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Phoen ix－100全自动微生物鉴定/药敏系统在葡萄球菌药敏判断中的局限性
目的：观察对Phoen ix-100系统鉴定在葡萄球菌药敏结果判断中的局限性。方法对Phoenix-100系统鉴定的183株金黄色葡萄球菌、82株凝固酶阴性葡萄球菌进行药敏分析，对青霉素表现为敏感菌株进行β内酰胺酶测定，对红霉素耐药克林霉素敏感菌株进行D-试验。结果①Phoen ix-100系统显示青霉素敏感的15株，行β内酰胺酶测定，结果阳性1株，修饰为耐药。② Phoen ix-100系统显示红霉素耐药克林霉素敏感122株，行D-试验，结果阳性51株（41.8%），修饰为克林霉素耐药。结论 Phoenix-100系统鉴定葡萄球菌药敏时存在局限性，在青霉素敏感、红霉素耐药克林霉素敏感时不能给出准确报告，应结合β内酰胺酶检测结果、D-试验结果将结果进行修饰，指导临床合理用药。
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及时更新Phoen ix-100全自动微生物分析仪肠杆菌科药敏判断折点的重要性
目的 观察 Phoen ix-100 全自动微生物鉴定/药敏系统(简称Phoen ix-100 系统)由S19 更新为S20肠杆菌科药敏判断折点后对大肠埃希菌药敏结果的影响.方法 Phoenix-100系统鉴定的441株大肠埃希菌药敏结果,采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)2009 年抗生素敏感性试验执行标准第19 版信息增刊(M100-S19)和2010年抗生素敏感性试验执行标准第20版信息增刊(M100-S20)肠杆菌科细菌药敏试验MIC判读折点进行判读,然后分别进行耐药性统计.结果 ① 检出超广谱β内酰胺(ESBLs)阳性菌株159 株(36.1%).② Phoen ix-100系统药敏判断折点在S19、S20折点下,大肠埃希菌对头孢噻肟耐药率由38.8%上升到40.1%,对头孢他啶耐药率由38.5%下降到12.9%,对氨曲南由39.5%下降到21.1%,对头孢唑林由46.9%下降到44.9%,美罗培南、亚胺培南耐药率依然为0.结论 及时更新Phoen ix-100系统肠杆菌科药敏判断折点非常重要,否则在治疗由大肠埃希菌为代表的肠杆菌科细菌感染时,可能导致临床某些抗生素选择机会的丧失,给临床治疗带来困惑.
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Phoenix-100全自动微生物鉴定/药敏系统检测肠球菌方法评估
目的用Phoenix-100全自动微生物鉴定/药敏系统(简称Phoenix-100系统)检测肠球菌并评估此检测系统.方法收集50株临床分离肠球菌,用Phoenix-100系统进行鉴定及药敏试验,通过与API鉴定系统、药敏纸片法和E-test法[筛选耐万古霉素肠球菌(VRE)]比较,对Phoenix-100系统进行评估.结果与API鉴定系统相比,Phoenix-100系统鉴定肠球菌的一致率为90.0%.与药敏纸片法相比,Phoenix-100系统检测肠球菌对庆大霉素(筛选耐高浓度氨基糖苷类抗生素肠球菌)、氨苄西林、环丙沙星、红霉素、呋喃妥因、万古霉素和肽可霉素药敏结果的完全符合率分别为94.0%、94.0%、88.0%、94.0%、70.8%、64.0%和92.0%.与E-test法相比,Phoenix-100系统筛选VRE的完全符合率为84.0%;未出现极大错误,大错误率为12.0%,小错误率为4.0%.结论用Phoenix-100系统检测肠球菌是一种简便、快速和比较准确可靠的方法.
