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玻璃离子与流动树脂用于根面龋充填治疗效果比较
目的 探讨两种常用材料用于根面龋治疗的临床疗效.方法 分别采用富士玻璃离子和流动树脂对98例248颗根面龋患牙进行充填治疗,18个月后复查,比较两种材料治疗的临床疗效.结果 采用流动树脂和玻璃离子对根面龋进行充填治疗成功率分别为94.2%和86.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).对于龈下龋损病例的充填成功率,流动树脂为91.9%,玻璃离子为75.9%,差异有统计学意义((P＜0.05).结论 流动树脂用于根面龋(主要是龈下龋)充填治疗的临床效果优于玻璃离子.
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基质金属蛋白酶-1对根面牙本质有机质降解作用的超微结构观察
目的观察基质金属蛋白酶-1(MMP-1)对根面牙本质有机质的降解作用.方法收集临床拔除的健康无龋阻生牙,切取根颈1/3处约5 mm厚的牙体,制成牙本质组织块,随机分为4组.第1组用酸溶液脱矿处理21 d后,放入MMP-1溶液中孵育7 d;第2组仅用酸溶液脱矿处理21 d;第3组仅用MMP-1溶液酶解7 d;第4组为正常牙本质标本对照组,不作任何处理.将各标本切割制作样本,脱水干燥,喷金,扫描电镜观察.结果酸和酶溶液共同处理的标本牙本质硬组织脱矿明显,牙本质小管管腔失去原有形态,边界不清,周围暴露的胶原纤维断裂不连续,排列杂乱不规则.酸或酶溶液单独处理组未发生明显的基质纤维降解现象.结论内源性蛋白酶参与了根面龋的发生发展过程,MMP-1能够明显降解脱矿后的牙本质有机质.
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对氨基苯甲酸影响粘性放线菌在唾液获得性膜粘附的体外研究
粘性放线菌(Actinomyces viscosus, AV,简称粘放菌)是早粘附于牙面上的细菌之一.目前研究[1]认为,粘放菌与根面龋的发生有关,粘放菌的致病作用与其在牙面的粘附有关.细菌在牙面的初始粘附,就是细菌在唾液获得性膜上的粘附.研究[2]证明口腔中早期定植的先锋菌血链球菌(Streptococcus sanguis, S.S, 简称血链菌)产生对氨基苯甲酸(para-aminobenzoic acid, PABA),且PABA在一定浓度范围内促进粘放菌的生长.本实验旨在研究PABA处理粘放菌对该菌在唾液获得性膜上粘附的影响.
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马尾松松针提取物对根面牙本质脱矿影响的体外研究
目的 评价马尾松松针提取物(PMNE)抑制根面牙本质脱矿的效果.方法 将根面牙本质块根据pH循环中所用实验溶液随机分为去离子蒸馏水(DDW)组,氟化钠(NaF)组,4％、8％和12％PMNE组,试件进行为期8d的pH循环.显微CT选区测定各组未脱矿牙本质和脱矿牙本质的牙本质矿物密度(DMD)及两者DMD差值(△DMD),扫描电镜下观察pH循环后牙本质表面形貌.结果 PMNE各组和NaF组△DMD均显著低于DDW组(P＜0.05),且8％PMNE组和12％PMNE组△DMD组间差异无统计学意义(P＞0.05),均显著低于4％PMNE组,高于NaF组(P＜0.05).扫描电镜见PMNE组牙本质小管不全暴露,小管开口程度明显小于DDW组,大于NaF组.结论 PMNE可抑制根面牙本质脱矿,减缓酸对DMD的降低,具有一定的抗龋活性.8％PMNE即可达到较好抑制脱矿的效果.
