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泪道探通术在婴幼儿泪囊炎治疗中的应用价值分析
目的 探讨泪道探通术在婴幼儿泪囊炎治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的婴幼儿泪囊炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患儿给予传统保守方法 治疗,观察组患儿给予泪道探通术治疗,观察两组患儿的治疗效果.结果 治疗后1年,对照组患儿总有效率为73.75%,低于观察组的87.84%(P<0.05);治疗后2年,两组患儿的总有效率明显高于治疗后1年(P<0.05);且观察组患儿的总有效率(97.30%)明显高于对照组(81.25%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1年及治疗后2年,观察组患儿泪道继发性粘连、泪小点和泪管裂伤、假道形成等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组患儿的下睑水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泪道探通术在婴幼儿泪囊炎治疗中的应用价值较高,治疗效果较好,值得推广.
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泪道冲洗结合探通术治疗婴幼儿泪囊炎临床分析及护理体会
目的 观察泪道冲洗结合探通术治疗婴幼儿泪囊炎的临床分析及护理体会.方法 研究对象为80例(136眼)婴幼儿泪囊炎患者,通过门诊时抽签的方式随机平均成对照组和观察组,每组40例.对照组的治疗方案为单纯使用泪道冲洗,观察组在此基础上结合探通术进行治疗,统计治愈率以及2组患者出现假道、泪小点裂伤、上眼睑水肿等并发症的发病情况,同时给予2组患者有效地护理干预,对比临床疗效.结果 观察组治疗有效率高达93.4％,远高于对照组的67.1％.结论 推荐对婴幼儿泪囊炎患者进行治疗时使用泪道冲洗结合探通术治疗,并加以有效地护理干预,能有效的提高治愈率.
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唐山市婴幼儿泪囊炎患儿家长婴幼儿泪囊炎认知情况及影响因素分析
目的 了解唐山市婴幼儿泪囊炎患儿家长对婴幼儿泪囊炎的认知情况及其影响因素,为开展健康教育提供科学依据.方法 使用方便抽样方法,采用自行设计的问卷,选取2015年3-9月在唐山市妇幼保健院确诊为婴幼儿泪囊炎患儿的监护人480人进行问卷调查.结果 婴幼儿泪囊炎患儿家长对10个婴幼儿泪囊炎知识的总的知识知晓率为32.98％,对确诊泪囊炎要及时治疗(99.38％)、定期复查的重要性(98.75％)、手术治疗的重要性(58.13％)等知识了解较多,其余泪囊炎知识知晓率都在15％以下.多因素Logistic回归分析显示,居住在城市(OR=3.485,95％CI:2.234～5.461)、大专及以上文化程度(OR=3.617,95％CI:2.412～5.745)、家庭月收入在5000元以上(OR=3.212,95％CI:1.973 ～4.624)、机关、企事业单位(OR=5.263,95％CI:3.082 ～8.361)的患儿家长婴幼儿泪囊炎知识得分较高.结论 唐山市婴幼儿泪囊炎患儿家长的婴幼儿泪囊炎知识知晓率较低,应针对其影响因素开展有相应的健康教育和行为干预.
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局麻下行泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的围手术期护理
目的：探讨泪道探通术治疗婴幼儿儿泪囊炎的围手术期护理工作的实施。方法2010年12月至2011年12月于我科对130例单纯泪囊炎或泪道阻塞的婴幼儿患者，泪道冲洗、挤压后采用泪道探通术，并对接受泪囊探通术患儿的术前、术中、术后进行护理。结果130例（196）眼儿者经挤压或泪道冲洗至无积脓后行泪道探通术治疗，术后指导用药。治愈194例（98.9％）。结论泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎是一种有效的治疗方法，适当的术前、术中、术后护理，对提高泪道探通术的成功及其重要且减少并发症的发生。
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婴幼儿泪囊炎的治疗
目的 探讨治疗婴幼儿泪囊炎的方法.方法 对571例(640眼)接受泪道探通术的新生儿泪囊炎患儿的临床资料进行统计分析,随访6～8个月.结果 年龄越小,治疗效果越好,治疗次数越少.结论 应用泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎简便,损伤少,疗效好.
