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糖皮质激素治疗大肠杆菌致急性呼吸窘迫综合征的实验研究
目的 研究糖皮质激素(GC)治疗感染性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床价值.方法 大肠杆菌腹腔注射制备猪ARDS模型.健康雄性幼猪9头,按随机原则分为对照组(n=3)、早期治疗组(n=4)和中期治疗组(n=2);甲基泼尼松龙20 mg(4 mg·kg-1·d-1)静脉注射,12 h 1次;观察动物各项生理指标与生存时间;72 h处死动物,常规方法检测肺组织湿/干重(W/D)比值,光镜下Smith评分法观察病理学改变.结果 早、中期治疗组动物存活时间长于对照组,但差异均无显著性(P均＞0.05);早期治疗组氧合指数(PaO2/FiO2)和平均动脉压(MAP)均较对照组改善明显(P均＜0.05),中期治疗组自身对照PaO2/FiO2和MAP也明显改善(P＜0.05或P＜0.01);除早期治疗组总蛋白(TP)显著高于中期治疗组外,各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中总磷脂(TPL)、饱和磷脂酰胆碱(DSPC)、白细胞计数以及肺表面张力、肺W/D比值差异均无显著性(P均＞0.05);早、中期治疗组肺组织病理学改变较对照组均加重(P均＜0.01).结论 GC能改善感染性ARDS低氧血症与休克,对终末期肺表面活性物质、表面张力和形态学改变无明显影响.
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孕期PFOS暴露诱导胎鼠肺损伤中糖皮质激素影响
目的 探讨孕期全氟辛烷磺酸(PFOS)暴露诱导的胎鼠肺损伤中糖皮质激素影响.方法 通过低、中、高(5、10、20 mg/kg)剂量PFOS对孕期SD大鼠染毒7d,于受孕第19 d取胎鼠全肺采用实时荧光聚合酶链式反应、western blot及酶联免疫吸附试验检测胎鼠肺脏中糖皮质激素含量及相关调控基因mRNA、蛋白表达.结果 与对照组比较,PFOS组胎鼠肺脏中糖皮质激素含量有升高趋势；高剂量PFOS组11β-羟基类固醇脱氢酶1(11pHSD1)mRNA表达(99.07±15.06)高于对照组(P＜0.05),11pHSD2mRNA表达(1.140 ±0.303 2)明显低于对照组(P＜0.01),11βHSD2蛋白水平低于对照组(P＜0.05)；与对照组比较,高剂量PFOS组己糖-6-磷酸脱氢酶(H6PDH) mRNA(21.37±3.013)升高(P＜0.05)；肺表面活性物质相关蛋白C(SP-C)表达无明显变化.结论 孕期PFOS暴露诱导的胎鼠肺损伤中,糖皮质激素未发生明显变化,推测肺损伤不是肺表面张力破坏引起的.
