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别让性激素惹事端
雄激素说到雄激素,人们多较熟悉,这不就是那种维持男性特征、保持男子汉阳刚之气的激素吗?的确是它.正如男子汉体内有少量雌激素一样,女性体内也有一定量的雄激素,都是正常的生理现象.这种激素的作用在于刺激女性阴毛生长、皮脂增多,形成女性特有的优美曲线,并能激发女性的性欲望.问题在于这种性激素不能太多,否则就可能打破女性体内激素的平衡,引起男性化,进而导致下述病态出现.
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疏肝解郁方治疗女性黄褐斑疗效及对性激素水平的影响观察
目的 探讨疏肝解郁方对女性黄褐斑患者性激素水平的影响.方法 将80例女性黄褐斑患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组口服逍遥丸,观察组予疏肝解郁方,均观察治疗4周,治疗前后进行皮损变化及性激素水平监测.结果 观察组总有效率88.48％,对照组65.63％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组下降较对照组更明显,3种指标组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 疏肝解郁方治疗女性黄褐斑疗效显著并能改善性激素水平.
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参芪解郁方对产后抑郁症患者雌、孕激素及EPDS评分的影响
目的 评价参芪解郁方治疗心脾两虚证产后抑郁症的有效性和安全性.方法 以随机、对照、盲法为原则,将符合纳入标准的60例产后抑郁心脾两虚症患者随机分组治疗组与安慰剂组各30例.治疗组口服参芪解郁颗粒,每日1剂;安慰组采用淀粉糊精颗粒,每日1剂,疗程均为6周.分别于治疗前,治疗后1、2、4、6周应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行疗效评价,同时测定治疗前后血清的雌二醇(E2)及孕酮(P)水平.结果 治疗6周,治疗组EPDS减分率总有效率为86.67％,临床控制率26.67％;安慰剂组EPDS减分率总有效率为70.00％,临床控制率为0.治疗组在治疗1、2、4、6周时EPDS评分与治疗前差异有统计学意义(P＜0.01),第1、2、4、6周时疗效优于安慰剂组(P＜0.05).治疗6周后,2组E2水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组疗效优于安慰剂组(P＜0.05).2组治疗6周后血清P水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药参芪解郁方可有效改善产后抑郁心脾两虚证患者EPDS评分,降低血清P水平,提高血清E2水平,不良反应小.
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疏肝补肾和血法治疗排卵障碍性不孕临床观察
目的 观察中西医结合疗法对女性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效.方法 选择无排卵性不孕症患者86例,随机分为中西组 (中医辨证治疗联合克罗米芬组)44例,对照组 (单纯克罗米芬组)42例,以B超监测排卵及子宫内膜、性激素检测为主要观察指标.结果 中西组在月经周期第5天雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)均显著高于对照组,子宫内膜、卵泡发育与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);3个疗程后中西组排卵率、妊娠率较对照组明显升高(P<0.01).结论 中医疏肝补肾和血法结合西药促排卵能显著提高排卵率和妊娠率,是一种较好的治疗方法.
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疏肝益肾活血化痰汤治疗乳腺增生病临床研究
目的:观察疏肝益肾、活血化痰汤治疗乳腺增生病临床疗效.方法:将228例乳腺增生病患者随机分为2组.治疗组114例口服疏肝益肾活血亿痰汤治疗,对照组114口服乳癣消治疗,疗程2月.观察治疗前后病人乳房疼痛和肿块变化,检测治疗前后病人血浆雌激素(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)等性激素的含量,比较两组临床疗效及治疗前后性激素的含量的变化.结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异显著(P<0.05),治疗前后性激素变化明显,差异显著(P<0.05).结论:疏肝益肾、活血化痰汤治疗乳腺增生病疗效显著,能明显缓解病人乳房疼痛和肿块,改善病人激素紊乱的水平.
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中药对子宫内膜异位症及妊娠结局的影响
目的 分析子宫内膜异位症合并不孕给予滋阴补阳中药治疗的临床效果.方法 选取我院收治的62例子宫内膜异位症合并不孕患者,纳入时间为2013年1月-2016年6月,行腹腔镜手术剥除异位囊肿.术后将其分为2组:常规促排卵治疗31例作为对照组,滋阴补阳中药治疗31例作为试验组,评定临床疗效和妊娠结局.结果 试验组治疗有效率为87.1％,高于对照组的61.3％;患者E2、T、LH水平均高于对照组.试验组顺产率(81.8％)高于对照组(38.9％),不良妊娠率(4.5％)低于对照组(33.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 滋阴补阳中药治疗子宫内膜异位症合并不孕疗效确切,能提高患者的性激素水平,改善妊娠结局,值得推广.