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中药五倍子对不同根面龋损提取非胶原蛋白后再矿化的影响
目的 体外观察人工形成的牛牙根面龋提取非胶原蛋白前后,中药五倍子对人工龋再矿化的影响.方法 体外37℃恒温箱中,两种脱矿溶液中用牛牙模拟人牙形成不同形态根而龋模型(酸蚀性病损和表层下脱矿).每组随机选择两个样本用偏光显微镜(PLM)观察表面形态；用盐溶液提取根面龋暴露区的可溶性牙本质磷蛋白(S-DPP),在恒温箱中用五倍子多酚化合物(GCE)对提取非胶原蛋白前后的根面龋同时进行再矿化循环7d,用激光共聚焦扫描显微镜(LSCM)观察样本并分析平均荧光量.结果 PLM观察显示表层下脱矿形成了较完好的表层,而酸蚀性病损则无表层形成.LSCM分析结果显示在酸蚀性病损形态下提取S-DPP后GCE处理荧光强度明显下降(P＜0.05),而在表层下脱矿形态下提取S-DPP前后GCE处理荧光强度无明显差异(P＞0.05).结论 在酸蚀性病损条件下提取S-DDP后GCE可能有更高的再矿化效果.
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贵州省中老年人根面龋抽样调查报告
目的 为了解贵州省口腔健康状况,探索老年人口腔保健新措施.方法 采用分层、多阶段、整群随机抽样的方法 随机抽取35～44、65～74岁中老年进行口腔健康状况调查,指数和标准按照全国第三次口腔流行病学调查的标准.结果 35～44岁年龄组根面患龋率城市为14.14%.根面龋均为0.23浓村为36.62%和0.83;65～74岁年龄组根面龋患龋率城市为48.48%,根面龋均为1.68浓村为68.18%和2.74.结论 老年人口腔健康状况较差,根面龋发病率较高,缺乏自我保健意识.提示在口腔卫生保健服务中应有计划、有目的 地对老年人进行口腔卫生宣传教育、并实施预防、康复治疗.
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简单覆盖义齿修复老年人伴残根残冠牙列缺损的临床体会
老年人口腔内常见残根、残冠、牙体缺损与复杂根面龋、多个缺牙间隙和孤立牙并存、牙周病与尖周病并发等错综复杂的情况.
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老年人根面龋充填修复86例临床疗效观察
根面龋指发生在釉牙骨质界下牙根部的龋坏,其现状类似于那些不可治愈的疾病.随着老年人口的增加,全球人口中,老龄人口所占的比例迅速增长,一般来说年龄在65岁以上者称为老年人.老年人尤其易患牙周病,从而使根面暴露于口腔环境中,一旦根面暴露于口腔内,根面堆积的菌斑很难清除,从而引起龋病.且老年人的根面龋发展迅速,感觉迟钝,等到有自觉症状再就医时往往累及牙髓及根尖周.本文就采用光固化玻璃离子水门汀充填修复86例134颗根龋患牙,取得较好的效果,并对其远期疗效进行观察.
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含氟涂料预防儿童龋齿的研究状况
含氟涂料是20世纪60年代发展起来的一种防龋涂料,在其发展的几十年中,国内外学者对其进行了大量的临床和实验室研究,被广泛应用于预防儿童龋、成人根面龋、治疗牙本质过敏、预防正畸患者早期龋损、联合应用洗必泰控制菌斑微生物等.到目前为止,研究多的是预防儿童龋齿,结果表明含氟涂料对儿童龋齿的发生有一定的预防作用,是临床上比较安全、高效的防龋方法之一.
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错误观念引发的一望无牙
错误观念之一:老年人牙齿松动脱落是自然现象,防也无用,治也无益.其实,大量事实已经证明,大多数老年人的牙齿松动脱落是因"牙周病"、"根面龋"、骨质疏松等疾病引起的,只要这些病得到预防和治疗,高寿的老年人仍可保留一口健康的牙齿,起码脱落的年限会延后.俗话说,人老先从牙齿老,脱落的多,尚存的少.
