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光致变色人工晶状体植入对蓝(黄)视野检查影响的临床观察
Matrix Acrylic 400型具有光致变色作用的人工晶状体,在紫外线激发条件下可以产生像Acrysof Natural人工晶状体一样的黄色,而在室内条件下恢复普通紫外线吸收型人工晶状体的无色透明[1,2].青光眼患者在标准视野检查无异常时蓝黄色觉障碍就已发生,蓝(黄)视野检查法较标准白(白)视野检查法敏感性高,能更早检测出青光眼视功能损害和视功能损害进展情况[3].我们分别检测患者白内障手术后蓝(黄和白、白)视野,以确定不同类型的人工晶状体植入对蓝(黄)视野的影响程度.
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Matrix Acrylic400型人工晶状体光致变色作用临床观察
目的 观察Matrix Acrylic 400型人工晶状体,植入人眼后,在自然光下其是否有光致变色作用.方法 42例年龄相关性白内障患者分为三组,分别植入Matrix Acrylic 400型人工晶状体,Acrysof Natural SN60AT人工状晶体及Matrix Acrylic 401型人工晶状体.术后1 d、1周、1个月、3个月观察三组视力、logMAR视力及在室外日照及室内条件下人工晶状体的颜色变化.结果 所有患者术后测定术眼裸眼远视力、佳矫正远视力差异无统计学意义.三组患者在明视条件下三种对比度LogMAR视力差异无统计学意义,暗视条件下5%对比度时的logMAR视力黄色人工晶状体组低于另外两组,差异有统计学意义.照片拍摄显示在室内Matrix Acrylic 400型光致变色人工晶状体和Matrix Acrylic 401型人工晶状体呈无色透明,Acrysof Natural SN60AT人工晶状体呈黄色.在室外阳光下Matrix Acrylic 400型光致变色人工晶状体明显变为为黄色,Matrix Acrylic 401型人工晶状体仍无色透明,Acrysof Natural SN60AT人工晶状体呈黄色.结论 Matrix Acrylic 400型人工晶状体在人眼内可以在室外自然光条件下变为黄色,在室内黄色消退.在暗视5%对比度条件下LogMAR视力优于黄色人工晶体.
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Matrix Acrylic400型光致变色人工晶状体对色觉影响观察
目的 对比观察植入不同类型光滤过IOL患者在明视及问视条件下辨色力情况.方法 回顾性临床自身对照研究.对2008年12月至2010年4月在河北医科大学第二医院眼科就诊的42例年龄相关眭白内障患者(59只眼)随机分成三组,分别植入不同类型的光滤过IOL(光致变色IOL25只眼,黄色蓝光滤过IOL12只眼,仅滤过紫外线的IOL22只眼).观察术后3个月三组患者在明视及暗视条件下logMAR视力和明视及间视条件下FM 100-hue检查辨色力情况.结果 所有患者术后各时间点测定的术眼裸眼远视力、佳矫正远视力无统计学差异.三组患者在明视条件下三种对比度LogMAR视力无统计学差异,暗视条件下5%对比度时黄色人工晶状体组低于另外两组,差异有统计学意义.FM 100-hue检查发现,明视环境下三组患者各个色段辨色力差异无统计学意义,间视条件下,在绿-蓝绿、蓝绿-蓝、蓝-蓝紫色段黄色人工晶状体组错误评分高于其他两组,差异有统计学意义.结论 Matrix Acrylic400型光致变色人工晶状体在明视及间视条件下对患者辨色力无明显影响.
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光致变色法测定丽珠得乐中枸橼酸及其盐含量
目的:建立测定丽珠得乐中枸橼酸及其盐含量的光致变色法.方法:在pH1.8～2.2的酸性介质中,枸橼酸及其盐与Fe3+生成的黄色配合物在日光照射下发生光致变色反应生成紫色配合物,光照时间为20min,冷水浴中静置25 min,检测波长为490nm.结果:枸橼酸检测的线性范围为0～200mg/L,2个加入量的平均回收率分别为95.68%和95.94%(RSD分别为0.46%和0.21%),样品测定的精密度良好(RSD=0.63%).结论:该法简便、灵敏、准确、专属性高、干扰少.