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电针配合达英-35治疗多囊卵巢综合征30例
目的 观察电针配合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效.方法 将60例PCOS患者随机分为电针联合达英-35治疗组及单用达英-35对照组,每组各30例3疗程.治疗前后测定血清性激素(FSH,LH,T)和超声监测优势卵泡、卵泡个数及卵巢体积,对照比较疗效.结果 经3个疗程治疗,两组促黄体生成素(LH)均降低,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);电针治疗组治疗前后的促黄体生成素(LH)下降明显,两组差异有统计学意义(P<0.05),电针治疗组超声监测优势卵泡、卵泡个数及卵巢体积的显效率优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针配合达英-35对降低减轻PCOS患者LH、LH/FSH、T水平、促排卵疗效显著,可作为治疗PCOS的新方法之一.
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二仙汤对更年期肾阳虚大鼠的影响
目的:探讨二仙汤对更年期肾阳虚大鼠模型的治疗作用.方法:将30只符合自然老化的更年期大鼠模型,随机平均分配为对照组、模型对照组和治疗组,3月龄鼠作为青年组.模型治疗组和治疗组用氢化可的松制造肾阳虚模型成功后,治疗组给予二仙汤灌胃14天.观察二仙汤对大鼠性激素水平的影响.结果:二仙汤能明显减轻肾阳虚症状,体重增加(P<0.01),治疗组血中的雌二醇(E2)明显高于模型组(P<0.05),促黄体生成素(LH)和卵泡生成素(FSH)低于模型组(P<0.05).结论:二仙汤对更年期肾阳虚大鼠模型有治疗作用.
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六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症的疗效及机制
目的 评价六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症的临床疗效,探讨其可能机制.方法 将95例围绝经期干眼症患者随机分为研究组和对照组,两组均以玻璃酸钠滴眼液局部滴眼,每日3次,研究组同时口服六味地黄丸加味治疗,疗程4周.观察眼局部症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)情况,放免法检测血中黄体生成素(LH),促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平.结果 ①治疗4周后两组主观症状积分均降低,P=0.000,研究组积分下降较对照组更明显,P=0.007.②治疗后两组BUT和SIT均有改善,P=0.000,且研究组的改善较对照组更为明显,P=0.000.③两组角膜染色程度显著改善,与治疗前比较,P＜0.01.④治疗4周后研究组血LH、FSH降低,E2升高,与治疗前比较,P=0.000,与对照组比较,P＜0.05.结论 六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症可显著缓解眼部症状、延长BUT、促进泪液分泌,调节性激素分泌水平可能是其作用的重要机制之一.
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高血压病中医辨证与动态血压、超声心动图及性激素水平相关性的临床研究
为了对高血压病中医各证候做出客观化、规范化诊断,对96名高血压病患者均化验性激素,进行超声心动图检查和24小时动态血压监测.按证型随机分组,分别进行动态血压、超声心动图检查指标及性激素测定值的统计.结果显示:动态血压和超声心动图作为高血压病重要的监测和检查手段,其监测的各项参数在四个证型之间具有较明显的差异,可以作为高血压病中医辨证的辅助手段.
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健脾调经法治疗血虚型月经过少的临床研究
目的：探讨健脾调经法治疗血虚型月经过少患者的临床效果。方法抽选2015年1月—2016年7月在我院就诊并接受治疗的血虚型月经过少患者100例为研究对象，随机数字表法分为两组。对照组（50例）均给予性激素替代法西医治疗，观察组（50例）则给予健脾调经法中医辨证论治，对比两组患者治疗效果差异，同时统计两组患者在治疗前后月经量及其在促卵泡生长激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）等性激素指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率（92.0％）高于对照组（80.0％），差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗后性激素指标与治疗前相比均存在显著差异（P＜0.05），观察组患者治疗后在FSH、LH、E2、T等性激素指标上与对照组相比无显著性差异（ P＞0.05）。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论健脾调经法治疗血虚型月经过少患者相较常规性激素替代法西医治疗效果显著提高，有效改善患者雌激素指标的同时安全性高，患者整体状况也得到改善，值得临床推广。
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中药对肾虚肝郁型女性抑郁症患者性激素的干预作用
目的 探讨肾虚肝郁型女性抑郁症患者性激素水平变化及中药的干预情况.方法 选择2007年3月至2011年3月符合CCMD-3、ICD-10中抑郁发作诊断标准和中医辨证标准的120例患者,按年龄病情等因素运用分层随机分组法分为两组各60例.治疗组口服具有补肾疏肝功效的中药治疗,对照组口服帕罗西汀,两组患者均治疗12周.同时另设健康组60例,于治疗结束时进行HAMD评分和中医症状评分比较,观察血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)的变化.结果 治疗后,治疗组E2水平升高、PRL水平下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义[E2治疗前=(103.6±28.24) pmol/L,E2治疗后=(167.7±30.46)pmol/L; PRL治疗前=(32.5±7.61) μg/L,PRL治疗后=(15.3±5.92) μg/L,P均＜0.01]；与健康组比较,差异无统计学意义[E2健康组=(176.3±33.63) pmol/L,PRL健康组=(12.7±5.23)μg/L,P均＞0.05)].对照组治疗后E2水平虽较同组治疗前升高[E2治疗前=(101.3±27.18)pmol/L,E2治疗后=(142.1±30.11 )pmol/L,P＜0.01],但与健康组比较,差异有统计学意义[E2健康组=(176..3±33.63) pmol/L,P＜0.01].结论 疏肝益肾法可有效干预抑郁症患者性激素分泌水平,改善患者的抑郁症状.
