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  • 糖预处理法对大肠癌患者术后胰岛素抵抗和血清肿瘤坏死因子受体的影响

    作者:安广权;赵雪莲;高英超;王贵英;于跃明

    目的 观察大肠癌患者术前采用糖预处理和新的禁食方法 ,对患者术后胰岛素抵抗(IR)和肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1)和肿瘤坏死因子受体2(sTNFR2)含量的影响.方法 选取大肠癌患者51例,分为对照组(24例)和治疗组(27例).对照组按外科常规处理,治疗组采用新的禁食方法 和糖预处理法,并严格控制患者术后血糖水平.测定患者术前、术毕及术后1、4和7 d的胰岛素敏感性(SI)、血清sTNFR1和sTNFR2的含量.同时记录患者的体重指数(BMI)、排气时间和住院天数等指标.结果 排气时间和住院天数治疗组较对照组明显缩短(P<0.05).治疗组术后SI无改变(P>0.05),对照组术后SI明显低于术前(P<0.05).对照组sTNFR1含量术后无明显改变(P>0.05),而sTNFR2含量从术后1d明显增高(P<0.05),到术后7 d仍未恢复.治疗组的sTNFR1含量术后明显增高于术后1 d到高峰,术后7 d的水平仍高于术前(P<0.05);同期比较术后治疗组sTNFRI含量明显高于对照组(P<0.05);同组患者sTNFR2含量自术毕就显著低于术前水平,到术后7 d仍未恢复,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新的禁食方法 和糖预处理法可以安全用于大肠癌患者,并能有效降低术后IR程度,缩短IR时间,提高TNF-a抗肿瘤效能,减少患者住院天数,有助于患者的预后.

  • 肿瘤坏死因子受体1、2与糖尿病肾病关系的研究进展

    作者:米桂平;王桂英

    近年来越来越多的研究发现慢性低度炎症在糖尿病肾病的发病机制中起重要作用,肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)和肿瘤坏死因子受体2(TNFR2)是主要的炎症因子,在动物实验中发现肾小球的炎症反应调节大部分是通过 TNFR1依赖的 mRNA介导的促炎反应,对糖尿病肾病鼠肾组织进行免疫组织化学染色发现 TNFR1阳性细胞在近端肾小管有大量聚集。研究发现 TNFR1、TNFR2在1型糖尿病早期肾功能下降时就有升高,而尿蛋白阴性但 TNFR1、TNFR2浓度较高的2型糖尿病病人发生终末期肾病的风险明显升高。提示 TNFR1、TNFR2或可为糖尿病肾病的诊断提供新的依据。

  • TNFR2基因多态性与SLE的相关性研究

    作者:尹志华;叶志中;庄俊汉;甘达强;汪迅;罗秀霞

    本研究通过调查中国南方SLE人群和健康对照人群中TNFR2基因两个位点(nt587,nt694)的多态性频率,探讨TNFR2基因多态性是否与中国汉族SLE人群的易感性相关.结果发现128例SLE中,nt587G的等位基因频率为54个(21.1%);而135例健康人群中nt587G的频率为35个(13.0%);SLE组明显高于健康对照人群(P<0.05),携带nt587G的个体SLE发病危险性大.同时128例SLE中,nt694 A的等位基因频率为41个(16.0%);而健康人群中nt694 A的频率为32个(11.9%);两组比较无显著差异(P=0.149).提示TNFR2基因nt587的多态性与中国南方SLE人群相关,可能通过影响TNFR2的表达而参与SLE的发病,而nt694(G-A)的多态性与中国南方SLE人群不相关.

  • 肿瘤坏死因子受体2基因多态性与SLE易感性的相关性

    作者:王小飞;钱绩虎;鞠少卿;王惠民;陈晓栋

    为探讨肿瘤坏死因子受体2(TNF R2)第六外显子基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)易感的相关性,采用病例对照研究的方法,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测50例SLE患者和117例健康对照人群的TNF R2第六外显子的基因型和等位基因,SLE患者组TNF R2第六外显子基因型196R/R、196M/R和等位基因196R的频率明显比对照组高,经χ2检验,其差异具有统计学意义.(两组基因型之间:χ2=6.23P=0.044;两组等位基因之间:χ2=6.39 P=0.011).结果表明TNF R2第六外显子基因多态性与SLE的易感性相关.

  • 新疆维吾尔族及哈萨克族冠心病患者肿瘤坏死因子受体2基因多态性研究

    作者:许国锋;王群立;王勇;罗光华;张俊;郑璐

    目的:研究维吾尔族及哈萨克族人肿瘤坏死因子受体2(tumor necrosis factor receptor 2, TNFR2)第6外显子196位点基因多态性与冠心病的相关性. 方法:采用病例对照研究的方法,用ShineRoar探针技术检测117名冠心病患者(其中维吾尔族人89名,哈萨克族人28名)以及106名健康体检者(其中维吾尔族人51名,哈萨克族人55名)的TNFR2第6外显子196位点的基因型. 结果:维吾尔族冠心病患者与一般人群TNFR2第6外显子196位点等位基因及基因型频率的差异没有统计学意义;哈萨克族TNFR2第6外显子196位点G等位基因携带者发生冠心病的风险明显高于T等位基因携带者(OR=3.560, 95%CI:1.157~8.139, χ2=9.73, P=0.002);TG或GG基因型携带者发生冠心病的风险明显高于TT基因型携带者.两分类Logistic回归分析结果显示,在控制性别和年龄不变的情况下,哈萨克族TNFR2第6外显子G等位基因与冠心病的发生明显相关(OR=4.100, 95%CI:1.315~12.780, χ2=5.916, P=0.015).结论:哈萨克族TNFR2第6外显子G等位基因是发生冠心病的主要危险因素之一.

  • 肿瘤坏死因子受体与炎性肠病发病机制研究进展

    作者:魏晓为;李宁;朱维铭

    肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是一种多效的细胞因子,具有极强的促炎性反应以及免疫调节特性,其在炎性肠病发病机制中的作用已经大量研究证实.TNF-α主要通过细胞膜上的受体TNFR1和TNFR2发挥生物效应,TNFR1是TNF-α信号传导的主要介质,而TNFR2只起辅助作用.近年来,临床和实验研究表明TNF-α/TNFR2信号传导通路在炎性肠病的炎性反应中起重要的作用.为了深入理解炎性肠病的发病机制并寻找新的治疗方法,文中综述TNFR1和TNFR2两种受体在炎性肠病的炎性反应中的不同作用.

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