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经尿道等离子双极电切除术对良性前列腺增生患者尿道功能及性功能的影响
目的 观察经尿道等离子双极电切除术对良性前列腺增生的治疗效果.方法 选取西华县人民医院2014年3月至2016年1月收治的良性前列腺增生患者91例,随机分为两组.对照组45例,接受开放手术治疗;观察组46例,接受经尿道等离子双极电切除术治疗.记录并比较两组尿道功能及性功能.结果 术后观察组大尿道关闭压(MUCP)、大尿流率(Qmax)及性功能各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用经尿道等离子双极电切除术治疗良性前列腺增生,可改善患者的尿道功能及性功能,效果显著.
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经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的效果及安全性
目的 探讨经尿道等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果及安全性.方法 选取临猗县人民医院2015年5月至2017年4月收治的84例BPH患者的临床资料进行回顾性分析,按随机数字表法分为对照组42例与研究组42例.对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),研究组行PKRP术.统计两组手术情况、尿道功能[大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、前列腺症状评分(IPSS)分值]、性功能[逆行射精率、勃起功能障碍(IIEF-5)评分及勃起功能障碍率]及并发症发生情况.结果 两组前列腺切除质量比较差异未见统计学意义(P>0.05),研究组手术时长、术中失血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时长均少于对照组(P均<0.05);术后6个月两组Qmax较治疗前增大,RUV及IPSS分值较治疗前减小,且研究组Qmax大于对照组,RUV及IPSS分值小于对照组(P<0.05);术后6个月两组逆行射精率及勃起功能障碍率较术前降低,IIEF-5分值较术前增高,且研究组逆行射精率(7.14％)及勃起功能障碍率(4.76％)均低于对照组(23.81％、21.43％),IIEF-5分值高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.14％)低于对照组(23.81％,P<0.05).结论 采取经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可减少手术创伤,缩短住院时间,改善患者尿道功能及性功能,且术后并发症较少,安全性高.
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尿道板切开管状成形术治疗尿道下裂
我院1996年3月～1998年6月采用尿道板切开管状成形术治疗尿道下裂10例,术后尿道功能满意,无尿道外口狭窄,现介绍如下.
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大体积BPH患者行TPKEP的疗效及对尿道功能与性功能的影响
目的:探讨大体积BPH患者行经尿道等离子前列腺剜除术(TPKEP)的疗效及对尿道功能与性功能的影响.方法:选取2014年10月～2015年10月收入我院的124例大体积BPH患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各62例.对照组应用TURP治疗,观察组应用TPKEP治疗.比较两组患者手术相关指标,随访6个月,比较两组患者术前及术后的尿道功能、性功能以及并发症的发生情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置导尿时间、血红蛋白降低指数、术后住院时间均少于对照组,而前列腺切除重量多于对照组(P＜0.05).术后,观察组IPSS评分、剩余尿量(RUV)明显低于对照组,大尿流率(Qmax)明显高于对照组(P＜0.05).术后,两组勃起功能障碍率、逆行射精率均有所上升,但观察组的勃起功能障碍率、逆行射精率均显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后继发出血、泌尿系统感染、尿道狭窄发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:大体积BPH患者行TPKEP术的疗效优于TURP,具有出血少、恢复快、住院时间短、安全性高等优点,可改善尿道功能,降低性功能受损程度,值得在临床上推广应用.
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游离球部延长尿道的方法治疗尿道下裂
对12例尿道下裂患者行球部尿道延长吻合式尿道口成形术(BEAM), 经随访2～7年发现这些患者新的尿道功能正常, 外形满意, 且无尿道狭窄和痛性勃起等并发症发生.
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尿道下裂修复术后成形尿道上皮的组织学观察
尿道下裂修复术是一类并发症较高的成形手术,修复材料的选择对手术的成功和尿道功能的影响十分重要.为了解常用修复材料重建尿道后组织结构的变化,探讨这些修复材料对重建尿道功能可能的影响及远期的意义,我们进行了如下研究.