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海参冻干粉对围绝经期综合征肾阳虚证患者性激素水平的影响
目的：评价海参冻干粉治疗更年期综合征肾阳虚证的临床疗效，并观察其对患者性激素水平的影响。方法将60例更年期综合征肾阳虚证患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组两组，每组30例。观察两组患者治疗前后患者临床疗效及血清雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成激素水平的变化。结果治疗组和对照组的患者血清促卵泡激素、促黄体生成激素水平均明显降低，雌二醇水平均升高，与治疗前比较有显著性差异(P<0．05)，治疗组与对照组比较，血清雌二醇、促卵泡激素及促黄体生成激素没有显著差异(P>0．05)；临床疗效比较，治疗组总有效率为90%；对照组总有效率为93．33%，治疗组与对照组没有显著差异( P>0．05)。结论海参冻干粉对更年期综合征肾阳虚证患者具有较好的治疗作用，对性激素水平有调节作用。
关键词： 海参冻干粉 肾阳虚型围绝经期综合征 性激素 -
通心络胶囊对2型糖尿病勃起功能障碍性激素及血管内皮功能的影响
目的：探讨通心络胶囊对糖尿病勃起功能障碍( erectile dysfunction,ED)患者的性激素及血管内皮功能的作用。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照试验设计方法。试验组与对照组按2：1设计,90名ED患者被随机分配至通心络胶囊组和安慰剂组,试验组服用通心络胶囊,对照组服用通心络胶囊模拟剂,一次4粒,一天3次,疗程6个月。结果总睾酮( total testosterone,TT)和游离睾酮(free testosterone,FT)试验组分别升高3.71 nmol/L 和1.78 ng/L,对照组分别降低0.06 nmol/L和0.04 ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组和对照组一氧化氮分别降低7.81μmol/L和0.22μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；内皮素1(endothelin 1,ET-1)和超敏 C 反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)试验组分别下降46.89 ng/L 和5.57 mg/L,对照组分别升高3.31 ng/L和0.79 mg/L,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论通心络胶囊对糖尿病ED患者的性激素及血管内皮功能紊乱有较好的改善作用。
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补肾疏肝汤联合黄体酮治疗黄体功能不足性不孕症46例
目的 探讨补肾疏肝汤联合黄体酮治疗黄体功能不足性不孕症的临床疗效.方法将92例黄体功能不足性不孕症患者分为研究组和对照组,每组46例.对照组采用黄体酮治疗.研究组在对照组基础上,给予补肾疏肝汤.对比两组的基础体温(basal body temperature,BBT)上升的时间、大卵泡直径、子宫内膜厚度.检测两组患者治疗前后性激素(E2、P、LH)的水平变化.结果研究组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的BBT上升的时间、大卵泡直径、子宫内膜厚度较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗后,研究组的BBT上升时间、大卵泡直径、子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的E2、P、LH较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗后,研究组的 E2、P、LH 明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾疏肝汤联合黄体酮能显著改善黄体功能不足性不孕症患者的性激素水平,提高治疗效果.
