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多索茶碱联合沙美特罗替卡松治疗稳定期COPD的疗效
目的 探讨多索茶碱联合沙美特罗替卡松治疗稳定期COPD的疗效.方法 将我院92例稳定期COPD患者根据硬币投掷法分为对照组和研究组,各46例.对照组患者给予沙美特罗替卡松治疗,研究组患者在对照组的基础上联合多索茶碱治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血气分析各指标水平、肺功能及炎性因子水平均明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05).结论 多索茶碱联合沙美特罗替卡松可有效改善患者的血气及肺功能,减轻机体炎性反应,疗效确切,在稳定期COPD的治疗中具有重要意义.
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平喘固本汤治疗稳定期COPD的临床疗效及对肺功能的影响
目的 分析平喘固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能的影响.方法 选取2014年7月至2016年3月我院收治的82例稳定期COPD患者,随机分为A组和B组,各41例.A组患者给予常规治疗,B组患者在A组的治疗基础上给予平喘固本汤.比较两组患者的治疗效果、肺功能和生活质量改善情况.结果 B组的治疗总有效率为97.6%,高于A组的75.6%(P<0.05);治疗后,B组患者FEV1、FEV1/FVC%、PEF、FVC等肺功能相关指标水平均优于治疗前与A组(P<0.05);B组的QOL评分高于A组(P<0.05).结论 采用平喘固本汤治疗稳定期COPD效果确切,有利于改善肺功能,提高生活质量,值得临床推广.
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不同规格沙美特罗替卡松治疗老年稳定期COPD的疗效
目的：探讨不同规格沙美特罗替卡松治疗老年稳定期COPD患者的疗效。方法：收治老年稳定期COPD患者82例，分为A组(50μg/250μg沙美特罗替卡松)与B组(50μg/500μg沙美特罗替卡松)，观察两组疗效。结果：B组的临床疗效显著优于A组，治疗后B组动脉血气、6MWD、肺功能指标改善均显著优于A组(P＜0.05)。结论：老年稳定期COPD患者采用50μg/500μg沙美特罗替卡松治疗，疗效优于50μg/250μg美沙特罗替卡松。
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氧疗对稳定期COPD患者肺功能及动脉血气的影响
目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗过程中采取氧疗治疗的效果和对患者动脉血气的影响。方法：2011年6月-2013年6月收治稳定期 COPD 患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组采取常规的方法治疗，观察组采取鼻导管输氧进行治疗，以2个星期为周期，比较两组在治疗之后动脉血气和肺部功能的情况，并采取统计学分析。结果：相比较对照组，观察组在FEV1/FVC、PaO2的升高和PaCO2的降低程度上均比对照组要好，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在临床上采取氧疗针对COPD稳定期的患者进行治疗，具有明显的改善动脉血气和患者肺功能的效果，值得广泛推广。
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糖皮质激素和β2受体激动剂联合吸入治疗稳定期重度COPD的临床分析
目的：对糖皮质激素和β2受体激动剂联合吸入治疗稳定期重度COPD的临床效果进行研究分析。方法从该院稳定期重度COPD患者中选取68例进行研究分析，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组均34例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予吸入糖皮质激素和β2受体激动剂联合治疗，对比两组患者治疗前后肺功能、血气改善状况和治疗期间急性加重次数、住院次数。结果对比两组患者治疗前肺功能和血气状况，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者FEV1、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2均同治疗前之间存在显著差异性，且治疗组患者显著优于对照组患者，差异无统计学意义(P<0.05)；治疗组患者治疗过程中急性加重次数≥2次和住院次数≥2次发生率均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论在治疗稳定期COPD疾病临床上糖皮质激素和β2受体激动剂联合吸入治疗方法临床效果显著。
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社区中重度COPD稳定期患者不同治疗方案的临床对照研究
目的 探索不同治疗方案对社区稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、生活质量的影响.方法 选取80名诊断为中重度COPD的稳定期患者,随机分为2组,对照组采用COPD健康教育、肺功能康复锻炼、茶碱等药物治疗及沙丁胺醇按需吸入治疗.实验组在对照组治疗的基础上接受布地奈德/福莫特罗80/4.5 μg(2次/d)治疗.2组均按需吸入沙丁胺醇治疗并记录使用次数.采用重复测量设计的两因素方差分析、t检验、单因素方差分析等统计学方法对实验数据进行分析.结果 2组患者治疗后FEV1、FEV1％和FVC、6分钟步行试验等均比治疗前有所提高;而实验组患者提高量较明显(P＜0.05).2组患者治疗后呼吸困难评分、SGRQ总分以及BODE指数、使用沙丁胺醇雾化吸入缓解药物的使用量明显低于治疗前(P＜0.05).结论 在社区中重度COPD患者治疗中,通过长期、按需吸入布地奈德/福莫特罗联合健康教育与肺康复治疗对患者的病情改善明显.