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补肾中药复方对老年大鼠尿道功能和膀胱逼尿肌β-AR的影响
目的:观察中药复方缩泉丸和金匮肾气丸对老年大鼠尿道功能和逼尿肌β-AR的影响.方法:实验分为4组:正常对照组(青龄大鼠)、模型组(老龄大鼠)、缩泉丸组和肾气丸组,每组12只动物.缩泉丸和肾气丸组给予相应浓度的药液,正常对照组和模型组灌胃给予等体积蒸馏水,连续给药6 w.检测缩泉丸和肾气丸对老年大鼠离体逼尿肌应力舒张功能和尿道压的影响,并考察其对β-AR激动剂及β3-AR拮抗剂作用下离体逼尿肌功能的影响.结果:与青年大鼠比较,老年大鼠离体逼尿肌顺应性变大;且对β3-AR激动剂BRL37344和β-AR激动剂异丙肾上腺素(ISO)引起的大松驰效应(Emax)下降,故药物内在活性(IA)显著降低(P＜0.01);其β3-AR拮抗剂的竞争性拮抗强度(PA2)也显著升高(P＜0.05).与模型组比较,缩泉丸和肾气丸均能显著降低膀胱顺应性(P＜0.05);显著升高β3-AR激动剂BRL37344及β-AR激动剂ISO作用下逼尿肌条的Emax、IA、PD2(P＜0.05或P＜0.01);显著降低其对β3-AR拮抗剂的PA2(P＜0.05).老年大鼠大尿道关闭压(MUCP)、大尿道压(MUP)和功能性尿道长度(FUL)显著低于青年大鼠(P＜0.05);缩泉丸及肾气丸均能增加老年大鼠的MUCP、MUP,肾气丸能增加老年大鼠FUL(P＜0.05或P＜0.01).结论:缩泉丸和肾气丸对老年大鼠逼尿肌β-AR功能有显著影响,能改善膀胱逼尿肌的功能.
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脊髓损伤患者不同导尿方式对尿路感染和尿道功能影响的研究
目的研究Crede法排尿、间隙导尿与持续导尿对继发尿路感染和远期尿道功能的影响.方法113例神经源性膀胱功能障碍者分别采用Crede法排尿、间隙导尿和留置导尿,定期尿液培养进行尿路感染率比较;导尿时间达4～6个月后配合膀胱尿路造影(VCUG)及尿流动力学检查观测尿液返流情况、膀胱颈形态变化和尿道功能指标.结果Crede法排尿组、间隙导尿组和留置导尿组其尿路感染率分别为16.6%、29.7%、和35.1%,尿液返流率分别为17.9%、32.4%和40.5%,差异有显著性意义(P＜0.05);VCUG及尿流动力学检查提示持续导尿较Crede法排尿及间隙自家导尿明显损害膀胱颈形态和远期尿道功能.结论对丧失自主排尿功能但无严重意识障碍者尽可能减少留置导尿的应用范围和时间,间隙导尿尚不能有效防止尿液返流,采用Crede法排尿对控制尿路感染、维护和促进排尿功能恢复均具有重要意义.
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Crede法排尿与持续导尿对尿路感染和尿道功能影响的研究
目的研究Crede法排尿(间歇人工辅助排尿)与持续导尿对继发尿路感染和远期尿道功能的影响.方法76例神经源性膀胱功能障碍者分别采用Crede法排尿和留置导尿,定期尿液培养进行尿路感染率比较;导尿时间达4～6个月后配合膀胱尿路造影(VCUG)及尿流动力学检查观测尿液返流情况、膀胱颈形态变化和尿道功能指标.结果Crede法排尿组和持续导尿组其尿路感染、尿液返流率分别为16.6%、17.9%和35.1%、40.5%,差异有显著性意义(P＜0.05);VCUG及尿流动力学检查提示持续导尿较C rede法排尿明显损害膀胱颈形态和远期尿道功能.结论对丧失自主排尿功能但无严重意识障碍者宜尽可能减少留置导尿的应用范围和时间,采用Crede法排尿对控制尿路感染、维护和促进排尿功能恢复具有重要意义.