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温肾补血中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究
目的 探讨温肾补血祛瘀方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取2015年1月～2016年12月北京市门头沟区妇幼保健院中医妇科收治的多囊卵巢综合征患者116例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者给以二甲双胍治疗,观察组给予温肾补血祛瘀方联合二甲双胍治疗,对比两组患者临床疗效、妊娠成功率、排卵率、治疗前后性激素水平、胰岛素抵抗指数及体重指数.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的妊娠成功率及排卵率均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组与对照组患者的IR值均较治疗前显著降低,且对照组患者IR值降低更显著(P＜0.05),两组BMI治疗前后无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组与对照组患者的FSH水平较治疗前升高,LH、T水平较治疗前降低,且观察组患者各指标改善程度更显著(P＜0.05).结论 温肾补血祛瘀方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著,值得临床推广.
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消癥散积方对子宫肌瘤大小及性激素水平的影响
目的 探讨消癥散积方对子宫肌瘤患者肌瘤大小及性激素水平的影响.方法 选择2015年1月~2015年12月石家庄市中医院老年病科门诊及病房经妇科彩超证实符合子宫肌瘤诊断的100例患者作为研究对象,随机分为对照组、治疗组.对照组50例患者应用米非司酮进行治疗,治疗组50例患者则应用消癥散积方联合米非司酮进行治疗,3个月后对两组总有效率及治疗效果进行比较分析,对比两组子宫肌瘤大小及性激素六项:卵泡生成激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素的水平以及临床疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗后对比可以得出治疗组患者的子宫体积、肌瘤体积、月经量几项指标比较对照组(P<0.05)都具有优越性;性激素六项方面雌二醇、卵泡生成激素、孕酮、黄体生成激素水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后,雌二醇、卵泡生成激素、孕酮、黄体生成激素水平明显低于对照组患者治疗后的水平(P<0.05).两组患者治疗后睾酮、催乳激素差异无统计学意义.结论 消癥散积方可使子宫肌瘤体积显著缩小,有效降低子宫肌瘤患者的性激素水平,并且临床治疗效果较显著.
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多囊卵巢综合征中医证型与性激素水平、胰岛素抵抗关系的研究
目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型与血清性激素、胰岛素抵抗水平关系,研究其相关性.方法 91例PCOS患者分为肾虚组(30例)、痰湿阻滞组(20例)、血瘀组(18例)及肝郁气滞组(23例).同时设25例正常体检者为正常对照组,测定血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)及空腹葡萄糖(FPG),稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)T、LH、LH/FSH:肾虚及肝郁气滞组高于其他组(P＜0.05或P＜0.01);(2)E2:各证型均低于对照组(P＜0.01);(3)P:各证型与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).(4)PRL:肝郁气滞组和血瘀组高于其他组(P＜0.05或P＜0.01).(5)FINS、HOMA-IR:痰湿阻滞组高于其他组(P＜0.01).结论 各证型 PCOS上述指标存在差异,可作为辨证分型参考依据.
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基于月经周期理论以中西医结合治疗PCOS不孕的临床观察
目的 探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕患者的临床疗效.方法将71例PCOS不孕患者随机分为两组,治疗组(36例)采用中西医结合治疗,对照组(35例)采用单纯西药治疗,治疗结束后比较两组患者体重指数(BMI)、促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、排卵期子宫内膜厚度(EM)及形态、黄体中期孕酮值(P)及治疗后妊娠率.结果 治疗结束后,两组LH/FSH、T、EM以及P值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组,但BMI差异无统计学意义(P＞0.05).经过三个周期治疗后,治疗组子宫内膜形态与妊娠率均优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗PCOS不孕的疗效明显优于单纯西药组.中药周期序贯治疗弥补了应用氯米芬所致子宫内膜变薄的缺点,增加子宫内膜的容受性,从而提高妊娠率.
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多囊卵巢综合征中医分类与性激素及胰岛素水平相关性研究
目的 找出多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证类与性激素及胰岛素的相关性.方法 将100例多囊卵巢综合征患者利用中医四诊分类,观察治疗前后卵泡早期血清胰岛素及性激素水平,测定血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)以及雄烯二酮(A).结果 将就诊的100例 PCOS患者中,脾虚痰湿证47.73%,肾虚肝郁证31.82%,肾虚血瘀证11.36%,痰瘀互结证9.09%.LH、FSH水平、LH/FSH比值以及E2、P水平各证组间比较,差异无统计学意义;肾虚血瘀组T水平与脾虚痰湿组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);肾虚肝郁组与其他证型相比,PRL水平显著升高(P＜0.05);脾虚痰湿组胰岛素、HOMA-IR水平较肾虚肝郁组显著增高(P＜0.05).结论 PCOS肾阴虚与T水平升高有相关性;痰湿阻滞与PCOS胰岛素抵抗有一定的相关性.
关键词： 多囊卵巢综合征(PCOS) 中医证类 性激素 胰岛素