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丰富家庭康复环境对稳定期COPD患者疾病 严重程度及生活质量的影响
目的:探讨丰富家庭康复环境对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、疾病严重程度及生活质量的影响.方法:采用随机数字表法将78例符合纳入标准的稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予常规综合康复指导,观察组在综合康复的基础上联合丰富家庭康复环境干预.于干预前、干预3个月后评估患者的肺功能、BODE指数评分及CAT生活质量评分,比较干预效果.结果:干预3个月后观察组患者FEV1/FVC、FEV1％预计值及CAT生活质量平均得分均高于对照组(P<0.05),BODE指数平均得分低于对照组(P<0.05),且各指标组内比较干预前、后差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丰富家庭康复环境可有效改善稳定期COPD患者肺功能,延缓疾病进展,提高生活质量.
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社区综合干预对稳定期COPD患者疗效观察与分析
目的：分析稳定期COPD患者实施社区综合干预的效果。方法：从我社区稳定期COPD患者中抽选120例，按随机抽样法平分两组：60例对照组给予社区的基础护理、60例实验组给予社区综合干预，统计结果。结果：实验组的肺功能指标、生活质量评分和对照组有区别，P＜0．05。结论：给予稳定期COPD患者社区综合干预作用显著，可缓解病症，提高生活质量，值得借鉴。
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吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床分析
目的：探讨吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的临床方法及效果。方法：将72例稳定期COPD患者，随机分为观察组36例（采用吸入糖皮质激素进行治疗）和对照组36例（采用常规方法进行治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后观察组，呼吸困难评分、6-MWD、生活质量评分、FEV1等指标均较对照组明显改善，差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：吸入糖皮质激素一方面能够有效减轻COPD病情的恶化，另一方面可以减少多种炎性细胞数量的增长，不断增强COPD患者的肺功能与呼吸系统，有效降低了COPD患者的病发频率，使患者的正常生活得以保障，其在临床上的应用价值很广泛。
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家庭无创呼吸机对稳定期COPD并慢性呼吸衰竭的 治疗效果分析
目的:观察对于稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并慢性呼吸衰竭患者采取家庭无创呼吸机的治疗效果.方法:将在笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治以稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭患者42例,依照患者入院顺序分成两组,每组21例.采取常规家庭氧疗法为对照组,采取家庭无创呼吸机治疗为试验组.将两组患者临床治疗效果、动脉血气分析、肺功能变化对照分析.结果:试验组总有效率为95.24％,对照组为66.67％,试验组血气与肺功能明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭患者,采取家庭无创呼吸机治疗,可明显提高患者临床治疗效果,改善患者动脉血气情况,提高患者肺功能效果理想,值得临床推广.
