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张洪义教授应用清心莲子饮治疗白领阶层失眠
白领(white-collar worker)是指有教育背景和工作经验的、从事脑力劳动的阶层,是形成了独特生活方式(或品味)、具有较高的社会声望,收入水平在特定社区内处于当地中等层次的社会群体,又称白领阶层[1].有报告显示,近八成的白领在近6个月内出现过心理抑郁,精神减退或失眠持续疲乏不开心等,而失眠是其中第三位,抑郁现象比例超过三成.解决白领的失眠问题,已经成为现代医生的又一项重大任务.清心莲子饮是《太平惠民和剂局方》的方剂,多用来治疗肾系疾病.张洪义教授善于运用兴奋抑制双向调节治疗顽固性失眠、抑郁症,并应用清心莲子饮治疗白领阶层失眠,疗效甚佳.
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理气九法探微
张洪义教授擅长应用理气之法治疗临床疾病,文章将张教授运用理气法的思路和经验进行梳理,大致总结为疏肝理气、滋阴理气、消积理气、温中理气、活血理气、通络理气、解表理气、化痰理气、祛湿理气9种,分别按照临证选方和经验用药的体例,对张教授运用理气法的不同理论来源、具体治疗的法则应用、方剂的实际用药加减、习惯药对的渊源、用法和配比等内容进行归纳.张教授在理气法治疗临床疾病方面有良好疗效,并有独到的经验和特色,值得临床借鉴和参考.
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升清降浊法异病同治验案3则
对张洪义教授治疗内科杂病所常用的升清降浊学说进行总结，通过对张洪义教授学术观点的总结及临证案例的探讨，认为气机的升降与机体各脏腑间的关系紧密，核心内容主要包括心肾相交、脾胃升降、龙虎回环、重视理气在调升降中的作用等方面，张洪义教授在内科杂病的诊治过程中重视调理人体气机升降，常常获得良好的疗效，可资同道参考。
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张洪义教授辨证运用活血化瘀药经验
介绍张洪义教授运用活血化瘀药的经验.张教授在积累多年临床经验的基础上,将活血化瘀药按其效力归纳为几组药对,临证时根据患者气滞血瘀的程度、部位、性质等不同进行辨证加减,在治疗中获得良好效果.张教授临床常用卷柏、泽兰;川芎、赤芍;醋延胡索、炒五灵脂;桃仁、红花;京三棱、蓬莪术;水蛭、虻虫等几组活血药对.张教授对活血化瘀药物的灵活运用充分体现中医学辨证论治的特色,在临床实践中可资借鉴和参考.
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张洪义教授治疗慢性泄泻的思路与经验
介绍全国名老中医药专家传承工作室导师、天津市名中医张洪义教授临床治疗慢性泄泻的经验.慢性泄泻作为内科常见疾病,病机繁多复杂.从张教授的辨治思路人手,对其常用的5种治疗方法进行分析:1)苦寒健胃,清热燥湿;2)补泻并用,调理肝脾;3)通利小水,以实大便;4)收敛固摄,涩肠止泻;5)温中行气,健脾升阳.同时介绍张教授部分经验用药和验案举例.
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张洪义教授治失眠经验
失眠是临床常见病症之一，严重影响人们正常生活和工作，甚至引发其他病变。西医在治疗上主要使用镇静催眠类药物，但具有药物耐受性和依赖性。而中医药治疗失眠有其独特的优势。 张洪义（1939—），男，天津中医药大学教授、教学督导专家，主任医师，天津市名中医，津沽中医名家，国家中医药管理局优秀临床人才研究项目指导老师。从事医疗、教学及科研工作近50年，在治疗胃肠疾患、慢性咳喘、冠心病、肾病、失眠等疾病方面经验丰富，见解独到。笔者有幸随师侍诊，受益匪浅。兹将张老师治疗失眠经验总结如下。
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张洪义教授治疗银屑病验案举隅
本文旨在阐述张洪义教授治疗银屑病的独到经验,张教授论治银屑病时,不仅治疗病人的瘙痒症状,而且还从精神上来安慰病人,使病人身心都得到医治.教授在治疗时采用清热凉血,清热解毒,安神调神的治疗方法,在临床上取得了显著疗效.
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张洪义教授治疗咳嗽经验浅析
本文旨在阐述张洪义教授治疗咳嗽的独到经验.张教授治疗顽咳强调宣发与肃降同步治疗,重视肺与大肠相表里的特点,治疗中结合通腑泄热、内外兼顾.在临床中治疗咳嗽疗效显著.
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张洪义治疗慢性泄泻经验
张洪义教授在总结几十年临床经验的基础上,提出了"防治胃肠疾患,要以调肝为先"的观点,选用刘草窗痛泻要方加味,治疗慢性泄泻,取得明显效果.
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张洪义痛泻要方治疗泄泻验案举隅
张洪义认为泄泻主要病机为脾虚湿盛.土虚木乘,脾虚水谷杂下,清浊不分,水湿下注.治宜补脾柔肝,利湿涩肠止泻.使用痛泻要方治疗,补脾抑肝,祛湿止泻,取得满意疗效.
