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我国矽尘防治中对矽尘表面性质重视的必要性
矽尘是我国煤炭、采矿、橡胶、陶瓷、耐火材料、玻璃、冶金、铸造、石雕等多种行业的主要职业病危害因素之一[1].已报道的与接触矽尘有关的疾病包括矽肺、肺癌、慢性肾病、肺部感染、慢性阻塞性肺病、自身免疫性疾病、肺泡蛋白沉积症和肝细胞癌等[2].矽尘中游离二氧化硅百分含量的致矽肺作用已为世人公认,但同济医学院近20年来对4类接尘工人的研究发现:(1)54 651名钨矿、锡矿和瓷厂接尘工人中的10 053名矽肺患者,在吸入的粉尘量及其游离二氧化硅百分含量大致相等的情况下,钨矿工人发病率分别为锡矿工人和瓷厂工人的1.87及3.66倍;(2)接触低于国家容许浓度的铁矿尘(游离二氧化硅百分含量未超过10%),工人的尘肺发病率居高不下,与锡矿工人发病差异不大.这些研究提示除游离二氧化硅百分含量外,势必存在其他对矽尘致病作用有重大影响的因素.近20年来国内外研究较多的是矽尘表面性质对矽尘致病的影响.大量实验室资料表明,矽尘的表面性质可影响其毒性机制中的多个关键环节如自由基的形成,肺泡巨噬细胞的活化及凋亡等[3].国外一些学者已建议政府应重视矽尘的表面性质对矽尘毒性的影响[3].这一部分的研究在我国起步较晚,研究资料较少,为了探索矽尘表面性质在我国防治矽尘危害工作中的应用,本文汇总了1996～2005年矽尘表面性质对其毒性的影响以及影响矽尘表面性质的因素,包括实验室资料和流行病学资料,并介绍了矽尘表面性质的检测技术.
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某钨矿浮选厂职业病危害状况调查
对某钨矿浮选厂工作场所矽尘(呼尘)短时间接触浓度、时间加权平均浓度进行整改前和整改后的配对比较.整改后的CSTEL、CTWA明显低于整改前,CSTEL超限倍数合格率高于整改前.职业健康体检未检出尘肺,常规体检高血压患病率高于对照组.该企业进一步完善职业病防护设施后,厂区作业场所粉尘污染情况得到明显改善.
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某钨矿769例矽肺患者死亡原因分析
矽肺是危害钨矿工人严重的职业病.为探索钨矿矽肺病人死亡原因,找出控制对策,提高矽肺患者期望寿命,做好职业病人的保健工作.我们对江西浒坑钨矿1956～1998年间死亡的769例矽肺病人进行了死亡原因分析,现报告如下.
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某钨矿职业病危害因素调查分析
目的 了解某钨矿职业危害状况,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素监测及职业健康体检进行综合分析. 结果 工作场所中钨及其不溶性化合物、钼及其无机化合物、锰及其无机化合物、铜烟、一氧化碳、二氧化氮、硫化氢、二硫化碳和二氧化硫均符合国家卫生标准的要求,粉尘、二氧化碳、砷及其无机化合物、砷化氢、铅及其无机化合物和噪声等超标. 结论 该企业职业病危害较为严重,需采取综合防护措施,保护工人的身体健康.
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某钨矿矽肺并发肺结核的调查分析
目的探讨矽肺并发肺结核的发生和发展的情况.方法对某钨矿440例矽肺并发肺结核患者(矽结组)进行回顾性调查,并以该矿329例单纯矽肺患者作为对照组.结果在该矿769矽肺中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽矽肺并发肺结核率分别为62.5 3%、34.48%和9 3.33%,有显著性差异(P＜0.01=.矽结组Ⅰ、Ⅱ期患者发病年龄均小于对照组,但无统计差异(P＞0.05);凿岩工的患病率明显高于对照组(P＜0.05),其他工种两组无差异(P＞0.05);Ⅰ期患者的接尘工龄显著短于对照组(P＜0.01).矽肺并发肺结核率随年代的增加随之降低.矽结组各晋期的时间无显著性差异(P＞0.05).矽结组病死率显著高于对照组(P＜0.01),并随着矽肺期的增加而随之增高(P＜0.01).结论矽肺并发肺结核患者多发于凿岩工、接尘工龄较短、病死率较高、并发肺结核率随年代增加而降低.该矿预防和控制并发肺结核工作是有成效的.
