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乙型肝炎病毒动力学研究进展
慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个快速的病毒复制和清除的动态过程,每日有大量病毒产生和消失.抗病毒药物的出现促进了病毒动力学的数学分析.数学模型是使用数学的语言和方法,对研究对象(原型)的一种抽象或简化.有学者应用数学模型研究抗病毒药物作用下HBV在人体内感染、复制、释放、清除的动力学过程,以探索病毒的致病机制,为临床医师制定合理的治疗方案提供依据.
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阿德福韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效关系的研究
①目的 探讨阿德福韦对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效的关系.②方法 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者44例,口服阿德福韦酯10mg,每天1次,分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时检测病毒载量及肝功,于治疗第48周时进行疗效判定,观察0～4周,4～8周,8～12周,12～24周,24～36周,36～48周发生病毒学应答的患者于治疗48周后的完全应答率;分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时统计发生病毒学应答的例数.③结果 治疗4周,8周,12周,24周,36周时各个阶段发生病毒学应答的患者于治疗48周时的完全应答率分别为100%,100%,87.5%,77.8%,66.7%,40%;于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时有2例,8例,16例,25例,31例,36例发生病毒学应答.④结论 随着治疗时间的延长,发生病毒学应答的例数越多;越早获得病毒学应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,其终获得完全应答的可能性越大.
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聚乙二醇化干扰素-α-2a治疗慢性乙型肝炎病毒动力学变化与疗效关系研究
目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者应用聚乙二醇化干扰素-α-2a(PEG IFN-α-2a)治疗过程中病毒动力学变化与疗效的关系.方法 收集2006-01-01-2008-12-31中国医科大学附属盛京医院感染科就诊的CHB患者70例,应用PEG IFN-α-2a对患者进行治疗,分别在治疗0、12、24、32、48周时检测乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、丙氨酸转氨酶(ALT),分析HBV DNA变化模式、病毒动力学变化与疗效间的关系,评价病毒动力学变化对治疗结束时病毒学应答、血清学转换及生化学应答的预测意义.结果 CHB患者HBV动力学变化模式有3种,快速下降型(16/70,22.9％)、缓慢下降型(35/70,50.0％)和持续波动型(19/70,27.1％).HBV动力学变化模式中快速下降型及缓慢下降型病毒学应答率高于持续波动型,快速下降型较持续波动型更易获得完全应答.结论 快速下降型对治疗结束时病毒学应答及完全应答有预测意义.
关键词： 慢性乙型肝炎 聚乙二醇化干扰素-α-2a 病毒动力学 -
恩替卡韦联合胸腺法新对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学的影响
慢性乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒（ HBV）持续感染导致的免疫功能紊乱，部分肝炎患者血清中可呈现HBsAg 阳性、HBeAg持续阴性、抗HBe阳性或阴性，而HBV DNA阳性，丙氨酸转氨酶（ ALT）反复或持续异常，或肝组织检查存在明显肝炎病变，称为HBeAg阴性慢性乙型肝炎〔1〕。在我国，超过40％慢性乙型肝炎患者为HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者，居慢性乙型肝炎发病率的首位〔2〕。恩替卡韦（ ETV ）是一种强效的选择性鸟嘌呤核苷类似物，具有显著的抗HBV活性〔3〕。胸腺法新是一种细胞免疫增强剂，对细胞毒性T细胞及自然杀伤细胞的分化与成熟具有促进作用，有利于HBV感染的清除〔4〕。本文对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者采用ETV联合胸腺法新治疗，观察患者的病毒动力学变化。
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阿德福韦对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的病毒动力学影响
目的：探讨阿德福韦（PMEA）对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的治疗效果及其病毒动力学影响。方法选取在该院治疗的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者80例，给予10 mg阿德福韦酯口服，1次／d。分别于服药后1、2、3、6、9、12个月后对发生病毒学应答的例数进行统计。结果各时间点发生病毒学应答的患者例数分别为4、15、33、54、64、71例；各时间点发生完全性应答率分别为100．00％、100．00％、96．97％、87．04％、79．69％、60．56％。结论服用PMEA酯后12个月内，各时间点发生病毒动力学的患者例数存在明显差异，呈逐年上升的趋势。越早获得病毒学应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者有更大的概率获得完全应答。
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乙型肝炎病毒感染的病毒和免疫反应动力学研究进展
宿主体内群体动力学的研究,为探讨HBV感染发病机制提供了新的手段.研究HBV感染的病毒和免疫反应动力学特点有助于阐明HBV感染的发病机制和指导临床治疗.本文对近年来HBV感染的病毒和免疫反应动力学方面的研究进展进行综述.
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乙型肝炎病毒动力学临床研究进展
尽管治疗慢性乙型肝炎的药物近年来发展迅速,但仍然只有少数患者能够获得较好的治疗效果~([1]).病毒动力学数学模型的构建拓展了我们对HCV、HIV感染及对治疗应答的理解.
