首页 > 文献资料
-
骨盆参数及骨盆空间位置关系与腰椎稳定性的相关性
目的 通过比较腰椎不稳和腰椎稳定两组患者的骨盆投射角(PI)、腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)和骶骨倾斜角(SS),分析骨盆参数及骨盆空间位置与腰椎稳定性的关系.方法 回顾性分析2012年2月至2013年1月北京协和医院78例因腰椎间盘突出症接受手术患者的术前影像学资料,测量并比较腰椎不稳和腰椎稳定两组患者的PI、PT、SS及LL值.结果 腰椎不稳与腰椎稳定两组间PI、LL、PT及SS等方面无统计学差异;无论在总体上还是在各层内,腰椎不稳组的平均PI值均大于腰椎稳定组,但差异无统计学意义.在L4/5节段病变患者中,腰椎不稳组的SS值显著大于腰椎稳定组[(38.7±4.7)°比(34.0±6.6)°,P=0.023].在腰椎不稳组内,L5/S1节段病变亚组的PT值显著大于L4/5节段病变亚组(17.5±7.0)比(14.9±5.3),P=0.027.结论 腰椎不稳患者的骨盆参数及骨盆空间位置与腰椎稳定患者相比均明显差异,但增大的SS可能提示发生L4/5节段不稳定的风险升高.
-
骨盆出口后三角外接圆面积的测量及临床价值
[目的]探讨骨盆出口后三角外接圆面积的测量及临床价值.[方法]对待产的1000例单胎足月妊娠的初产妇,常规测量骨盆出口横径、后矢状径,胎头的双顶径和枕额径,计算骨盆出口后三角外接圆的面积及胎头的横截面积,估计胎重并与临床试产的结果进行比较.[结果]发现胎儿体质量>4kg或骨盆出口横径<8cm,不宜单独作为剖宫产指征,这些孕妇阴道顺产的机会并不少.即使骨盆出口横径与后矢状径之和<15cm,亦有少数胎头偏小的胎儿能从阴道分娩.而骨盆后三角外接圆的面积<胎头的横截面积,则从阴道分娩的机会极少.[结论]通过测量骨盆出口后三角外接圆面积与胎头横截面积比较来决定分娩方式与传统的判断试产方式相比,是一个更为量化的指标.