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思力华与舒利迭联合应用治疗稳定期COPD的疗效观察
目的：探讨思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病( chronic obstructive pulmonary disea-ses,COPD)的疗效及安全性。方法研究对象为2010年11月~2011年12月我院收治的258例稳定期COPD患者,随机分为治疗组(129例)、对照组(129例)。治疗组吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次/d,思力华18μg/次,1次/d；对照组仅吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次/d,用药12周,比较分析两组疗效。结果治疗组显效率(65．9%)及总有效率(93．8%)均显著高于对照组(27．9%,62．8%)(P<0．05),治疗后肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及动脉血气PaO2均明显升高(P<0．05),且治疗组显著高于对照组(P<0．05),而动脉血气PaCO2明显降低(P<0．05),且治疗组显著低于对照组(P<0．05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论舒利迭联合思力华治疗稳定期COPD的临床疗效显著,优于单用舒利迭,可明显改善患者动脉血气及肺功能,是稳定期COPD患者的理想治疗方案。
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吸入不同剂量沙美特罗/氟替卡松对稳定期COPD的临床疗效分析
目的 研究吸入不同剂量的沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对稳定期COPD的临床治疗效果以指导用药.方法 选取我院住院的168例稳定期COPD患者作为研究对象随机分为四组.四组患者给予基础治疗稳定病情后,再分别吸入舒利迭50/500 μg、舒利迭 50/250 μg、沙美特罗50 μg、丙酸氟替卡松500 μg,持续用药8个月,比较治疗前及治疗后患者的肺功能及临床症状.结果 治疗后患者肺功能及临床症状好转,舒利迭(50/500 μg)组尤为突出.结论 舒利迭对稳定期COPD有较好的疗效,能改善患者的肺功能及临床症状,尤以舒利迭(50/500 μg)效果显著.
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小剂量茶碱短期治疗稳定期COPD患者的抗炎疗效及安全性评估
目的 探讨小剂量茶碱短期治疗稳定期COPD患者的抗炎疗效及安全性.方法 66例稳定期COPD患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗加用小剂量茶碱组)每组各33例,后将两组患者治疗前及治疗后6周、12周的肺功能指标、血清炎性因子及不良反应发生率进行比较.结果 治疗后6周及12周观察组的肺功能指标均优于对照组,血清炎性因子均低于对照组,P均＜0.05,有显著性差异,而两组不良反应发生率无显著性差异,P＞0.05.结论 小剂量茶碱短期治疗稳定期COPD患者的抗炎疗效及安全性均较佳.
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小剂量茶碱短期治疗35例稳定期COPD患者临床疗效观察
选取2011年12月～2013年12月我院收治的70例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组各35例.对照组采取常规治疗,观察组则在此基础上加用小剂量茶碱进行短期治疗,比较两组肺功能、抗炎效果及安全性.结果观察组治疗后6、12w的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMF均优于对照组,且优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后6、12w的IL-6、IL-8、IL-17、CRP、TNF-α均优于对照组,且优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在常规治疗的基础上加用小剂量茶碱短期治疗稳定期慢性阻塞性肺炎患者可提高常规治疗的疗效,并且不增加并发症发生率,安全性较高.
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间歇无创呼吸机治疗稳定期COPD31例效果观察与护理
目的:探讨间歇无创呼吸机治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及护理方法.方法:对31例恢复期COPD患者间歇应用无创呼吸机治疗,并于治疗前后进行两次6 min步行运动,计算两次呼吸、心率、血氧饱和度、步行距离及呼吸困难程度变化的差值,并对干预前后日常生活能力采用ADL改良问卷进行调查.结果:本组特效1例,占3.2%;显效7例,占22.6%;有效14例,占45.2%;无效8例,占29.0%;总有效率为71.0%.结论:无创呼吸机能短时间内改善稳定期COPD患者呼吸困难的程度,改善患者日常生活能力.
