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高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的实验研究
目的:观察高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的效果,并与单纯高频喷射通气的疗效比较.方法:将16只犬经蒸气吸入造成吸入性肺损伤模型,并随机分为对照组和治疗组.2组动物致伤后均行高频喷射通气,治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体(3 ml/kg)缓慢注入肺内,实行高频部分液体通气治疗,于30、60及90分钟测定动脉血气、肺顺应性和气道阻力.结果:治疗组动脉血氧分压(PaO2)进行性上升,各时间点与致伤后比较均有显著性差异(P 均 <0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)也逐渐增高,于60和90分钟显著高于致伤后水平(P均<0.05) ;与对照组比较,治疗组各时间点的PaO2稍有升高,而PaCO2于90分钟显著增高( P <0.05).在各时间点的动、静态气道阻力和动、静态肺顺应性,2组比较均无明显差异 .结论:高频部分液体通气与单纯高频喷射通气相比,更有利于动脉血氧合,但也有轻度 CO2潴留现象.
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高频部分液体通气对吸入伤犬呼吸循环功能的影响
目的观察高频部分液体通气(high frequency partial liquid ventilation,HFPLV)对吸入性损伤犬肺力学、氧合和血流动力学参数的影响. 方法 16条犬经吸入蒸气,造成重度吸入性损伤模型,并随机分为对照组和治疗组.两组动物致伤后均行高频喷射通气(high frequency jet ventilatiot,HFJV),治疗组同时经气管导管缓慢注入氟碳液体 (3 ml/kg体重),行HFPLV治疗, 于通气后30、60和90 min时测定两组动物血气、肺顺应性、气道阻力及血流动力学参数. 结果治疗组PaO 2呈进行性上升,在各时相点与致伤后比较差异有显著性意义(P<0.05),而对照组各时相点与致伤后比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组PaCO2也逐渐增高,于60 、90 min显著高于致伤后水平(P<0.05).与对照组比较,治疗组各时相点的PaO2稍有升高(P>0.05),PaCO2于90 min显著增高(P<0.05),而两组动/静态气道阻力、肺顺应性和血流动力学参数比较,差异均无显著性意义(P>0.05). 结论 HFPLV与单纯HFJV相比,更有利于吸入性损伤的动脉氧合,对血流动力学参数无明显不利影响.
