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常规体外受精失败后补救卵胞浆内单精子注射治疗39例分析
在常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中完全不受精或低受精率(受精率≤25%)的发生率约为10%～20%[1].补救性卵胞浆内单精子注射(ICSI)作为受精失败的一种补救措施在临床应用已有十余年,虽然有获得妊娠的报道[2],但其临床应用价值目前还存在争议.本文回顾性分析了我院生殖医学中心2004年1月至2008年12月常规IVF周期完全不受精或低受精率的39个周期,与同期实施ICSI的719个周期进行比较,对补救ICSI周期可能影响妊娠的因素进行分析,以探讨实行补救性ICSI的临床应用价值.
关键词： 体外受精 受精失败 补救性卵胞浆内单精子注射 -
IVF-ET中未受精卵母细胞行早期(5hrs)补救ICSI授精后胚胎发育潜能
在常规应用卵胞浆内单精子注射(ICSI)之前, 常规体外受精(IVF)受精率低下很常见,大约有 20%～35%的IVF患者会发生受精率很低(<35%的卵子受精) 甚至受精完全失败(所有卵子都不受精).
关键词： IVF 受精失败 补救性卵胞浆内单精子注射 囊胚形成 -
短时受精去除颗粒细胞对 IVF-ET治疗周期的影响
目的：分析体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）治疗中，去除颗粒细胞观察第二极体对胚胎质量及结局的影响。方法回顾性分析苏州市立医院生殖与遗传中心2011年1月至2013年1月IVF-ET治疗周期患者的数据，根据受精后3h是否观察第二极体将504个周期分为两组（组1，第二极体观察组；组2，非第二极体观察组），对数据进行比较。结果两组第2次减数分裂中期Ⅱ（MⅡ）卵率（组1：82．3％，组2：85．9％），2原核（2PN）率（组1：55．6％，组2：60．5％），1PN率（组1：3．2％，组2：5．3％），差异均有统计学意义（χ2值分别为0．000、0．000、0．000，均P＜0．05）；多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及种植率差异均无统计学意义（均P＞0．05）。组1中32个周期由于受精失败或者低受精，于受精后6h行补救性卵胞浆内单精子注射（res-ICSI）；组2中1个周期完全受精失败，于受精后20h行res-ICSI。结论去除颗粒细胞观察第二极体的卵子受精后不影响多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及种植率，而第二极体观察时间的提前，可能导致了组1MⅡ率、正常受精率及单原核受精率的降低。第二极体观察能够尽量避免患者由于受精失败取消IVF周期，并降低了ICSI技术的使用率，IVF不受精或低受精病例可以通过res-ICSI补救。
关键词： 第二极体观察 体外受精-胚胎移植 多精受精 补救性卵胞浆内单精子注射
