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恩替卡韦与拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致慢加急性肝功能衰竭的疗效比较
目的 比较恩替卡韦与拉米夫定治疗HBV 相关慢加急性肝功能衰竭的疗效.方法 将72 例HBV 相关慢加急性肝功能衰竭患者随机分为恩替卡韦组(38 例)和拉米夫定组(34 例).两组患者在内科综合治疗基础上加用恩替卡韦或拉米夫定,观察用药前后两组患者肝功能、HBVDNA、PTA、存活率.结果 治疗后4 周及48 周时恩替卡韦HBV DNA 转阴率分别为68.8% 及96.6 %,显著高于拉米夫定组的55.5% 和 70.8%,差异具有统计学意义(P < 0.05).其他肝功能主要指标、PTA 及存活率差异无显著性(P > 0.05).结论 恩替卡韦与拉米夫定治疗慢加亚急性肝功能衰竭疗效确切,使用安全,恩替卡韦抑制病毒的作用强于拉米夫定,但在改善预后方面未显示出优势.
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拉米夫定序贯干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察
2001年1月~2002年4月,我们对慢性乙型病毒性肝炎患者(简称慢性乙肝)采用拉米夫定序贯干扰素治疗,现将结果报道如下:
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疏肝益脾解毒汤辅助治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察
目的:观察疏肝益脾解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:以100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照治疗方法的不同,分为对照组与观察组各50例.对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝益脾解毒汤联合治疗,2组均治疗1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察2组治疗后的疗效及临床症状的改善、耐药反应等.结果:2组有效率比较,差异无统计学意义;治疗后ALT、AST,TBIL比较,差异有统计学意义;治疗后纳差等临床症状比较,差异有统计学意义.耐药性无显著差异.结论:疏肝益脾解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效佳,能快速改善患者症状,且无严重不良反应,值得临床推广使用.
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拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎对病理组织学的影响
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拉米夫定治疗高病毒血症慢性乙型肝炎的疗效及预测因素探讨
目的:探讨拉米夫定治疗高病毒血症慢性乙型肝炎的疗效及预测疗效的因素.方法:52例高病毒血症慢性乙型肝炎病人,每日口服拉米夫定100 mg,治疗12 个月. 检测和分析血液生化指标、乙肝病毒(HBV)标志和HBV DNA水平 .结果:52例均完成了1年的治疗, 对其中38例有完整的治疗前后的资料者进行分析.治疗前,所有患者HBV DNA水平均高于1.0×107拷贝/L ,HBsAg和HBeAg阳性,ALT水平异常.在12 个月治疗末,38例中1 9例(50.00%) ALT水平复常,19例( 50.00%)测不到血清HBV DNA,12例(31.58%)HBeAg转阴, 10例(26.32%)发生HBeAg 到HBeAb的血清学转换.分析显示,病毒学应答组女性病例较多; 生化学和病毒学应答组治疗前的ALT和AST水平较无应答组高,但无统计学差异.结论:拉米夫定对高病毒血症慢性乙肝有较好抗病毒效果,女性病例应答率较高,治疗前ALT和AST水平较高者生化学和病毒学应答也似较高,但尚需在更多病例长期观察.