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  • 类风湿性关节炎患者骨代谢指标的测定及其临床意义

    作者:蒋耀平;肖敬;尹智功

    目的 研究骨代谢标志物用于评价类风湿性关节炎(RA)骨代谢异常的价值.方法 选择40例RA患者(RA组)和40名健康体检者(对照组),进行血浆中骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)检测并进行比较,同时分别检测尿中骨吸收指标尿脱氧吡啶啉(DPD),并计算DPD/Cr.结果 RA组血浆BAP[(31.64±10.28)U/L]、BGP[(11.35±1.27)μg/L]与健康对照组[分别为(24.75±9.83)U/L、(16.74±1.59)μg/L]水平比较差异有统计学意义(P<0.05),RA组患者尿液DPD/Cr排泄率[(5.86±2.14)nmol/mmol]较健康对照组[(3.07±1.38)nmol/mmol]升高(P<0.01).结论 血浆BAP、BGP和尿液DPD/Cr排泄率能很好地反映RA患者骨代谢状态,防止RA患者骨量的进一步丢失及骨质疏松的发生,对判断疗效有很好的临床意义.

  • 金刚健骨片治疗原发性骨质疏松症临床研究

    作者:罗振华;赵睿;邓博;郭彦涛;聂颖;张超;杨少锋

    目的 观察金刚健骨片治疗原发性骨质疏松症(肾精亏虚证)的疗效和安全性.方法 将原发性骨质疏松症患者120例随机分为金刚健骨片组(观察组)60例与骨松宝组(对照组)60例进行比较研究.观察患者治疗前后临床症状的改善、骨密度、骨代谢指标及安全性指标的变化.结果 (1)观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);(2)两组治疗后骨密度(BMD)均有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)两组均较治疗前提高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)两组均较治疗前降低(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);(3)治疗后两组腰背疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、步履艰难等症均较前改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.01);(4)在治疗过程中,观察组无严重不良反应发生.结论 金刚健骨片治疗骨质疏松症安全、有效.

  • uNTx 、sBAP、BMD检测在恶性肿瘤骨转移中的诊断价值

    作者:王凌云;刘小芳;杜涛;李俐佳;胡晓彦;刘蕾;李茗

    目的:探讨恶性肿瘤骨转移患者尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(uNTx)、血清骨源性碱性磷酸酶(sBAP)、骨密度(BMD)的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定53例恶性肿瘤骨转移患者(骨转移组)uNTx、sBAP水平,同时采用双能X线骨密度仪测量BMD ,并以40例恶性肿瘤无骨转移患者作对照(无骨转移组)。结果骨转移组患者uNTx和sBAP均明显高于无骨转移组(P<0.05),骨转移患者uNTx和 sBAP水平与骨转移数目有关(P<0.05),与骨痛程度无显著相关(P>0.05)。骨转移组BMD下降,但与无骨转移组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论骨代谢生化指标uNTx、sBAP对恶性肿瘤骨转移的早期诊断具有一定的价值且恶性肿瘤患者常伴有BMD降低。

  • 骨源性碱性磷酸酶在骨质疏松及类风湿性关节炎诊治中的意义

    作者:李涛

    目的:探讨血浆骨源性碱性磷酸酶(BAP)在骨质疏松及类风湿性关节炎(RA)诊治中的意义.方法:选择30例骨质疏松症和30例RA患者和30例健康体检者(对照组),进行血浆BAP浓度水平测定,计算其血浆浓度并进行比较.结果:30例骨质疏松症患者与健康对照组及30例RA患者与健康对照组BAP水平差异均有显著性意义(P<0.01),而30例骨质疏松症患者与30例RA患者血浆BAP浓度比较,无显著性差异.结论:BAP在骨质疏松及RA患者诊断及治疗过程中有很好的临床指导意义.

  • 骨代谢相关指标与骨密度改变相关性研究

    作者:史冉庚;赵桂芬;木亚塞尔;冯云

    目的:了解骨代谢指标与骨密度改变之间关系,探索骨代谢指标与骨质疏松关系。方法测定49例患者血清骨源性碱性磷酶,骨钙素和抗酒石酸酸性磷酸酶,及股骨颈、腰椎腕部骨密度T值,并分析其相关性。结果骨钙素与抗酒石酸酸性磷酸酶在骨质疏松患者水平增高,骨钙素与腰椎骨密度(r=-0.324,P=0.041)、腕部骨密度(r=-0.368,P=0.019),抗酒石酸酸性磷酸酶与腕部骨密度(r=-0.368,P=0.019)呈负相关。骨源性碱性磷酸酶在骨质疏松组呈低值,且与骨量改变无相关性。指标骨源性碱性磷酸酶、骨钙素与破骨细胞活性指标抗酒石酸酸性磷酸酶之间均有很好的相关性。结论骨质疏松时,骨代谢增加,骨钙素与抗酒石酸酸性磷酸酶增加,似乎腕部骨密度改变更能体现全身内分泌因素的作用。从整体来说,成骨作用与破骨作用保持一种平衡状态。

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