医院死亡病例管理系统.系统可实现死亡医学证明书的电子版填写,太平间出入库的信息化管理,并集成死亡病例的电子病历做到一站式服务,并能与公安、民政等相关部门在死亡病例信息的互通和互认.在实际应用中将目前不受重视的死亡病例后续管理也纳入到医院信息化中,重新梳理死亡病例的业务流程,杜绝了“信息孤岛”产生,这对提高医院的管理水平和实现全社会信息共享有一定的实用价值.
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3168例住院病人死亡病例分析
本文对我院1996年～2004年间住院3168例死亡病例进行回顾性调查分析,为医院医疗质量及宏观管理提供依据.
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10年住院死亡病例死因分析
资料与方法根据我院1991-2000年10年来的住院死亡病人病案,经过计算机处理输出的卫统表12《医院住院病人疾病分类》报表,采用ICD-9编码为标准进行分类,资料完整、可靠.
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3445例住院死亡病例统计分析
我院是一所综合性的三级甲等医院,2000年-2008年共收治病人206,329人次,其中死亡3445人.本文对3445死亡病例进行统计分析.1 资料与方法资料来源于我院2000年-2008年住院死亡病案资料.采用Excel进行回顾性统计分析.
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2002-2008年住院死亡病例分析
目的 对我院2002-2008年1089例住院死亡病例进行分析,为降低我院的病死率提供科学依据.方法 收集我院1089例住院死亡病例的病案资料.结果 1089例死亡病人,总病死率为1.46%,男性病死率明显高于女性(P<0.05),循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒为我院住院死亡病例的主因.结论 随着年龄的增长,病死率呈逐渐上升趋势.建议中年以上人群应定期体检,尽量早发现、早诊治,以提高广大群众的健康水平和生命质量.