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张洪义治疗泛发性湿疹验案
张洪义教授在中医药治疗消化系统疾病、泌尿系统疾病、各种老年病、糖尿病及其合并症、顽固性失眠等方面有较深造诣.擅长应用整体调节之法,治疗内科多种疑难疾病.湿疹为临床常见病,张教授善用凉凉血祛湿之法进行治疗,取得满意疗效.患者女,26岁,2011年7月16日初诊.主诉:手背多个散在丘疹,痒感明显,汗疹1个月.患者于发病初期,2011年6月初,面部对称出现多形性红色斑丘疹,伴渗出,剧烈瘙痒,自行使用开瑞坦未见好转.
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情志调理辅助治疗痤疮30例
目的:观察调理情志对治疗痤疮的影响.方法:30例患者在辨证施治的基础上,辅以调理情志的指导.结果:30例痤疮患者治疗总有效率达93.3％.结论:在治疗痤疮患者过程中,辅以调理情志可有效提高疗效.
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脑鸣与耳鸣辨治
患者就诊时常述“耳鸣”症状，医者当辨其究竟是脑鸣还是耳鸣。临床上脑鸣多伴见肾精亏虚之象，治以补肾填精为主；耳鸣可责于肝胆火旺、心火暴盛、心虚血耗、肾精失养等，或泄火、或滋阴，当随证治之。介绍了张洪义教授对于脑鸣、耳鸣的辨治经验，并举验案两则以资临床参考。
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当归补血汤合龟鹿二仙胶治疗贫血1例
张洪义教授为原天津中医学院中医系主任,天津市名中医,从医近五十载,学验俱丰.临床治疗多种疑难杂症,每获良效.兹将其治疗慢性贫血验案一则介绍如下,以资临床参考.顾某,女,39岁,2012年2月14日初诊.患者自诉10 a前患产后贫血,迁延至今未愈.平素纳呆食少,神疲乏力,失眠多梦,月经量少色淡.刻诊形体消瘦,面色萎黄,口唇爪甲色淡无华.舌淡,脉细弱.辨证:气血两虚,肾精不足.治宜补气养血,益肾填精.处方:全当归20 g,炙黄芪30 g,太子参30 g,枸杞子30 g,鹿角胶(烊化)10 g,龟板胶(烊化)10 g,制首乌30 g,酥鳖甲(先煎)30 g,合欢皮30 g,夜交藤30 g,酸枣仁(打碎)30 g,灵芝30 g,青龙齿(先煎)30 g,生石决(先煎)30 g,丹参30 g,檀香12 g,砂仁12 g,锦纹(后下)6 g,草决明(打碎)12 g(日1剂,水煎服).嘱其调畅情志,合理饮食,适当锻炼.
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张洪义教授治疗顽固性失眠经验
张洪义教授认为失眠是由于阴阳失交,阳不入阴所致,强调在顽固性失眠的治疗过程中,需要充分考虑到全身各个脏腑之间的紧密联系,提出具有针对性的“兴奋-抑制双向调节”治疗思路,并且重视辨病与辨证紧密结合,辨证施治的基础上紧扣失眠“阴阳失交,阳不入阴”的病机,补虚泻实、调和阴阳.临床常用方剂:交泰丸、磁朱丸、莲子清心饮、百合汤;常用药对:枣仁、全蝎、灵芝,青龙齿、生石决、珍珠母,合欢皮、夜交藤,远志、石菖蒲.
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张洪义论治疑难病证用药经验
天津中医药大学张洪义教授,注重继承古今医家的原创思维,论治疑难病证,屡起沉疴,扶危救死,活人无数,慕名求医者甚众.余有幸跟随恩师学习,耳濡目染,受益匪浅.现笔者将张教授论治疑难病证的用药经验介绍如下.
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张洪义教授辨治疑难杂症验案3则
张洪义教授从医近50余年,其医术精湛,尤擅长于临床疑难杂症的诊治,声誉颇佳.笔者于本科就读阶段有幸跟随恩师门诊4年,现择其疑难病案3则报道如下,以飨临床同道.1 重用白矾治疗顽固性呃逆呃逆,古称噎,为临床常见病,以喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主要表现.常见于胃肠道疾患、神经官能症等病证,相当于西医的膈肌痉挛、神经性呃逆等.临床上习惯在辨其寒热虚实、审因论治的基础上加上一些理气降逆之品,如柿蒂、代赭石等予以治疗,对于病程较长的顽固性呃逆常忽视化痰药的运用,故疗效不显.张洪义教授重用燥湿化痰之品——白矾,治疗病程较长的顽固性呃逆疗效甚佳甚速.
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张洪义教授治疗银屑病经验
银屑病俗称“牛皮癣”,与中医学“白庀”相类似,是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病,其特点是在红斑上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄膜及露水珠样出血点.因其病程长,反复发作,不易根治,是现代皮肤科研究的难题之一,现代医学尚不能清晰阐述其病因病机,治疗方法虽然很多,但多不能有长远的疗效.
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张洪义教授临床治疗胃炎浅析
近年来被胃炎困扰的患者越来越多,张洪义教授根据多年的临床经验,以健脾泄肝为纲,辅以消食、理气、安神,标本兼治,效果显著,解决了患者的痛苦,深受广大患者的欢迎,本文对其治疗思路进行浅析.
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张洪义教授治疗糖尿病并下肢溃疡验案一则
张洪义教授在长期的临床工作中,对糖尿病性皮肤溃疡的病因病机有深刻的认识,治疗上以凉血为先,清热生津,同时重视补益脾气,临床疗效显著.
