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医患纠纷发生的原因及对策
随着社会的发展,医患关系发生转变,医护人员的工作行为受到社会与法律的制约,人民群众对医护人员的要求越来越高.医院作为一个特殊的消费场所,护士与病人的接触多,其次是家属、亲友.近年来医患纠纷投诉率呈上升趋势,投诉多元化,以服务态度、收费问题、护理差错、技术水平及护理意外等方面发生的纠纷较为常见.2001年4月1日<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>发布并开始实施."医疗行为举证倒置"确立,2002年9月1日<医疗事故处理条例>的颁布实施,使医院的压力明显加大,病人投诉医院日益增多.
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成人严重先天性面容损毁的长期心理机能
背景与目的 对于严重面容损毁的成年患者而言,其术后长期心理学影响的评估仍有限.本研究旨在确定此类患者的长期心理学机能,并评估获得性面容损毁患者与无面容损毁者间的不同.同样的,先天性面容损毁者的心理机能程度与其对面容的满意度相关,此类患者会因其他人对其面容的负面评价、自尊心和面部畸形的严重程度而感到不同程度的忧虑.方法 本研究共对59例严重先天性面容损毁者、59例创伤获得性面容损毁者和120例无面容损毁者进行分析.让所有被调查者进行标准的心理学、身体检查和人口统计学问卷调查,包括面容负面评价忧虑量表(Fear of Negative Appearance Evaluation Scale)、自信心量表(Rosenberg Self-Esteem Scale)、住院焦虑和抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale)、阿成贝切自评表(Achenbach Adult Self-Repor)、SF-36健康调查表(SF-36 Health Survey)和视觉类比量表(Visual Analog Scale).结果 先天性面容损毁的成年患者有相对正常的心理机能,但相对于无面容损毁的成年患者,其表现出存在藏在心底的问题.与获得性面容损毁者相比,先天性者仅在身体检查量表部分的生活质量方面表现出较少的问题.除了身体检查部分的量表的有关生活质量的方面以外,患者对面容的满意度、对面容负面评价的忧虑和自尊心都是很好的可预测其心理机能不同方面的因素.结论 (通过手术)改善患者外观评价满意度、(通过心理支持)增强其自尊心或降低其对面容负面评价的忧虑,将有助于其提高长期心理机能.今后的研究将会把重点放在对个体患者的分析和对不良适应相关危险因素的分析.
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转正“负能量”
负面评价在我们的生活中无处不在,但每次我们面对它时都手足无措,到底要如何坦然面对这些像针一样刺进我们心中的话呢?情境1:你收拾东西时发现了中学时代的成绩本,记忆中,某位老师不喜欢自己.多年以后再看这位老师的评语,你发现除了批评,更多的是鼓励和关爱,但是这么多年来,你只记住了其中的批评意见.
