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使用"C"型臂X线机的小窍门
"C"型臂X线机已广泛应用于骨科临床,其主要缺点是视野小,常须反复移动才能找到正确透视位置,难以观察骨骼全貌,且术者有一定的X线接触.我们在临床工作中发现以下几个方法能明显避免上述缺陷.
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髌骨接骨板治疗髌骨骨折
髌骨骨折是较常见的创伤性骨折,约占全身骨折的1%[1],主要由直接或间接的外力引起.髌骨骨折属于关节内骨折,治疗不当会引起创伤性关节炎等并发症,本院自2008-2011年应用髌骨接骨板治疗髌骨骨折36例疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组患者36例,男20例,女16例,年龄18-62岁,平均39岁,其中横行骨折15例,粉碎性骨折21例,均为闭合性骨折.手术距受伤时间2-4天,平均2-3天.1.2手术方法采用连续硬膜外麻醉,取膝前正中切口,常规显露骨折断端,清除关节腔积血、淤血块,去除小的碎骨块,点状复位钳复位,临时采用C型臂X线机透视位置满意后,缝合髌前组织,1-0可吸收线沿髌骨缘缝合一圈,去除复位钳,将接骨板上爪勾于髌骨上缘,下爪勾于髌骨下缘,上下爪均紧贴于髌骨,将上下爪结合部收紧且完全拧合后,上锁定螺钉,术中不必将各骨折部完全暴露,尽量保存腱腔的完整性,缝合两侧撕裂的扩张部.C型臂X线机再次透视位置良好后关闭切口.