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光致变色蓝光滤过型IOL和蓝光滤过型黄色IOL对术眼对比敏感度影响的对比研究
目的 通过白内障术后双眼分别植入光致变色型人工晶状体(intraoaularlens,IOL)与蓝光滤过型黄色IOL,对比研究两种蓝光滤过型IOL对术眼对比敏感度的影响.方法 自身双眼对照临床研究.收集2010年10月至2012年1月在我院确诊为双眼年龄相关性白内障并行白内障超声乳化联合IOL植入术的患者20例,右眼植入光致变色型IOL(Matrix400 Aurium AcrylicTM),左眼植入黄色IOL(Acrysof SN60AT).术后3个月检查裸眼视力、佳矫正视力、裂隙灯下IOL观察及OCT测量黄斑中央区视网膜纤维层厚度,检测有眩光和无眩光状态下1.8c·d-1、3.0c·d-1、6.0 c·d-1、12.0 c·d-1、18.0 c·d-1空间频率的对比敏感度.结果 20例患者术后3个月左右眼裸眼视力、佳矫正视力差异均无统计学意义(均为P ＞0.05);左右眼黄斑中央区视网膜纤维层厚度分别为(245.30±13.10) μm、(239.86±15.09)μm,差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组IOL均具有良好的居中性,随访3个月未见后囊膜混浊病例.无眩光或有眩光状态下左右眼在各空间频率对比敏感度的差异均无统计学意义(均为P＞O.05).结论 光致变色型IOL在眼内同样具有良好的居中性和囊膜生物相容性,两种IOL对术眼对比敏感度的影响无明显差异.
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光致变色蓝光滤过型人工晶状体对人眼色觉的影响
目的 通过白内障术后双眼分别植入光致变色型人工晶状体(intraocular lens,IOL) Matrix400与蓝光滤过型黄色IOL(SN60AT),对比研究两种IOL在不同光照条件下对人眼色觉的影响.方法 自身双眼对照临床研究.收集2010年10月至2012年1月在我院确诊为双眼年龄相关性白内障并行白内障超声乳化摘出联合IOL植入术的患者25例,右眼白内障超声乳化摘出术后植入光致变色型IOL,左眼植入黄色IOL.术后3个月检查裸眼视力、佳矫正视力及黄斑中央区视网膜厚度,采用Farnsworth-Munsell 100 Hue色棋排列法在三种不同的色觉检查环境下检查单眼色觉功能,并对主观视觉感受进行问卷调查.结果 术后3个月双眼裸眼视力、佳矫正视力以及黄斑中央区视网膜厚度差异均无统计学意义(均为P＞0.05).明环境+紫外线环境及无紫外线明环境(400 Lux)下,左右眼总错误平方根及各色棋盒错误平方根差异均无统计学意义(均为P＞0.05).中间视觉环境(30 Lux)下,左右眼第三色棋盒Box3(含蓝色)错误平方根差异有统计学意义(P =0.009),表现为植入Matix400 IOL眼具有更低的错误分数;双眼总错误平方根及余色棋盒的错误平方根差异均无统计学意义(均为P＞0.05).25例患者中6例表示在平日晴朗天气外出时需要配戴太阳镜,但阳光刺激引起的左右眼不适程度没有明显差别;3例患者在明亮室内环境能感觉到左眼视野稍偏黄色,但无因此而感觉不适.结论 在有紫外线的明环境下和无紫外线明环境下植入光致变色型IOL眼和植入蓝光滤过型黄色IOL眼具有相同的辨色能力;在较暗的中间环境下光致变色型IOL眼显示出更佳的辨别蓝色功能;在日常生活中植入光致变色型IOL眼可能具有更少的“黄视”干扰.
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视网膜光损伤及蓝光滤过型IOL的利弊
自从20世纪90年代蓝光滤过型人工晶状体(intraocular lens,IOL)出现以来,这种既能滤过紫外线又能阻挡蓝光等短波长光的IOL在临床上得到越来越广泛的应用,针对其利弊的争论也一直存在.尽管在细胞学和动物实验中有较多研究支持光的视网膜毒性作用,但鲜有临床依据说明该种IOL潜在的视网膜保护作用.有研究者认为蓝光滤过将影响人眼的视觉功能如对比敏感度、色觉,甚至影响人的生物节律本文将从光的视网膜毒性作用,蓝光对生物节律、色觉及对比敏感度影响等多方面进行综述.
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光致变色螺吲哚啉苯并吡喃的合成
目的:设计并建立一种合成有光致变色性能的单体8'-硝基-6'-乙烯基-1,3,3-三甲基螺吲哚啉苯并吡喃的低成本,反应条件温和,操作简便的新方法.方法:水杨醛经氯甲基化,硝化,成磷盐后与甲醛起Witting反应得到3-醛基-4-羟基-5-硝基苯乙烯.2,3,3-三甲基吲哚甲基化后与氢氧化钠反应得Fischer碱.所得Fischer碱与3-醛基-4-羟基-5-硝基苯乙烯缩合得目标产物.结果:按起始原料计算,螺吲哚苯并吡喃单体的总产率为21.1%.经熔点、元素分析、红外、核磁等方法鉴定,各中间体及目标产物均与其分子结构相符.结论:该合成方法所用原料价廉易得,反应条件温和,操作简便,总产率较文献大为提高,有很好的推广应用价值.
