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视频脑电图采集的操作技巧探讨
视频脑电图现在已经被各级医疗机构广泛应用,但目前国内尚没有统一的脑电图技师操作规范出台.视频脑电图描记技术直接影响到对脑电图的诊断,尤其是癫癎的长程视频脑电图监测.得到一份完整、真实的脑电图无疑对临床诊断是至关重要的.由于各级医院采用的粘贴及固定电极方法、仪器参数设置等不同,造成了采集的脑电图信号质量参差不齐.我院自1995年9月开展脑电图工作至今,从脑电图采集的粘贴电极、电极固定、调整参数等各环节细微之处的技巧人手,总结了一些实用操作技巧及相关经验,提高了脑电图采集、描记质量.现报告如下.
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基于信号质量评估和卡尔曼滤波的心率估计算法
目的:研究基于多导重症监护导联心电分析的逐搏心率估计算法.方法:通过开放源码的QRS搏动识别算法计算逐搏心率,通过分析信号的波形特征、统计特性和相互关系导出反映信号质量好坏的信号质量指数(signal quality index,SQI).应用基于信号质量指数调节的卡尔曼滤波方法进行心率估计,通过残差值和信号质量指数的大小来动态调节卡尔曼滤波器的状态变量,获得逐搏心率的佳估计.应用美国麻省理工学院多参数智能重症监护数据库Ⅱ中437例病人的6000多小时高质量数据和人为添加真实心电干扰的数据进行算法评价.结果:与直接心率估计及采样保持等算法比较,本算法在严重干扰存在时,心率估计的均方根误差小.结论:基于信号质量评估和卡尔曼滤波的心率估计算法在严重干扰存在时仍能提供精确的心率估计.
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IntelliRate生理关联技术在病人监护中的应用
报警的准确性?问题的背景病人监护仪的一项重要功能是在病人的ECG心率超过设定限度或某种心律失常出现时提供警告机制.在ECG信号中存在伪迹或低信号振幅通常会导致在前述情况下出现显著的假阳性报警率.同样地,伪迹和低信号质量也会在脉冲定量检测和血压监护时出现假阳性报警.例如,有一项研究表明,在298小时的ICU监护中,2942个报警信号中的86%都是假阳性的[1].假阳性报警的高百分比无疑会降低医生的工作效率和满意率,还可明显降低临床报警机制的有效性和效率.
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IntelliRateTM生理关联技术在病人监护中的应用
报警的准确性--问题的背景病人监护仪的一项重要功能是在病人的ECG心率超过设定限度或某种心律失常出现时提供警告机制.在ECG信号中存在伪迹或低信号振幅通常会导致在前述情况下出现显著的假阳性报警率.同样地,伪迹和低信号质量也会在脉冲定量检测和血压监护时出现假阳性报警.例如,有一项研究表明,在298小时的ICU监护中,2942个报警信号中的86%都是假阳性的.假阳性报警的高百分比无疑会降低医生的工作效率和满意率,还可明显降低临床报警机制的有效性和效率.
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异常红细胞对血分析仪血小板计数检测结果影响探讨
近年来,全自动血液分析仪血小板计数检测都带有用不同种方法检测来纠正血小板计数的误差,其中,深圳迈瑞生物医疗公司生产的BC-6800全自动血液分析仪采用鞘流阻抗法检测血小板,测量效率高,节省试剂,信号质量好,测量结果更准确,但血小板草酸胺法计数血小板仍是WHO推荐的标准检测方法,我们在进行全自动血液分析仪检测血分析时,会遇到异常红细胞对血小板计数影响,多见红细胞碎片,其大小不一,外形不规则,正常人<2%.我们对有"RBC fragments"报警提示的标本,利用BC-6800全自动血液分析仪上鞘流阻抗法的血小板检测方法,进行血小板计数,并用血小板草酸胺法计数与之对比,对所有结果进行统计学分析.