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吞糊测试评定在脑卒中吞咽障碍患者中的应用与护理干预
目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者吞糊测试评定的应用和护理干预效果。方法回顾性分析我院收治的60例急性脑卒中吞咽障碍患者的临床资料。结果两组均能改善吞咽障碍，但吞咽障碍观察组的改善优越于对照组（P＜0.05）。结论吞糊测试评定可及时有效评价患者吞咽功能的变化，从而有效地减少患者误吸的危险及不必要的插胃管，保证水分摄入、增加进食乐趣，促进康复，提高生活质量。
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凝固粉在全腔镜食管癌根治术后并发吞咽障碍患者中的应用效果研究
目的 观察凝固粉对全腔镜食管癌根治术后并发吞咽障碍患者营养状态、近期生存质量及临床并发症的影响.方法 选取2015年6月—2017年3月于河北医科大学第四医院胸外科确诊为食管癌并行全腔镜食管癌根治术后并发喉返神经损伤致吞咽障碍患者78例,采用随机数字表法将其分为试验组(40例)和对照组(38例).患者均给予吞咽功能训练,对照组给予常规术后饮食,试验组在普通饮食的基础上加服凝固粉.于治疗前后采用标准吞咽功能评定量表(SSA)、生存质量问卷(EORTC-QLQ-C30)进行评分,测定清蛋白及血红蛋白,记录术后吸入性肺炎、便秘发生率.结果 治疗2、4周后试验组SSA评分均低于对照组(P<0.05).试验组出院1个月的总体健康状况、躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,疲劳、恶心呕吐、疼痛、失眠、呼吸困难、食欲下降、便秘、腹泻、经济困难评分均低于对照组(P<0.05).治疗4周后试验组清蛋白、血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05).试验组吸入性肺炎、便秘发生率均低于对照组(χ2=3.921、4.647,P<0.05).试验组、对照组患者治疗4周后SSA评分与总体健康状况评分均呈负相关(r=-0.805、-0.787,P<0.05).结论 在以吞咽功能训练为主的综合康复干预基础上加用凝固粉,能有效地改善全腔镜食管癌术后并发吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症的发生,提高患者生活质量,促进其快速康复.
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凝固粉在18例吞咽困难病人评估及护理中的应用
[目的]探讨凝固粉在吞咽困难病人的评估及护理中的应用.[方法]对神经内科18例不能通过吞水测试的吞咽困难病人使用凝固粉模拟不同浓度、状态的食物形态作吞糊测试,测评出病人可安全进食的食物状态,并使用凝固粉改良液体食物形态,采取经口喂食.[结果]13例通过吞水测试;5例添加凝固粉量均有不同程度减少;无一例吸入性肺炎及脱水发生;无一例需留置胃管.[结论]对不能通过吞水测试的吞咽困难病人,使用凝固粉进行持续的吞糊测试,并改良合适的液体食物形态,推荐合适的进食方案,可保证安全进食,增加进食乐趣,促进吞咽能力康复.
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食物凝固粉在脑卒中吞咽障碍患者中的应用及护理
目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者安全有效的进水方法,减少吸入性肺炎、营养不良等并发症的发生.方法 对16例脑卒中吞咽障碍患者在进稀薄流质时加入食物凝固粉.结果 本组16例患者住院16～27d,均痊愈出院;加凝固粉进水8～21d,出院前行吞水测试均全部通过,无一例需要插鼻胃管,无发生吸入性肺炎及失水.结论 对不能通过吞水测试而吞糊测试通过的脑卒中患者,将凝固粉加入到稀薄流质中使溶液变稠,并实施安全有效的进食技巧,从而减少患者误吸的危险及不必要的插胃管,保证水分摄入、增加进食乐趣.
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凝固粉在吞咽障碍患者中应用效果的系统评价与Meta分析
目的：通过系统评价及Meta分析的方法评价凝固粉在吞咽障碍患者中的应用效果。方法通过计算机检索 The Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网全文数据库（CNKI）、万方数据库中关于凝固粉的随机对照试验，由2名研究者对文献质量进行评价后，采用 RevMan 5.3进行分析。结果共纳入4篇随机对照试验，包括237例患者。 Meta分析结果显示，凝固粉能够降低吞咽障碍患者误吸发生率（Z=4.67，P＜0.01），改善患者血红蛋白水平（Z=3.91， P＜0.01）。结论凝固粉应用于吞咽障碍患者是安全有效的，建议临床推广使用。但尚需多中心、大样本的临床对照试验来进一步验证此结果。
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凝固粉在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的效果研究
目的 探讨凝固粉在脑卒中恢复期吞咽障碍患者中饮食护理干预后的效果.方法 脑卒中恢复期吞咽障碍患者30例,随机分为两组.观察组15例,采用饮食中加入凝固剂进行饮食护理干预；对照组15例,饮食中未加凝固粉.比较两组患者进食时间和机体营养状况及感染情况.结果 (1)两组患者进食时间、尿量、肺部感染发生情况及干预后的营养指标差异均有显著意义(P＜0.05)；(2)两组患者的满意度差异有显著意义.结论 脑卒中吞咽障碍患者饮食中加入凝固剂并行饮食康复护理干预,实施安全有效的进食技巧,能满足机体对水分、营养的需要,提高患者和家属的满意度.