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婴幼儿泪道冲洗针的改良
婴幼儿泪囊炎在治疗中常需进行多次反复泪道冲洗或探通。既往在探通时先行泪道冲洗，冲 洗证实泪道不通者，需用探针进入泪道探通。探针为实心、较粗。探通后拔出探针，再用泪 道冲洗针进入泪道注入药水。婴幼儿冲洗泪道时挣扎、哭闹常妨碍治疗工作。我们将婴幼儿 泪道冲洗针进行了改良，可在保留并固 定针头情况下将注射器小筒取出加药，无需拔出针头吸药后又再次从泪小点进针，从而减 少婴儿哭闹。达到冲洗→探通→注药连续完成。1 结 构 将5号注射针头截短至3cm,用砂轮打磨成钝圆，经消毒后，连接于头皮针的后段。连接针头的胶管长约10cm，前端有一片2cm×1cm的塑胶板把手， 注射器可用2ml或5ml(图1)。
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泪道冲洗＋探通术治疗婴幼儿泪囊炎的护理干预
目的：探讨泪道冲洗＋探通术治疗婴幼儿泪囊炎的疗效及护理。方法：选取368例417眼婴幼儿泪囊炎，根据病情在泪囊区按摩无效时，采用9g/L氯化钠4ml冲洗液中加入地塞米松注射液1mg混合液泪道冲洗＋泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎。结果：所有417眼行泪道探通术，行1次探通术402眼，行2次探通术11眼，行3次探通术2眼，共治愈415眼，治愈率99．52％，无并发症。结论：采用泪道冲洗＋探通术治疗婴幼儿泪囊炎，方法简便、省时，安全可靠，操作前家属的心理护理、操作中头位固定及熟练的操作技巧是探通术成功的关键，操作后有效的护理能提高疗效。
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婴幼儿泪囊炎的治疗进展
婴幼儿泪囊炎是婴幼儿期眼部分泌物和流泪的常见原因，其病因是鼻泪管远端Hasner瓣膜未能自行破裂。随着剖宫产和早产儿出生率的提高，我国婴幼儿泪囊炎发病率越来越高。婴幼儿泪囊炎常见症状包括眼部分泌物、流泪等。虽然多数患者的自然预后相对良好，但仍有一部分患儿存在长期不愈的慢性泪囊炎，严重影响患儿生活质量，有必要进行及时治疗。目前婴幼儿泪囊炎的治疗方法包括泪囊按摩，泪道冲洗，泪道探通，泪道激光，泪道置管，泪道内窥镜术，泪囊鼻腔吻合术等，其中主要治疗方法为泪道探通。但是，采取自上泪点还是下泪点进针不同的手术方式进行泪道探通，以及术中术后应用激素型或非激素型滴眼液进行泪道冲洗和局部点眼，对手术效果的影响却少有报道。本文将就婴幼儿泪囊炎的各项治疗方法做一综述，为进一步的临床治疗提供依据。
关键词： 激素型或非激素型滴眼液 上下泪点不同手术方式 泪道探通 婴幼儿泪囊炎 -
泪道注水探通术治疗婴幼儿泪囊炎286例
婴幼儿泪囊炎为婴幼儿常见病,约占婴幼儿的2～4%.我院自1997年以来用自制泪道探针行泪道注水探通术治疗286例,其中男171例,女115例.年龄小28天,大3岁,平均7.1月.单眼患儿266例,双眼患儿20例.
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改良探针治疗顽固性婴幼儿泪囊炎
婴幼儿泪囊炎临床上常见,多是新生儿鼻泪管先天性阻塞致泪道感染而成.绝大多数患儿经泪道冲洗或泪道探通术可以治愈.曾有报道治愈率达98.1%[1],但仍有极少数难治病例形成顽固性婴幼儿泪囊炎.笔者试用改良探针治疗32例,收到满意效果,现报告如下.
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两种泪道探通术治疗不同年龄婴幼儿泪囊炎疗效探讨
目的：探讨泪道探通术联合泪道内注入典必殊眼膏法和单纯泪道探通术治疗不同年龄婴幼儿泪囊炎的临床疗效。方法对2012年7月至2013年11年我院眼科就诊的418例（454眼）婴幼儿泪囊炎患儿，按年龄3~6月龄、7~12月龄分为A、B两组，两组内随机分为泪道探通术联合泪道内注入典必殊眼膏组和单纯泪道探通术对照组进行治疗。结果 A组患儿总治愈率93.1%，其中泪道探通术联合泪道内典必殊眼膏组治愈率95.2%，对照组治愈率91.7%；B组总治愈率78.2%,泪道探通术联合泪道内注入典必殊眼膏组治愈率86.4%，对照组治愈率69.9%。总治愈率A组与B组间有显著性差异。两种泪道探通术的治愈率比较，A组内无显著性差异，B组内有显著性差异。结论3~6月龄是泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎佳时机，6月龄以上患儿泪道探通联合泪道内注入典必殊眼膏能明显提高泪囊炎的治愈率。
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先天性鼻泪管阻塞并发泪囊炎联合治疗经验
我院自1993年以来,采用挤压泪囊联合加压冲洗鼻泪管法治疗103例婴幼儿泪囊炎患者,共119眼,效果满意,报道如下.
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泪道探通加冲洗治疗婴幼儿泪囊炎41眼
1996年以来,我们采用非麻醉下泪道探通加冲洗治疗婴幼儿泪囊炎33例(41眼),效果满意.
