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绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗近期疗效观察
目的:评价弗隆对绝经后、ER(+)乳腺癌新辅助内分泌治疗(NET)的近期疗效及与临床病理因素的相关性.方法:32例绝经后Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌,予弗隆NET,中位治疗时间4个月. 结果:ER(+)和(或)PgR(+)的29例中,临床OR(CR+PR)69.0%,超声评价OR 55.2%,3例 ER、PR(-)者疗效均为SD. 病理评价(14例手术)为有效11例(78.6%),显效2例(14.3%),特效1例(7.1%),无病理CR.组织学低分级的有效率高(P＜0.05).ER和PR均为(+)及ER强阳性(++)的有效率高(分别为78.9%和78.6%),疗效与HER-2表达情况无关. 治疗中仅出现Ⅰ级不良反应(12.5%).NET后行手术治疗14例,疗效均为PR,保孔手术4例(28.6%),改良恨治术10例.结论:绝经后、FR(+)乳腺癌采用弗隆NET有效、安全、可靠,为缩小手术切除术式创造条件,尤对年迈、体弱、伴其他重要疾病患者是很好的治疗选择.
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弗隆和氨鲁米特治疗绝经后妇女晚期乳腺癌临床观察
目的:观察弗隆和氨鲁米特治疗绝经后晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法:50例绝经后晚期乳腺癌患者随机进入弗隆组26例和氨鲁米特组24例.弗隆2.5mg口服,每天1次.氨鲁米特,第1周125mg口服,每日2次;第2周,250mg,每日2次;第3周250mg,每日3次;从第4周开始,250mg,每日4次.治疗30天为1周期.结果:弗隆组有效患者(CR+PR)7例(26.9%),高于氨鲁米特组3例(12.5%),但差异无显著性(P=0.294).两组病情稳定(SD)患者分别有14例(53.8%)和12例(50.0%);病情进展(PD)患者分别有5例(19.2%)和9倒(37.5%).两药疗效在不同受体状态、无病间期、病变部位和治疗阶段的分层比较,差异均无显著性(P值均＞0.05).弗隆组主要的不良反应有乏力(15.4%)、食欲下降(11.5%),头晕、恶心、头痛、嗜睡发生率均＜8%,且程度较轻;氨鲁米特组恶心(25.0%)、呕吐(1 6 7%)发生明显高于弗隆组,差异有显著性(P值分别为0.045和0.046);头晕(25.0%)、乏力(20.8%)、食欲下降(16.7%)、嗜睡(12.5%)、皮肤瘙痒(12.5%)的发生也均高于弗隆组,但差异无显著性(P值均＞0.05),另外有1例患者出现过敏性皮疹.结论:弗隆治疗绝经后晚期乳腺癌有一定疗效,部分不良反应比氨鲁米特轻,患者耐受性强.
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弗隆治疗绝经后晚期乳腺癌的疗效观察
弗隆是第三代非甾体类高选择性芳香化酶抑制剂,其具有高选择性,对他莫昔芬(三苯氧胺,tamoxifen,TAM)或其他抗雌激素药物治疗无效的绝经后晚期乳腺癌仍有较好的疗效[1],我科于1998年11月-2004年4月参加国际多中心比较弗隆与TAM一线治疗绝经后晚期乳腺癌的P025项目,临床上共应用弗隆治疗绝经后晚期乳腺癌38例,现将临床疗效和安全性观察结果报告如下.
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绝经后ER阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗疗效分析
[目的]评价弗隆对绝经后雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌新辅助内分泌治疗疗效.[方法] 40例Ⅱ～Ⅲ期绝经后ER(+)乳腺癌行弗隆新辅助内分泌治疗4个月.所有患者治疗前均不适合行保乳手术.新辅助治疗后25例行手术治疗,其中保乳手术9例(36.0％),术后继续口服弗隆2～5年;另15例未手术者亦持续弗隆治疗,中位随访37个月.[结果]3年总生存率为100％,3年DFS为82.5％.未接受手术治疗的患者15例,1年、2年、3年临床受益率CBR (CR+PR+SD)分别为86.7％、66.7％和46.7％,中位TTP(至疾病进展时间)23个月.全组不良反应发生率为37.5％.[结论]绝经后ER(+)乳腺癌应用弗隆新辅助治疗后反应好,肿瘤分期降级后保乳手术安全,术后继续内分泌治疗可获得良好的DFS和生活质量.
