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血清糖基化终产物-肽在社区糖尿病高危人群中的筛查价值
目的 探讨血清糖基化终产物-肽(AGE-P)在社区糖尿病高危人群中的筛查价值.方法 2011年1至10月收集社区糖尿病高危人群857例,进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c),并留取血标本采用流动注射分析技术测定血清AGE-P值.利用受试者工作特征(ROC)曲线探讨血清AGE-P的筛查价值,并利用相关分析研究其与FBG、2 hPG、HbA1c等指标之间的相关性.结果 (1)根据2010年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准,共筛选出糖尿病患者218例.(2)血清AGE-P诊断糖尿病的佳切点为10.22 mg/L(峰值25.39 mm),敏感度为84.1％,特异度为88.3％；阳性预测值为71％.(3)血清AGE-P、FBG、2 hPG和HbA1c诊断糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.924、0.905、0.951和0.874;组间血清AGE-P与HbA1c比较,AUC值差异有统计学意义(P＜0.025)；血清AGE-P与FBG、2 hPG比较,AUC值差异均无统计学意义(均P＞0.025).(4)相关分析显示,血清AGE-P与HbA1c、FBG、2 hPG均呈正相关(均P＜0.05).结论 血清AGE-P可用于社区糖尿病高危人群筛查,其筛查价值优于HbA1c.
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Ⅱ型糖尿病大鼠模型的建立及糖尿病并发症相关指标测定
为研究Ⅱ型糖尿病及其并发症发生的机理,预防和治疗Ⅱ型糖尿病药物和保健品的研究提供动物模型和基础资料,用高能量饲料结合低剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg,腹腔注射)给予动物,建立Ⅱ型糖尿病动物模型,并对糖尿病并发症相关的指标进行测定.结果:试验组动物血糖升高,对胰岛素敏感性下降,造模成功.与糖尿病并发症相关指标测定表明,血清中血清糖基化终产物-肽(AGE-P)水平升高,肾脏中醛糖还原酶(AR)活性显著高于正常对照组;同时血清中脂质过氧化产物(MDA)升高,而超氧化物歧化酶(SOD)水平下降.结论:本次实验Ⅱ型糖尿病模型大鼠造模成功,并出现了并发症发生的指标变化.
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伊贝沙坦降低2型糖尿病肾病患者血清单核细胞趋化蛋白-1水平
目的:探讨伊贝沙坦对2 型糖尿病肾病患者血清糖基化终产物-肽(AGE-肽)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法:2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者(尿白蛋白/肌酐30～300μg·mg-1)60例,随机分为实验组(口服瑞易宁加依贝沙坦)和对照组(仅口服瑞易宁),时间为6个月.流动注射分析法检测血清AGE-肽水平、ELISA法检测血清MCP-1水平.结果:实验组治疗后血清MCP-1水平较治疗前明显下降,且明显低于对照组;两组患者治疗后血清AGE-肽水平均较治疗前下降,实验组略低于对照组;实验组治疗后尿白蛋白/肌酐下降值与MCP-1下降值呈明显正相关.结论:伊贝沙坦通过降低2型糖尿病肾病患者血清MCP-1水平发挥肾保护效应.
关键词： 伊贝沙坦 单核细胞趋化蛋白-1 糖基化终产物-肽 糖尿病肾病 2型糖尿病 -
糖尿病肾病患者血清CC趋化因子升高并与AGE-肽相关
目的:观察糖尿病肾病(DN)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和受活化调节、由正常T细胞表达分泌的趋化蛋白(RANTES)水平,并探讨它们与糖基化终产物-肽(AGE-P)的相互关系.方法:设健康对照(NC)组46例,糖尿病(DM)患者176例分为正常蛋白尿(DM N)组、微量白蛋白尿(DM Mi)组及显性蛋白尿(DM Ma)组.流动注射分析法检测血清AGE-P,ELISA法检测血清MCP-1和RANTES.结果:(1)DM患者血清MCP-1、RANTES和AGE-P水平均明显高于NC组(均为P＜0.01);(2)DM Ma组和DM Mi组血清MCP-1水平均显著高于DM N组(均为P＜0.05);(3)DM Ma组血清AGE-P水平明显高于DM Mi组和DM N组(P＜0.05和P＜0.01);(4)DN患者血清AGE-P与RANFES及MCP-1水平之间呈正相关(r=0.31,P＜0.05;r=0.53,P＜0.001).结论:DM患者血清AGE-P、RANTES和MCP-1水平升高;血清AGE-P及MCP-1水平与DN病变程度平行,DN患者血清AGE-P与RANTES及MCp1呈正相关.
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罗格列酮降低2型糖尿病大鼠血清糖基化终产物-肽和单核细胞趋化蛋白-1水平
目的:观察马来酸罗格列酮对2型糖尿病大鼠血清糖基化终产物-肽(AGE-P)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素结合高能量饲料制备2型糖尿病大鼠模型,分别接受马来酸罗格列酮、格列本脲治疗12周.运用流动注射分析法测定血清AGE-P,EHSA法测定血清MCP-1水平.结果:糖尿病大鼠血清AGE-P和MCP-1明显高于对照组,两者显著相关;药物治疗组血清AGE-P低于模型组但高于正常对照,罗格列酮组水平低于格列本脲组;罗格列酮组血清MCP-1低于模型组和格列本脲组.结论:糖尿病动物血清AGE-P和MCP-1升高,两者相互作用可能有助于糖尿病慢性并发症发生发展;降低血糖有助于降低血清AGE-P水平;罗格列酮具有超越降糖之外的降低血清AGE-P和MCP-1效应,可能具备更优的防治糖尿病慢性并发症作用.
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透析模式对糖基化终产物-肽清除效应的影响
目的 探讨清除终末期肾脏疾病(ESRD)患者血清蓄积的糖基化终产物-肽(AGE-P)的佳透析方式.方法 78例ESRD患者随机均分为三组,每组26例,分别子聚砜膜(PS)F6、双醋酸纤维膜(CA)150、血仿膜(HE)行低通量血液透析.随后,78例患者中再随机选取66例患者均分为三组,每组22例,分别给予PS F6低通量血液透析、PS F60高通量血液透析、PS F60血液滤过;血液透析及血液滤过前后采集血清,应用流动注射分析法检测AGE-P.结果 应用PS F6、CA150、HE行低通量血液透析三组间血清AGE-P下降率无显著性差异(P>0.05).高通血液透析及血液滤过后血清AGE-P下降率明显高于低通量血液透析(P<0.01).结论 高通域血液透析和血液滤过对AGE-P的清除效果优于低通量血液透析.
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吡格列酮对2型糖尿病肾病患者血清AGE-肽和MCP-1的影响
目的探讨吡格列酮对2型糖尿病肾病患者血清糖基化终产物-肽(AGE-肽)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者60例,分别接受格列吡嗪控释片(瑞易宁)和吡格列酮治疗6个月.流动注射分析法检测血清AGE-肽,ELISA法检测血清MCP-1.结果两组患者治疗后血清AGE-肽均较治疗前下降,吡格列酮组明显低于瑞易宁组;吡格列酮组治疗后血清MCP-1较治疗前明显下降,且明显低于瑞易宁组;吡格列酮组治疗后尿白蛋白/肌酐下降值与血清AGE-肽和MCP-1下降值呈明显正相关.结论吡格列酮降低糖尿病肾病患者血清AGE-肽和MCP-1水平,可能通过抗炎抗糖基化机制发挥肾保护效应.
关键词： 盐酸吡格列酮 单核细胞趋化蛋白-1 糖基化终产物-肽 糖尿病肾病 2型糖尿病