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护理干预对婴幼儿泪道探通术时机及疗效的影响
目的 探讨护理干预对运用泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的佳时机及效果的影响.方法 将2001年1月至2015年12月我院眼科门诊确诊为婴幼儿泪囊炎患儿共496例为对照组.2006年1月至2010年12月我院眼科门诊确诊为婴幼儿泪囊炎患儿512例作为观察组,对照组使用常规泪道探通术,观察组在对照组常规泪道探通术治疗基础上进行护理干预,比较两组泪囊炎患儿的治疗佳时机、疗效.结果 一次探通术后两组治愈效果差异P值 <0.05,无统计学意义;需要二次探通治愈效果差异P值＜0.05有统计学意义.三次探通术治愈效果差异P值＜0.01,有显著统计学意义.4个月以下月龄两组患儿,比较一次、二次探通术治愈效果差异P值 <0.05均无统计学意义; 三次探通术治愈效果差异P值＜0.01,有显著统计学意义.4个以上月龄二组泪道探通术的疗效比较:1次治愈效果差异P值 <0.05,无统计学意义.2次治愈和3次治愈效果差异P值>0.05有统计学意义.结论 婴幼儿泪囊炎泪道探通术的佳时机是出生后3~4个月,实施护理干预的措施是行之有效的措施,可指引家长把握好婴幼儿泪囊炎治疗的佳时机、提高手术的一次成功率,值得临床推广应用.
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婴幼儿泪囊炎262例治疗观察
鼻泪管阻塞是形成婴幼儿泪囊炎的主要原因,主要为鼻泪管下端发育不全,没有完全"管道化",或者留有膜状物阻塞[1],也可由于结膜炎性分泌物阻塞鼻泪管所致.为探讨婴幼儿泪囊炎的治疗方法,将1999年12月-2003年12月在我院门诊初诊,且随诊至泪溢症状消失半年以上的婴幼儿262例(267服)进行回顾性分析,报告如下.
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婴幼儿泪囊炎的护理体会
先天性泪囊炎是先天性泪道发育障碍引起的疾病，常见的原因是鼻泪管的下端被先天性残膜封闭或鼻泪管的管腔被上皮细胞残屑阻塞[1]。是小儿常见病，患儿常表现为有泪溢、结膜充血并有较多分泌物或脓性分泌物；严重者还可引起角膜感染、急性泪囊炎、泪囊瘘等并发症。其治疗顺序是首先进行泪囊按摩，泪囊按摩无效进行泪道冲洗，泪道冲洗无效采用泪道探通术。泪道冲洗是治疗婴幼儿先天性泪囊炎不可缺少的方法，由于婴幼儿泪小点很小，泪管组织娇嫩，而且不合作，冲洗稍有不妥，可造成泪道的刨伤，严重造成泪道假道，泪道疤痕性阻塞，造成终生的损害，但婴幼儿患者在治疗过程中具有沟通障碍、配合度差、因此加强治疗中的护理显得尤为重要。如何提高泪道冲洗的技巧，提高准确率，避免损伤，对于操作护士尤为重要。通过对42例婴幼儿行泪道冲洗及探通，不断总结经验，现介绍如下。
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婴幼儿泪囊炎综合治疗与护理
目的：探讨婴幼儿泪囊炎有效的综合治疗和护理方法。方法通过对192例婴幼儿泪囊炎患儿以泪道按摩、泪道冲洗、泪道探通等综合方法进行治疗。结果192例（194眼）中泪道按摩治愈25眼，泪道冲洗127眼，泪道探通40眼，经复诊无流泪、无脓性分泌物等临床症状表现，也未出现其它并发症。结论通过临床治疗观察我们发现，泪道按摩、滴药对小于3个月的患儿效果明显，损伤小无并发症，且操作简单、经济方便。泪道冲洗对6个月以内的患儿有效，大于6个月患儿在冲洗无效时采用泪道探通，掌握佳治疗时机，采用合理的综合方法对婴幼儿泪囊炎可达到满意疗效。
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婴幼儿泪囊炎的治疗与护理
婴幼儿泪囊炎是婴儿常见病,为婴儿出生后或更长时间有溢泪、眼红、黏脓性分泌物,压迫泪囊区有反流物溢出.用眼药水治疗效果欠佳,加之患儿对各种治疗方法的不合作,为临床治疗和护理带来不便.我科2002年3月-2005年3月治疗110例(124眼)婴幼儿泪囊炎患儿,获得满意效果.现总结如下.
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自制式泪道冲洗探针治疗婴幼儿泪囊炎的护理
婴幼儿泪囊炎是眼科常见病,多数是由于鼻泪管在鼻腔下端出口被先天性膜组织所封闭或因上皮碎屑堵塞管道所引起的[1].
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婴幼儿泪囊炎的疗效分析
目的：探究临床治疗婴幼儿泪囊炎的治疗方法以及治疗疗效。方法：对本院收治的435例（507只眼）泪囊炎婴幼儿患者依次进行保守的泪囊区按摩处理，泪道冲洗、一次泪道探通治疗及多次泪道探通治疗。结果：在对435例（507只眼）患者进行依次的治疗处理之后，只需进行泪囊区按摩处理就治愈的患者有12例（18只眼），进行冲洗泪道治愈的有218例（256只眼），进行一次泪道探通治愈的有177例（200只眼），27例（32只眼）多次泪道探通治愈，只有1例（1只眼）年龄偏大的婴幼儿治疗无效。结论：在对婴幼儿泪囊炎的治疗方案中，冲洗泪道及一次泪道探通处理就可以很好地治愈患者的病症，是目前临床上治疗婴幼儿泪囊炎的十分有效的治疗方法。