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老年人根面龋病临床观察
目的：观察老年人根面龋发病的影响因素，讲述老年人根面龋预防和早期治疗的必要性。方法：对门诊老年人根面龋患病率30％，龋均60％，并随年龄增大而增多。发病牙位以前磨牙和磨牙多，牙面多是近中和远中根面。在根面龋患者中有不同程度的牙龈萎缩，牙周袋形成者，均有不同的牙列变化。根面龋治疗率仅为10％左右，发展为牙髓炎，根尖周炎达8％和3％。结论：老年人根面龋病的防治应首先消除各种根面龋发病的影响因素，治疗早期根面龋，以保护咀嚼器官功能和形态的完整性。
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Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀材料修复老年人根面龋的临床观察
目的:评价Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀材料在老年人根面龋修复治疗的临床疗效.方法:选择60 ～ 75岁患者123例,患牙数共145颗,随机分为3组.甲组:用Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀充填修复,乙组用光固化复合树脂充填修复,丙组用银汞合金材料修复,修复后随访1年,观察治疗效果.结果:术后12个月随访评价充填治疗效果,甲组成功率91.8％,乙组成功率77.1％,丙组成功率75％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀材料修复老年人根面龋,操作方便、可靠,色泽美观,有较好的临床应用价值.
关键词： Fuji Ⅸ型玻璃离子 根面龋 老年人 -
氟钼酸铵溶液抑制人工根面龋作用的研究
目的:观察100 g/L氟钼酸铵溶液对体外形成的人工根面龋的抑制作用.方法:32个正畸减数前磨牙根面开窗,置于致龋菌液中48 h形成初期人工龋损后随机分为4组,各组从开窗区中央分为2部分,一半为龋损基线,另一半开窗区,分别用100 g/L氟钼酸铵、380 g/L氟化氨银、20 g/L氟化钠溶液及去离子水处理2 min× 3,再次放入新鲜菌液中48 h.标本磨片拍摄显微放射照片并测定龋损深度及脱矿量.结果:氟钼酸铵组形成的人工龋损深度浅,脱矿量变化小,与氟化钠组和对照组存在显著性差异(P＜0.05),与氟化氨银组无差异(P＞0.05);氟钼酸铵和氟化氨银处理组龋损深度及脱矿量前后无显著性差异(P＞0.05).而氟化钠溶液及去离子水处理组处理前后有差异(P＜0.05).结论:100 g/L氟钼酸铵有抑制根面龋损作用,其作用与380 g/L氟化氨银相似,优于20 g/L氟化钠.
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牙周基础治疗前后根面变形链球菌的变化
目的:研究牙周基础治疗前后患者根面变形链球菌的改变情况,并与根而龋患者根面变形链球菌的检出情况相比较,初步探讨致龋微生物变形链球菌与牙周基础治疗后根面龋易感性的相关性.方法:采集20例牙周(实验组)基础治疗前、治疗后1周、1、2、3月根面菌斑,及20例根面龋患者(对照组)根面龋处菌斑.在选择性培养基上厌氧培养分离变形链球菌,并通过生化反应鉴定细菌种类.结果:变形链球菌检出分析:实验组在牙周基础治疗后1周、1、2月细菌计数与对照组比较差异无显著性,而实验组在基础治疗前、治疗后3月细菌计数低,分别与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:牙周基础治疗根面暴露可能增加根面龋发生的风险.在牙周基础治疗后3个月内要采取防护措施.
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马尾松树皮和葡萄籽提取物对牙本质耐酸脱矿作用影响的比较研究
目的:评价马尾松树皮提取物(PMBE)和葡萄籽提取物(GSE)对根面牙本质耐酸蚀脱矿作用的影响.方法:表面一半被覆盖的根面牙本质块40个,被随机分为4组(n=10),分别用去离子蒸馏水(DDW)溶液、0.1％NaF溶液、12％ PMBE溶液和12％ GSE溶液作为实验溶液,进行为期8d的pH循环(实验溶液,酸性缓冲液和中性缓冲液).显微CT测定各组未脱矿侧和脱矿侧牙本质的矿物密度(dentin mineral density,DMD),场发射扫描电镜观察各组pH循环后牙本质表面显微形貌.结果:牙本质的矿物密度显示DDW组脱矿侧和未脱矿侧牙本质矿物密度差(△DMD) 198.64±59.97,NaF组为45.94±24.21,PMBE组为90.23±28.77,GSE组为105.07±29.53.PMBE组和GSE组△DMD均高于NaF组(P＜0.05),低于DDW组(P＜0.05),两者相互之间无显著差异(P＞0.05).扫描电镜见DDW组牙本质表面牙本质小管完全开放,NaF组牙本质小管基本封闭,PMBE组和GSE组牙本质小管口成梭形或狭长微裂隙开口.结论:PMBE和GSE均能提高牙本质的耐酸蚀脱矿作用.
