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邵铭从脾论治慢性肝病验案举隅
邵铭系江苏省中医院感染科主任医师,师承国医大师徐景藩先生,擅长病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胆管炎及肝内胆管结石等肝胆系疾病的中医治疗;对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、食管炎、肠道感染性疾病的中医药治疗也有很深的造诣.今撷取其临床从脾论治肝病验案2则如下.1典型病例例1 吕某,女,43岁.2007-10-16初诊.丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性2年余.患者2年前查出HCV-Ab阳性,未予治疗.
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张智龙教授调肝经验体会
张智龙,天津市中医药研究院附属医院针灸科主任医师,博士及硕士研究生导师.张教授研习经典,博采众家之长,治学严谨,精于科研,勤于临证,学验俱丰,为医、教、研皆长之专家.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅.肝失调达于临床上较为多见,常可见肝失疏泄、肝火妄动、肝阳上亢、肝血不足之四证.张教授临证时尤为重视调肝,认为肝失疏泄、肝郁化火、肝阳上亢、肝血亏虚是引起肝失调达的主要原因,并根据肝脏的生理病理特点总结出了以“疏、清、平、养”为主的四字调肝治肝原则,并采用相应的调治肝病的基础方药及针灸取穴,总结如下.
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《伤寒论》治肝10法在肝病专科教学中的运用
《伤寒论》以六经为辨证纲领，重点论述外感热病的传变及辨治规律。伤寒六经辨证病理变化主要是落实在脏腑之上，而脏腑病变又以六经概括，因而六经辨证与脏腑的关系是不可分割的。《伤寒论》涉及了各脏腑经络的病理变化及辨证论治，其中肝病的论治贯穿于全篇各经之中。其治肝大法有方可循，有法可效。清·魏之绣在《续名医类案·疡症》中云：“肝为万病之贼。”清·周学海在《读医随笔》中云：“医者，善于调肝乃善治百病。”我们试将《伤寒论》中肝病治法的运用加以归纳整理，以期与肝病专科实际教学相联系。
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张武治疗慢性肝病经验
张武是宁夏回族自治区中医医院内科主任医师，全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事肝胆病教学及临床四十余年，学验俱丰。我们有幸随师侍诊，受益颇多，兹将张老师治疗慢性肝病经验总结如下。
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肝气虚的基础与临床
脏腑之气是构成各脏腑的基本物质,是维持各脏腑不同生理功能活动的基础;而"气机"是脏腑之气的功能活动.在病理方面,脏腑之气的不足或虚损与脏腑气机功能异常既有着本质的区别,又有密不可分的联系.气虚可引起气机失常,气机逆乱过久则易致脏气虚损.但是,由于"肝主疏泄",在调节气机方面的特殊功能以致肝气的概念有些模糊不清,在肝病的病机分析方面往往侧重肝主疏泄的失常,而肝气虚几乎被忽略.近年来,肝气虚的理论探讨已受到一定的关注[1、2],但尚未引起临床工作者的足够重视,并未确立其应有的地位.本文立足于有关文献记载,结合临床实践,探讨肝气虚的基础与临床意义.
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《金匮要略》"十七句"中"伤"字应作"制"字解
<金匮要略>(以下简称<金匾>)被古今医家赞誉为治疗杂病的典籍,其首篇首条中的"十六句"(酸人肝,焦苦人心,甘人脾.脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛;心火气盛,则伤肺,肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛.故实脾,则肝自愈.此治肝补脾之要妙也.)
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肝病治法举要
肝炎及肝硬变是临床常见疾病,治疗颇为棘手.近年来张赤志教授悉心研究肝炎、肝硬化的中医药疗法,积累了丰富的经验.张师结合现代医学知识,以"辨证论治"为指导,遣方用药,独具匠心.现将张师的肝病治法举要介绍如下.
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浅谈"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的治法
<金匮要略>云:"见肝之病,知肝传脾,当先实脾",这句话体现了中医治疗学治病宜早,既病防变的治疗思想.
