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  • 头部原发性硬膜外脑膜瘤的临床特点

    作者:刘玉光;张泽立;王宏伟

    目的 研究头部原发性硬膜外脑膜瘤(PEM)的临床特点、治疗效果及预后情况.方法 针对山东大学齐鲁医院1994年5月至2012年12月收治19例头部PEM的年龄、性别、症状学、肿瘤位置、分型、影像学特点、手术结果、病理结果及随访资料进行了回顾性分析.结果 本组头部PEM占全部脑膜瘤的1.2%,男女比例1:0.7,平均年龄36.6岁,有两个高发年龄段;鼻塞及病变区无痛性逐渐生长的包块是常见的症状,平均病程3.07年;颅穹窿、副鼻窦腔、眶内与硬膜外腔是常见的发病部位;Ⅱ型常见;肿瘤全切率100%,无围手术期死亡;良性与非典型性脑膜瘤分别占94.7%和6.3%;常见的组织亚型是上皮型和砂粒型.经0.25~8.5 年(平均2.43年)随访,复发1例,无死亡.结论 与原发性硬膜内脑膜瘤相比,头部PEM具有明显的临床特点;全部切除肿瘤及受累结构并组织缺损重建是佳手术治疗方案;绝大多数肿瘤在全切除后预后良好.

  • 原发性颅骨内脑膜瘤的诊断与治疗(附4例报告并文献复习)

    作者:张方成;史建涛;王鹏

    目的 探讨原发性颅骨内脑膜瘤的病理发生机制,诊断与治疗.方法 4例原发性颅骨内脑膜瘤术前均进行了CT和/或MRI检查,随后均经显微外科治疗.术后均经过病理检查确诊,同时结合文献并对其发生机制、诊断和治疗进行讨论.结果 4例颅骨内脑膜瘤均全切除,同时切除了其周围部分颅骨.病理检查显示,4例颅骨内脑膜瘤中,砂粒型2例,脑膜上皮型和恶性脑膜瘤各1例.结论 颅骨内脑膜瘤的发生机制尚不完全清楚,但起源于胚胎脑发育期间残留的蛛网膜细胞可能性大,结合临床表现及CT、MRI检查一般可以诊断,但确诊需进行病理检查,手术治疗效果好.

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