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Dyract复合体在中老年楔状缺损和(或)根面龋治疗中的应用
1 临床资料应用Dyract复合体治疗中老年楔状缺损和(或)根面龋,1年后复查30例94牙,患者年龄50～74岁,楔状缺损80牙,根面龋14牙.所有病例治疗前均无牙髓病变.
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牙冠延长术增加临床冠长度的临床研究
对于牙折、根面龋等原因使临床牙冠太短而妨碍修复体固位的患者,需用牙冠延长术来延长该牙的临床牙冠,以保证修复体有足够的固位,又不致将冠缘放到龈沟的深部,刺激牙周组织.手术适用于冠折或龋坏至龈下,影响牙体预备和取模者,或根管侧穿及牙根外吸收在颈1/3处,牙齿有保留价值者以及前牙牙冠短,笑时露龈需改善美容者[1].我科搜集近3年来牙冠延长术患者114例,追踪医学随访半年以上,观察其效果.
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老年人根面龋治疗的临床研究
根面龋是老年口腔疾患中常见、危害较大的疾病之一,本文采用三种充填材料治疗并评价其疗效.结果显示:Dyract复合体与lonosit-Seal封闭剂疗效好,成功率高于FujiII玻璃离子水门汀.
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光动力疗法对牙骨质龋抑制作用的实验研究
目的:观察光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)对牙骨质龋的抑制效果.方法:将50个牙骨质块与粘性放线菌、变异链球菌和乳酸杆菌的混合菌液共同培养24d,成功建立牙骨质早期龋模型后随机分为5组(单纯光敏剂组、单纯激光照射组、PDT组、洗必泰阳性对照组、生理盐水阴性对照组,n=10).按分组进行相应处理后,采用平板菌落计数观察杀菌效果;然后再将各组样本置于新鲜培养液中进行培养,分别于培养8、16、24、32、40、48h各时间点取各组培养液,用原子吸收光谱法测量其中的钙离子含量.结果:与阴性对照组相比,PDT可使牙骨质龋样本中的致龋菌数量显著减少(P<0.05),其杀菌率为98.70%,明显高于其他各组(P<0.05);各组钙离子溶出量均随培养时间延长而增加,其中以PDT组的增加幅度小,各时间点的钙离子溶出量均显著低于其他各组(P<0.05).结论:光动力疗法对牙骨质龋有一定的抑制作用.
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五倍子提取液促进实验性根面龋再矿化的研究
目的: 研究五倍子提取液促进实验性根面龋再矿化的作用.方法: 采用化学法制备根面龋模型,用500 g/L五倍子提取液,380 g/L氟化氨银液,20 g/L氟化钠液和去离子水处理后放入再矿化液中7 d,用扫描电镜和显微放射成像术分别观测其表面形态、龋损深度和脱矿量.结果: 再矿化前,扫描电镜观察五倍子与氟化氨银处理后牙骨质龋表面形成不规则短钝状突起;氟化钠液组形成大小不一的散在大球状突起,可见一些腔隙存在;去离子水组大量分布夏伯氏纤维.再矿化后,五倍子液和氟化氨银液组表面结构更加致密,均匀,呈小斑块,条索状;氟化钠液组表面也出现条索状结构,但仍有孔隙或腔隙存在;去离子水组表面出现蜂窝状结构.显微放射成像术分析各药物处理组均能明显促进实验性根面龋的再矿化,与去离子水相比相差显著(P<0.05),其中氟化氨银液组效果好,五倍子液和氟化钠液相当.结论: 五倍子具有抑制实验性根面龋进展,促进其再矿化的作用.
