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  • 低分子肝素用于中毒患者血液灌流个体化方案的探索

    作者:王立峰

    目的:选择不同剂量低分子肝素抗凝观察中毒患者血液灌流时导致出血及管路凝血的不良反应.方法:收集2016年1月至2018年3月我院收治应用低分子肝素钙2.5倍剂量作为血液灌流(HP)抗凝剂的与2014年12月至2015年12月收治的应用正常剂量抗凝剂的HP患者,对两组患者引起出血及堵管等不良反应进行回顾性研究.结果:应用2.5倍抗凝剂量出现出血不良反应较正常对照组无明显统计学意义(P﹥0.05),但灌流器凝血发生率较正常对照组明显降低(P<0.05).结论:对于急性中毒患者的生化凝血指标正常者,可加大血液抗凝剂量,灌流器凝血发生率降低,保证患者的血液灌流稳定,有助于提高患者的预后.

  • 两种预冲方法对血液灌流器凝血发生率的影响

    目的:比较快速肝素预冲方法和高浓度肝素化预充方法对血液灌流凝血发生率的影响。方法将2012年1月到2014年3月在我科进行血液灌流治疗的252例次分为两组,每组126例次,分别采取快速肝素预冲方法(a组)和高浓度肝素化预充方法(B组)进行预冲,比较两种不同肝素预冲方法对灌流器凝血的发生率的影响。结果 a组预冲的灌流器凝血的发生率显著高于B组(P〈o.05);两组在血液灌流后的凝血时间无明显差异(P〉0.05),但均显著较血液灌流前延长(P〈0.05)。结论与快速肝素预冲方法相比,高浓度肝素化预冲方法可在减少肝素预冲时间的基础上,不增加灌流器凝血的发生率,为血透患者争取更安全的血液灌流治疗,值得临床推广使用。

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