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  • 子宫肌瘤不同手术方式比较

    作者:许海霞;张晓云

    目的:探讨阴式子言肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术及腹式子宫肌瘤切除术三种手术方式的优缺点和适应证.方法:选取本院行子宫肌瘤切除术意者共124例,其中,阴式子宫肌瘤切除术[阴式组)患者32例,腹腔镜下子宫肌瘤切除术(腹腔镜组)患者58例,腹式子宫肌瘤切除术(腹式组)患者34例,对其出血量、手术时间及住院天数三项指标进行回顾性分析、比较,总结其各自的优缺点及适应证.结果:腹式组在手术时间上明显短于阴式组及腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05),在出血量、住院天数的比较中,阴式组、腹腔镜组、腹式组无统计学差异(P>0.05).结论:三种子宫肌瘤切除术方式各有利弊,井有其各自的适应证,临床医生应根据患者年龄、生育要求、身体状况等具体分析,实施合理手术方式.

  • 腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果评估

    作者:陈曙晴

    目的:观察和分析对子宫肌瘤患者应用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的临床疗效及价值。方法选取子宫肌瘤患者82例为研究对象,随机均分成2组(n=41),对照组行开腹子宫肌瘤切除术治疗,观察组行腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,观察和对比2组患者手术治疗效果及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率分别为(76.4±6.4)mL、(19.3±10.5)h、(4.3±0.9)d及9.76%(4/41),各项指标水平均明显低于对照组,2组间上述指标对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗,手术操作简单,术中创伤少,术后并发症发生率低,对缩短患者住院时间、促进康复及改善预后有明显促进作用,值得推广。

  • 经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的对比分析

    目的:对经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果进行分析。方法取研究对象80例,均为我院2014年1月份到2015年7月份的收治的子宫肌瘤手术患者。随机分成对照组和实验组,各40例。对照组实施经腹子宫肌瘤剔除术,实验组实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术。对比两组患者的治疗效果。结果两组患者手术时间、手术出血量、住院时间经对比差异显著,P<0.05,具备统计上的意义;实验组不良反应发生率5%,比对照组的27.5%要低,差别显著,P<0.05,具备统计上的意义。结论应用腹腔镜子宫肌瘤切除术对子宫肌瘤患者进行治疗,其安全性以及创伤性均比经腹子宫肌瘤剔除术要优秀,值得推荐。

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术52例临床分析

    作者:韩燕;秦风

    目的:对比腹腔镜技术与开腹行子宫肌瘤剔除术的效果及安全性,探析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的应用价值.方法:回顾分析本院104 例子宫肌瘤患者的临床资料,开腹组(n=52) 患者接受传统开腹子宫肌瘤切除术,腹腔镜组(n=52) 接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对比两组手术相关指标及术后并发症发生情况.结果:腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量少于开腹组,术后排气时间、下床时间、住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05) ;开腹组术后发热8 例(15.4%),高于腹腔镜组的2 例(3.8%),差异有统计学意义(P<0.05); 随访6~12 个月,开腹组2 例(3.8%) 肌瘤复发,腹腔镜组1 例(1.9%) 复发,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是理想的子宫肌瘤微创治疗术式,具有微创、术后恢复快、术后并发症发生率低、复发率低等优点,值得推广使用.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤切除术对患者血液黏度相关指标的影响研究

    作者:龙茵;龙伟;李兰

    目的:分析研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术对患者血液黏度相关指标的影响。方法:将2012年3月~2013年2月于本院采用开腹剔除术进行治疗的34例子宫肌瘤患者为对照组,并以同期采用腹腔镜切除术治疗的34例患者为观察组,然后将两组患者术前1d、术后(1、3、5)d的血液黏度相关指标进行检测与比较。结果:观察组术后(1、3、5)d的血液黏度相关指标均低于对照组,观察组术后3d明显高于其他时间,P均<0.05,均有显著性差异。结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术对患者血液黏度相关指标的影响更为积极,患者术后微循环状态相对更佳。

