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罕见的Am血型亚型鉴定分析1例
献血者王某，女，35岁，已婚。曾因2001年生育一女时在承德市丰宁县医院输注“O”型悬浮红细胞4U。2013年11月28日在承德市剧场捐血屋捐献全血后，承德市中心血站检验科对采后血标本进行ABO正反定型检测时，发现正定型为“O”型，反定型为“A”型，正反定型不符，送本站输血研究室做进一步鉴定。①采用以下试剂与方法：抗-A抗-B标准血清（批号：20120903）、抗-D （批号：20120118）、抗-E （批号：20113201）、抗-e （批号：20113302）、抗-C （批号：20113301）、抗-c （批号：20113101）、多特异性抗球蛋白抗-IgG＋C3（批号：20120116）、抗-C3d （批号：20110808）、筛选细胞（批号：20135602），均由上海市血液生物医药有限责任公司提供。抗-A1（ IMMU-COR，批号：980005）、抗-H （ IMMUCOR，批号：343008）、抗-AB（ AVINEE，批号：432000）、单特异性抗-IgG（AMSPERBAM，批号：8000161946）、ABO标准红细胞（北京金豪，批号：2013033006）、生理盐水（山东威高，批号：1207121）。人源抗-A、人源抗-B、A1红细胞、A2红细胞由本站输血研究室自制。所有试剂均在有效期内使用。盐水法正反定型、抗体筛选、抗体鉴定、抗球蛋白实验、唾液血型物质测定、吸收放散试验等操作方法均按文献［1］执行。
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1名Am亚型患者的血型血清学鉴定及输血策略
目的 对Am亚型患者的血型进行血清学鉴定,并为其输血选择适合的血液成分.方法 对1名ABO正反定型不相符患者,用抗-A、抗-Al、抗-B、抗-AB和抗-H单抗检测红细胞ABH抗原;A、B、O型红细胞与血浆反应检测ABO血型抗体及不规则抗体;吸收放散试验检测红细胞弱抗原;中和抑制试验检测唾液中ABH血型物质.根据患者血型血清学检测结果,选择相容血液成分进行输血.结果 该患者符合Am亚型的血型血清学特征,输入O型少白细胞红细胞6U,A型单采血小板1治疗量后,均能达到预期疗效,无不良反应.输血后3个月的血型血清学检测结果与输血前完全一致.结论 ABO血型鉴定时坚持正、反定型,可避免将Am亚型误定为0型,对Am亚型的准确鉴定有赖于多种血型血清学试验.Am亚型患者输血时可选择O型红细胞、A型血小板、A型或AB型血浆.
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Am亚型1例
亚型是导致正反定型不一致的重要原因之一.近期我科检出Am亚型1例,报告如下.
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Am亚型1例报告
2002年3月,笔者在复查流动采血车采得血液的ABO血型时,发现1例无偿献血者,男,21岁,汉族,大学生,正定型鉴定为O型,反定型鉴定为A型,于是进一步采样分析,现报告如下.
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Am亚型致血型鉴定困难1例病例分析
ABO血型系统因红细胞膜抗原分布不同,有多种亚型.其共同的血清学特点是正反定型不符,与抗-A或抗-B无凝集或凝集很弱,血清中有时含有不规则抗-A1或抗-B[1],极易给血型鉴定带来困难,单一的检测手段也容易造成亚型等特殊血型的漏检,给临床输血工作带来安全隐患.因此,本科在进行临床血型鉴定时必须坚持正反定型结果一致的原则,当遇到正反定型不符的情况,综合分析原因,逐个排除,增加检测手段,提高血型检测的准确性.现就1例血型正反定型不符患者的进一步鉴定情况报道如下.
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Am亚型1例
1 病例简介献血者,男,18岁,来本站无偿献血300ml,采血后复检正反定型不一致:正定型为O型,反定型为A型.是O型血清中缺乏相应的抗体,还是红细胞含有极弱的抗原?笔者遂对献血者作进一步的血液、唾液检测,发现为弱A抗原中的1种Am亚型.
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Am亚型1例
1 病例简介与试剂患者,男,28岁,因右肱骨骨折住院,申请输血时发现该患者ABO血型正反定型不一致.抗-A,抗-B标准血清效价均为128(南京军区军事医学研究所);抗-AB标准血清(本室自制);ABO试剂红细胞、抗-D、抗-H、抗-A1标准血清(上海血液中心);微柱凝胶血型定型系统(瑞士达亚美公司).
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Am亚型患者的血型检测与家系调查及输血治疗
目的 为Am亚型患者的输血治疗选择适当的血液.方法 对1名ABO血型正反定型不符患者进行血型血清学检测,并做家系调查,并为患者的输血治疗选择方案.结果 患者ABO血型为罕见的Am亚型,其家族中共有4个人ABO血型为Am亚型.结论 对Am亚型患者的输血治疗,为避免输入患者缺乏的血型抗原导致患者输血反应和抗体的产生建议选择O型的洗涤红细胞/红细胞悬液,AB型的新鲜冰冻血浆和O型/A型机采血小板.
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Am亚型患者1例的血型血清学及输血
0 引言 Am亚型是ABO血型系统中非常罕见的亚型,有学者在440 617人中仅检出2例[1],Am亚型患者如需输血,几乎无法找到相同亚型供血者,如何选择适合血型的血液成分供者,目前尚未见文献报道. 我们对检出的1例Am亚型患者进行了输血治疗,报道如下.