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长期 NIPPV 治疗稳定期 COPD合并慢性呼衰的疗效
目的：探讨长期无创正压通气（ NIPPV）治疗重度稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选择2011年1月至2013年1月处于稳定期的重度COPD患者60例，随机分为NIPPV组和对照组，每组30例，对比两组患者在随访1年内COPD急性发作次数及住院天数；比较两组治疗后动脉血气分析pH值、PaO2、PaCO2及肺功能；比较两组患者治疗前后圣乔治问卷评分（ SGRQ评分）、呼吸困难评分（ MMRC评分）、6 min步行试验（6-MWT）的变化。结果 NIPPV组患者在随访1年内急性发作次数和住院天数分别为（1.0±1.0）次、（14.0±4.0）d，对照组为（5.0±1.0）次、（26.0±7.0）d，NIPPV组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组患者治疗后动脉血气分析显示，pH值及PaO2均较治疗前明显提高，PaCO2较治疗前下降，但NIPPV组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；肺功能检测显示，两组患者FEV1％均较治疗前提高，NIPPV组效果更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗1年后生活质量有所改善，其中两组SGRQ评分及MMRC呼吸困难评分均较治疗前下降，6-MWT较前提高，但NIPPV组明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.01）。结论重度稳定期COPD合并慢性呼衰患者长期使用NIPPV治疗，效果确切，可以有效改善患者高碳酸血症，提高运动耐力，改善生活质量。
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稳定期COPD患者家庭无创通气治疗的五段式培训效果探讨
目的 探讨对家庭无创通气治疗稳定期COPD患者实施五段式培训的效果.方法 将108例稳定期COPD家庭无创通气治疗患者按住院时间段分为对照组与观察组各54例.对照组行常规护理,观察组采用五段式培训,比较两组肺功能和生活质量.结果 出院时、出院后6个月观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC与对照组相比,差异无统计学意义(均P＞0.05);出院后6个月,观察组活动、症状及影响评分较对照组降低,急性加重次数少于对照组,PaCO2、PaO2及SaO2水平显著优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论将五段式培训方法运用于家庭无创通气治疗的稳定期COPD患者中有利于提高其生活质量,改善动脉血气,延缓病情发展,但对患者肺功能无明显改善作用.
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羧甲司坦治疗稳定期慢阻肺患者临床观察
目的:观察羧甲司坦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法:88例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用羧甲司坦片0.5 g,po,tid.治疗6个月后测定两组肺功能、Borg呼吸困难评分、6 min步行距离(6MWT),统计沙丁胺醇使用次数及急性加重发作次数,进行圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ);记录不良反应.结果:治疗后,治疗组6MWT明显延长,Borg评分显著下降;使用沙丁胺醇(17.1±5.8)次,急性发作(0.4±0.2)次;生活质量评分显著提高,各项指标均明显优于对照组(P＜0.05或0.01).两组治疗过程中均无明显不适出现.结论:长期服用羧甲司坦可明显提高稳定期COPD患者的运动能力,改善呼吸困难及生活质量.
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重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期不同治疗方案的比较
目的:分析稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者对沙美特罗/氟替卡松、噻托溴铵吸人治疗和口服茶碱治疗的效果.方法:137个患者随机分配接受沙美特罗/氟替卡松50 μg/250 μg吸入,bid,或者噻托溴铵18 μg吸入,qd,或者口服缓释茶碱0.2g,bid,并进行测试.结果:3组患者分别完成试验,结果显示3组患者之间的肺功能、6 min步行实验、BODE指数、痰VEGF结果都有所改善,结果有统计学差异(P＜0.05).结论:噻托溴铵组、沙美特罗/氟替卡松组和茶碱组对于重度稳定期COPD患者均有较好的疗效,而前两组相对于茶碱组疗效更显著,噻托溴铵组可能对于气道重塑有潜在的影响.
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HRCT在评估稳定期COPD中的应用价值
目的:探讨高分辨率CT( High Resolution CT)在对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)不能病情评估中的应用价值.方法:对60例稳定期COPD患者行HRCT检查,并对所得影像中的各相关参数进行统计,后将其统计结果与患者肺功能参数进行相关性分析.结果；58例患者的影像学相关参数与肺功能检测指标存在显著的相关性(P＜0.01).结论:通过对稳定期COPD患者行HRCT检查,可以有效的反映患者的肺功能情况,可以作为辅助肺功能检查评估病情的重要手段.