  • 腹腔镜下子宫肌瘤切除术整体护理分析

    作者:许素娣;贺俊岭

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术整体护理临床效果。方法选择腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者40例,分为对照组(常规护理)及观察组(整体护理),各20例。对两组患者手术创口愈合情况、肛门恢复排气时间、平均住院时间及术后并发症发生率进行观察。结果两组手术切口均愈合。观察组切口感染并发症发生率为4%,对照组则为14%,观察组切口感染并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),同时观察组肛门恢复排气时间早、平均住院天数短,明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者进行整体护理,可显著提高护理质量,保障手术成功实施,促进患者康复。

  • 经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床疗效比较

    作者:刘利

    目的:对比经腹部子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法:选择74例确诊为子宫肌瘤的患者为观察对象,随机分成观察组(37例)与对照组(37例),观察组患者使用腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗,对照组患者使用常规经腹子宫肌瘤剔除术,对比两组临床疗效及手术各指标.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,且观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间及术后出院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者手术时间要长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床疗效要比经腹子宫肌瘤剔除术更好,并且具有术中出血量少、术后肛门排气时间短及住院时间短等优势,值得临床推广.

  • 腹腔镜下与经腹子宫肌瘤切除术的临床比较

    作者:宗继伟

    目的 对比研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术与经腹子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法 回顾分析40例腹腔镜下子宫肌瘤切除术与40例经腹子宫肌瘤切除术的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、并发症发生率等情况.结果 两组患者接受子宫肌瘤切除术手术顺利.腹腔镜组手术时间差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后肛门排气时间、术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01).开腹组与腹腔镜组并发症发生率无明显差异.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术损伤小,恢复快,随着手术技术的提高,逐渐成为子宫肌瘤切除术的主要方式.

  • 对子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的疗效观察

    作者:徐波;蒲元芳

    目的:探讨对子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果.方法:将2016年2月至2017年12月期间重庆市南川区人民医院收治的128例子宫肌瘤患者作为研究对象.将这128例患者随机平均分为甲组和乙组.对甲组患者进行开腹子宫肌瘤切除术,对乙组患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术.然后,比较两组患者围手术期的各项指标及其术后并发症的发生率.结果:与甲组患者相比,乙组患者进行手术的用时、术毕至肛门排气的时间和住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后并发症的发生率更低(P<0.05).结论:对子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的效果显著,可明显缩短其治疗的时间,且安全性高.

  • 应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

    作者:吴雅琳;张志娟

    目的:探讨分析应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取2013年1月至2014年1月间我院收治的子宫肌瘤患者62例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(31例)和研究组(31例),应用传统开腹子宫肌瘤切除术为对照组患者进行治疗,应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术为研究组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:研究组患者的手术时间为(91.7±30.4) min,对照组患者的手术时间为(86.9±28.6)min,研究组患者的手术时间长于对照组患者,但差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。研究组患者的术中出血量为(96.5±41.3)mL,对照组患者的术中出血量为(135.8±47.2)mL,研究组患者的术中出血量明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者的排气时间为(8.3±1.4) h,对照组患者的排气时间为(15.7±4.1)h,研究组患者的排气时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者的下床活动时间为(8.6±1.2)h,对照组患者的下床活动时间为(21.5±2.0)h,研究组患者的下床活动时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者的住院时间为(3.8±0.6)d,对照组患者的住院时间为(7.9±2.3)d,研究组患者的住院时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者的住院费用为(8412.5±220.1)元,对照组患者的住院费用为(4603.7±192.4)元,研究组患者的住院费用明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中出血相关风险因素的Logistics回归分析

    作者:葛青;杨崇一

    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术中出血的相关风险因素.方法 收集本院2013年1月至2015年6月收治子宫肌瘤患者198例,根据术中的出血量,分为观察组(出血量≥100ml)和对照组(出血量<100ml),行单因素对比分析及多因素的Logistics回归分析两组患者的观察指标.结果 共有58例(29.3%)患者术中出血大于100ml.与对照组相比,观察组肌瘤直径≥5cm、多发肌瘤、肌壁间肌瘤和宫颈或子宫后壁下段的患者构成比明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05),且子宫肌瘤直径≥5cm、多发肌瘤、肌壁间肌瘤和宫颈或子宫后壁下段可显著增加子宫肌瘤患者LM术中出血的风险(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者LM术中出血的风险与术前肌瘤个数、肌瘤直径、肌瘤类型及肌瘤位置等多方面因素相关,术前应综合评估患者术中出血的风险因素,完善术前准备,以提高手术成功率.

