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清肝化瘀汤为主治疗慢性粒细胞性白血病患者相关心理因素分析
[目的]分析清肝化瘀汤为主治疗慢性粒细胞性白血病(CML)的疗效及其对患者心理因素的影响,从心身医学角度探讨清肝化瘀汤治疗CML的疗效机制.[方法]选用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症病人生活质量量表(QLQ),指导CML患者和正常对照人员填写SAS、SDS、QLQ量表;回顾总结以清肝化瘀汤为主治疗CML患者的远期疗效.[结果]病例组与正常对照组焦虑情绪障碍发病率分别为82%和5%,抑郁情绪障碍的发病率分别为84%和5%,焦虑合并抑郁情绪障碍的发病率分别为76%和0(P＜0.01),焦虑与抑郁得分与生活质量成负性相关.50例CML患者5 a生存率为76%,中位生存期74个月.[结论]CML患者存在明显的焦虑抑郁倾向,清肝化瘀汤为主治疗CML,疏肝解郁、调畅情志,整体治疗,能有效地改善CML患者心理健康状况、生存质量,延长生存期.
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清肝化瘀汤治疗真性红细胞增多症临床研究
目的:观察清肝化瘀汤治疗真性红细胞增多症的临床疗效,并与单用西药组的治疗对照.方法:观察血瘀证候改善情况,测评治疗前后外周血象、血液流变学、临床完全缓解率及疗效,以及JAK2V617F基因突变阳性患者的临床特征与实验室指标比较,分析对比两组治疗对JAK2基因突变阳性与阴性患者的差异.结果:清肝化瘀汤组临床完全缓解率73.33％,单用西药组为40％,清肝化瘀汤对于PV患者能够改善“血瘀”证候,相较于单用西药组,能明显改善皮下瘀斑、脉络瘀血、肌肤甲错的症状,并能够抑制外周血象,降低全血黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原(P＜0.05),但对贫血和肝脾肿大变化不明显,对骨髓增生程度改变不明显.结论:清肝化瘀汤能够明显改善血瘀证候和相关实验室指标,提高生活质量,减轻临床症状,减少并发症,抑制血小板聚集,疗效确切、安全持久.
关键词： 真性红细胞增多症 清肝化瘀汤 JAK2V617F基因突变 -
清肝化瘀汤治疗原发性血小板增多症以及与JAK2 V617F突变相关性的临床研究
目的:探求原发性血小板增多症(ET)患者JAK2基因V617F突变和中医证候的相关性,以及清肝化瘀汤干预的疗效.方法:观察31例ET患者,其中JAK2 V617F突变阳性18例,阴性13例,两组均辨证应用清肝化瘀汤治疗,比较两组患者中医证候差别及与JAK2 V617F突变的相关性,观察治疗前后两组血常规、血液流变学变化.结果:治疗前JAK2 617F突变阳性组“刺痛”、“脉络瘀血”、“皮下瘀斑”积分高于突变阴性者,差异有显著性(P＜0.05),两组的临床缓解率分别为83.3％、76.9％,差异无统计学意义(P＞0.05),但JAK2 617F突变阳性组的中医证候、全血黏度改善优于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:JAK2 V617F突变阳性ET患者有更典型的瘀证表现,清肝化瘀汤可改善患者高凝高黏状态.
关键词： 原发性血小板增多症 清肝化瘀汤 JAK2 V617F突变 -
清肝化瘀汤治疗慢性乙型肝炎30例临床观察
清肝化瘀汤为辽宁省中医研究院肝病治疗中心研究的院制剂.自2003年8月～2004年8月,我院肝病治疗中心进行初步的临床实验研究,治疗湿热熏蒸证慢性肝炎30例,取得了比较满意的疗效.
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清肝化瘀汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症45例报道
目的:观察清肝化瘀汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效.方法:将45例患者服用清肝化瘀汤,观察治疗前后的证候疗效以及其他相关指标.结果:总有效率为93.3%.在改善证候、降低血清肝胆酸(CG)、及改善肝功能方面疗效明显.结论:清肝化瘀汤治疗妊娠期肝内淤积症疗效肯定,无明显不良反应.
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清肝化瘀汤治疗慢性粒细胞性白血病临床观察
为观察清肝化瘀汤治疗慢性粒细胞性白血病的临床疗效,将68例患者随机分成两组.治疗组38例用清肝化瘀汤辨证加减治疗,对照组30例在用清肝化瘀汤的同时给予羟基脲化疗.结果:治疗组5年生存率为78.9%,中数生存期为71.8个月;对照组5年生存率为70%,中数生存期为66.2个月,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).提示清肝化瘀汤对慢性粒细胞白血病有较好的治疗作用.
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清肝化瘀汤为主治疗精神分裂症58例--附单用西药治疗42例对照
近5年来,笔者采用中西医结合方法,以自拟清肝化瘀汤为主治疗精神分裂症58例,并与单纯用西药治疗的42例进行对照,取得较为满意的疗效.现总结如下.
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中西医联合放化疗对原发性肝癌患者疗效及转移相关因子的影响
目的 探讨中西医联合放化疗治疗原发性肝癌临床疗效及其对相关转移因子的影响作用.方法 选择于2010年1月～2013年1月在我院接受治疗的60例原发性肝癌患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组行经导管动脉内化疗栓塞术(transarterial Chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT),观察组在对照组基础上加用中药治疗.分别采用酶联免疫吸附法、RT-PCR法检测VEGF和COX-2基因表达治疗前后的动态变化,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率76.67％较对照组43.33％显著提高(P＜0.01).观察组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为76.67％(23/30)、66.67％(20/30)和50.00％(15/30),对照组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为50.00％(15/30)、36.67％(11/30)和30.00％(9/30),随访1、2年时两组生存率差异有统计学意义(P＜0.05),而3年存活率基本相当.治疗后观察组血清VEGF表达下调,对照组明显上调,组间比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);观察组COX-2阳性率显著降低(P＜0.05).结论 中西医联合放化疗治疗原发性肝癌可获得满意疗效,增效作用与COX-2、VEGF的调控有关,且对1、2年生存率改善显著,使转移风险降低获益.
关键词： 原发性肝癌 清肝化瘀汤 经导管动脉内化疗栓塞术 三维适形放疗 转移 -
中医辨证配合伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病44例
目的:探讨治疗慢性粒细胞性白血病疗效显著、可延长患者生存期且不良反应发生率低的有效方法.方法:回顾性分析2001年～2009年我科治疗的99例慢性粒细胞性白血病病例,比较干扰素联合羟基脲化疗法(对照组Ⅰ)、清肝化瘀汤配合羟基脲化疗疗法(对照组Ⅱ)和中医辨证配合伊马替尼疗法(治疗组)的临床疗效,比较患者生存期并观察不良反应发生情况.结果:治疗组6个月内血液学完全缓解率90.9％,疗效显著优于2个对照组(P＜0.01)；治疗组血液学有效率及36个月生存率明显优于2个对照组(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率明显低于2个对照组.结论:中医辨证配合伊马替尼疗法治疗CML疗效显著,可延长患者生存期,不良反应发生率低.