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BPH患者保留导尿期行尿动力学检查的临床意义
前列腺增生症患者(BPH)是否存在膀胱出口梗阻(BOO)是行前列腺切除手术前必须明确的问题,通常行尿动力学检查即可判断患者是否存在BOO,但部分患者在检查时因急性尿潴留还带有保留尿管,拔管后测定常常不能得到完善的数据供临床参考,有限的数据能否正确反应出患者膀胱尿道功能的实际状况及其与预后的关系显得有临床意义,本文总结了46例此类患者的临床资料,提出了一些观点.
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经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响
目的 探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)对良性前列腺增生症(BPH)患者尿道功能与性功能的影响.方法 选择172例拟行手术治疗的BPH患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组各86例,观察组采取PKERP治疗,对照组采取经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗,比较2组患者手术指标、尿道功能、性功能.结果 手术指标:观察组手术时间、术中血红蛋白、膀胱冲洗时间、留置尿管时间均显著少于对照组,切除前列腺重量显著高于对照组(t=6.574～12.132,P＜0.05);尿道功能:观察组大尿流率(Qmax)明显高于对照组,残余尿量(RUV)明显低于对照组(t=13.786～22.836,P＜0.05);性功能:观察组IPSS评分、勃起功能障碍、逆行射精均明显低于对照组(t=13.786～22.839,P＜0.05);并发症:观察组继发性出血、暂时性尿失禁、尿道损伤等并发症发生率(9.30％)明显低于对照组(18.60％)(x2=6.846,P＜0.05).结论 经尿道双极等离子前列腺剜除术有助于减少手术创伤,改善尿道功能,降低性功能受损程度,且有较好的远期疗效.
关键词： 经尿道双极等离子前列腺剜除术 良性前列腺增生症 尿道功能 性功能 -
经尿道双极等离子前列腺电切术治疗前列腺增生症的疗效及对患者尿道功能与机体功能的影响
目的:分析经尿道双极等离子前列腺电切术(TUP-KRP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效及对患者尿道功能与机体功能的影响.方法:选取遂宁市中医院泌尿外科2012-01/2016-05收治的76例BPH患者,根据随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),观察组采用TUPKRP治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,比较两组优良率、术前和术后3个月尿道功能指标,并采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分评价两组机体功能.结果:观察组优良率为97.37%,高于对照组优良率78.95%,差异具有统计学意义(χ2=4.537,P<0.05);观察组术后3个月Qmax、MUCP与对照组相比,明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月IIEF-5评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺增生症采用TUPKRP治疗,可显著改善患者尿道功能和机体功能,疗效良好.
关键词： 经尿道双极等离子前列腺电切术 尿道功能 前列腺增生症 机体功能 -
针灸对排尿功能调节作用的研究进展
人体的排尿是极为复杂的过程,正常控尿需膀胱、尿道功能完好及二者协调.以尿频、尿急、尿失禁等为主要症状的排尿障碍性疾病是临床常见病、多发病,严重影响患者生活质量.现代医学至今尚无排尿障碍的有效疗法.但国内外大量的临床资料表明,中医针灸对排尿功能有良好的调节作用,已成为研究热点.本文对近年来针灸调节排尿功能的临床观察及其作用机制等研究进展作一简要综述.
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经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响分析
目的:分析经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响.方法:选取我院良性前列腺增生患者60例,将其随机分为2组,各30例.采取经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗观察组,采取经尿道双极等离子前列腺电切术治疗对照组.比较术后两组治疗前后尿道功能指标RUV、Qmax和性功能指标IPSS评分等变化.结果:治疗前,两组RUV、Qmax、IPSS评分等对比差异不显著,且P>0.05;而治疗后观察组各指标较对照组显著改善,且P<0.05.结论:经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生的效果显著,即可有效改善患者性功能和尿道功能,值得临床应用推广.
关键词： 良性前列腺增生 经尿道双极等离子前列腺剜除术 尿道功能 性功能