  • 尼卡地平预防垂体后叶素诱发腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者心血管不良反应临床观察

    作者:俞春红;吴懿

    目的:探讨尼卡地平预防垂体后叶素诱发腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者心血管不良反应的临床效果。方法选择行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者108例,随机分为观察组60例和对照组48例。在相同的手术麻醉条件下,均给予垂体后叶素宫体注射,观察组垂体后叶素注射2 min后给予尼卡地平10μg/kg静脉注射,对照组给予0.9%氯化钠注射液5 ml静脉注射,比较两组患者垂体后叶素用药前1 min(T0)、用药后30 s(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、5 min (T4)、10 min(T5)以及30 min(T6)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)及心电图检测指标变化情况。结果与T0时刻比较,两组患者在T1、T2时刻MAP水平明显降低,HR水平明显升高,差异均有统计学意义(t分别=28.19、20.10、23.94、16.53、8.65、11.88、8.50、10.34,P均<0.05)。与T0时刻比较,观察组患者在T4、T5、T6时刻MAP水平无统计学意义(t分别=1.26、0.76、1.16,P均>0.05),HR水平明显升高,差异均有统计学意义(t分别=7.62、10.23、5.03,P均<0.05);与T0时刻比较,对照组患者在T4、T5、T6 MAP水平明显升高、HR水平明显降低,差异均有统计学意义(t分别=10.72、12.49、12.84、7.62、10.23、5.03,P均<0.05);观察组患者在T4、T5、T6时刻MAP水平明显低于对照组,HR水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=8.00、9.52、10.55、17.14、22.00、13.00,P均<0.05)。观察组患者房性早搏事件、室性期前收缩、窦性心动过缓、交界性心动过速以及Q-T延长的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=4.74、11.09、4.74、6.01、7.58,P均<0.05)。结论尼卡地平能够有效预防腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者宫体局部注射垂体后叶素所引起的MAP增加以及HR减慢反应,降低垂体后叶素诱发心血管不良反应风险。

  • 腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期子宫动脉血流动力学指标变化研究

    作者:马秀娟

    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期子宫动脉血流动力学指标的变化规律.方法 选取78例子宫肌瘤患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组(开腹手术组)39例和观察组(腹腔镜手术组)39例,将两组患者术前及术后10 d、30 d的各级子宫动脉Vmax、Vmin、PI及RI进行检测及比较.结果 观察组术后10 d、30 d的子宫各级动脉Vmax、Vmin、PI及RI变化幅度均大于对照组,两组术后上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期子宫动脉血流动力学指标的变化较为明显.

  • 3种手术方法治疗子宫肌瘤的效果比较

    作者:温成凤

    子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,临床表现为月经多、持续不净,后期出现不同程度的贫血,长时间会影响患者的生活质量.目前,对于子宫肌瘤的治疗主要以手术为主,常见的手术方法有腹腔镜下、开腹和阴式3种,前2种主要适用于子宫肌瘤剥除或全子宫切除,而第3种主要适用于子宫的全部切除,且这3种手术在临床上也得到了广泛应用[1].本研究比较3种手术方法治疗子宫肌瘤的临床效果.

  • 全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果观察

    作者:吴振辉

    目的 观察全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果.方法 选取我院2015年5月~2016年3月收治的行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者90例,将患者按不同麻醉方式分为观察组和对照组各45例,观察组行全麻复合硬膜外麻醉,对照组单纯全麻.比较两组麻醉效果.结果 观察组术后苏醒时间、手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术前平均动脉压与对照组比较,无统计学意义(P>0.05),观察组气腹20min后、手术后平均动脉压与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术后麻醉起效时间、疼痛评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术,麻醉效果显著,值得推广.

  • 加速康复外科在腹腔镜下子宫肌瘤切除术护理中的应用

    作者:楚蔚昕;徐艳;楚蔚琳

    目的 探讨加速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤切除围手术期护理安全性和有效性.方法 将行腹腔镜下子宫肌瘤切除患者116例随机分为实验组和对照组,每组各58例.实验组患者将加速康复外科这一理念实施护理,对照组采用传统护理方法.比较两组患者术后恶心和呕吐的发生率,术后肛门排气时间,住院时间以及治疗费用等.结果 实验组患者术后恶心、呕吐的发生率低于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将加速康复外科理念用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期护理,有利于减少患者并发症,缩短住院时间,降低住院费用.

  • 地佐辛对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者相关血浆水平的影响

    作者:孙晶;刘丹勇;郑钊;邹丽维;邱飞龙

    目的 探讨地佐辛对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响.方法 选取2014年7月~2016年7月入院行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者106例,分为对照组与研究组各53例,对照组行常规麻醉,研究组给予地佐辛麻醉,比较两组患者Cor、NE、IL-6、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醇(MDA)水平,及免疫功能、视觉模拟评分(VAS)、苏醒时间、拔管时间和不良反应.结果 两组患者术后Cor、NE、IL-6水平相比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SOD明显高于对照组(P<0.05);研究组MDA明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组免疫功能优于对照组(P<0.05);研究组苏醒时间、拔管时间和不良反应率均低于对照组(P<0.05).结论 地佐辛可明显降低腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者血浆Cor、NE、IL-6水平,并改善免疫功能、减少苏醒时间和拔管时间,降低不良反应率.可在临床推广应用.

  • 子宫肌瘤切除术50例临床分析

    作者:朱素英

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的优点、手术方法临床效果及术后情况.方法:对2006年11月至2009年12月于安徽省宿州市皖北煤电集团总医院实行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的50例50例患者病例进行总结、分析.结果:瘤大小在2~11cm之间,平均直径为4.7cm.单发肌瘤22例,占44%;其中,壁间肌瘤9例,浆膜下肌瘤11例,阔韧带肌瘤1例,宫颈肌瘤1例.2个以上肌瘤的多发肌瘤28例,占56%;其中2个肌瘤的13例,3个肌瘤的10例,4个肌瘤的3例,5个肌瘤的2例.50例腹腔镜子宫肌瘤切除术,均无发生无中转开腹,无其他脏器损伤、电灼伤、术后盆腔出血及阴道残端出血等并发症.术中出血量30~120ml,平均为71ml;手术时间70~130min,平均为85min;排气时间10~20h,平均为17h;术后下床时间为8~14h,平均为10h;术后住院时间5~10d,平均7.2d.结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术作为一种安全、可行的手术方法,具有适用范围广、对机体损伤小、治愈率高、不良反应少、术中出血量小、术后病率低、住院时间短、康复快等特点,值得在临床推广使用.

  • 经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效分析

    作者:王响玲

    目的 在子宫肌瘤的手术治疗中,对患者开展经腹子宫肌瘤剔除术治疗,并分析其疗效.方法 2016年2月至2018年2月,我院每年均收治子宫肌瘤患者18例,研究患者36例,根据治疗方法的不同将分成两组进行研究,即对照组与探究组,各18例,前一组子宫肌瘤患者开展传统开腹子宫肌瘤切除手术治疗,而探究组患者行经腹子宫肌瘤剔除术治疗.治疗后,对比两组患者的治疗效果、手术指标情况及其术后情况等.结果 在手术时间、排气时间等的手术指标情况的对比上,探究组患者相对较好.在住院时间、治疗费用等术后情况对比上,探究组患者的情况同样较好.在治疗效果上,探究组的有效率较高P<0.05.结论 采用不同的手术治疗方法对子宫肌瘤患者开展子宫肌瘤剔除术,有着不同的优点与缺点,而经腹子宫肌瘤剔除术治疗的操作相对简单,且患者手术创伤口相对较小,恢复较快,且费用较低,因而适合在基层医院推广.

  • 子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的临床疗效分析

    作者:杨俊红

    目的:探讨子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术与传统开腹子宫肌瘤切除术治疗的临床疗效。方法:选取2011年3月~2013年4月于我院确诊为子宫肌瘤的患者100例,随机分为实验组与对照组,实验组50例采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,对照组50例采用传统开腹子宫肌瘤切除术治疗。对两组患者的手术时长、术中总出血量、术后排气时间、术后镇痛药物使用率及住院时间等情况进行统计分析。结果:50例腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗中无中转开腹患者,两组患者在手术时长、术中总出血量差异不明显(P>0.05)。实验组与开腹组比较,在术后排气时间、术后镇痛药物使用率及住院时间均明显降低,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤临床疗效好,术后恢复快,创伤小,值得临床推广。

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