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急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊PTCA后ST段改变的临床意义
目的 探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊PTCA后体表心电图ST段改变的临床意义.方法 回顾性总结42例急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊PTCA术后2 h心电图ST段的改变情况,分析其与PTCA效果、心肌损害程度、心功能及预后的关系.结果 糖尿病并急性心肌梗死患者行急诊PTCA后体表心电图ST段回落>50%者PTCA效果好,心肌损害程度减轻,心功能较好.结论 糖尿病并急性心肌梗死患者急诊PTCA后心电图ST段改变可作为判定PTCA疗效及心肌灌注情况,进而判定预后的指标之一.
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急诊PTCA及支架植入术治疗急性心肌梗死的护理体会
目的 探讨急诊PTCA及支架植入术治疗急性心肌梗死的临床特点、护理概要.方法 对32例急诊PTCA及支架植入术的护理资料进行分析.结果 急诊PTCA及支架植入术在术前心理护理、术中严密观察及时处理、术后有针对性专科护理及药物治疗.结论 急诊PTCA及支架植入术在术前、术中及术后均有不同程度的危险因素,临床广大护理人员要有充分的准备、要熟悉整个手术的每一步骤及相应的理论知识、治疗手段,术后3～5个月是冠状动脉扩张后易形成狭窄的时期,坚持服用抗凝药物,定期测定凝血时间和凝血酶原时问对手术成功有重要作用.
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心理行为干预对急性心肌梗死急诊PTCA及支架术后康复的影响
目的:探讨心理行为干预对急诊经皮冠状动脉内成形(PTCA)及支架术后病人心理状态的影响.方法:将急性心肌梗死(AMI)急诊PTCA及支架置入术成功的85例病人随机分为观察组45和对照组40例,都进行常规治疗与护理,观察组同时给予心理行为干预.结果:观察半年,比较观察组病人的焦虑、抑郁(SAS、SDS)评分与干预前及对照组都显著下降;病人遵医行为、戒烟率及工作恢复率都显著优于对照组(P<0.05,0.01).结论:心理行为干预能显著改善急诊PTCA及支架术后病人的心理状态,提高生存质量.
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急诊PTCA+支架植入术治疗急性心肌梗死临床观察
冠脉再灌注策略是急性心肌梗死(AMI)抢救治疗的关键,欧洲心脏病学会所颁布的《急性心肌梗死治疗指南》中指出:急诊PTCA+支架植入术(PCI)能持久、完全地开通梗死相关动脉(IRA)[1].我们自2004年以来对符合条件的急性心肌梗死患者实施了急诊PTCA+药物支架植入术,取得了良好的疗效,现报告如下:
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急性心肌梗塞行急诊PTCA和支架植入术的围手术期护理
2009-11-2010-11笔者所在科收治的AMI行PTCA和支架植入术患者62例,现将护理体会总结如下.1临床资料1.1一般资料本组62例,男54例,女8例;平均年龄52岁.其中下壁梗塞28例,下壁+右室梗塞7例,广泛前壁梗塞18例,前闻壁梗塞9例;合并心律失常9例,心源性休克1例.冠脉造影显示单支病变42例,多支病变20例.
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经桡动脉多功能造影导管完成急诊 PTCA 2例
急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）治疗的关键是及时、有效开通梗死相关血管（infarct －related artery， IRA），实现心肌再灌注，急诊经皮冠状动脉介入治疗（percuta-neous coronary intervention，PCI）已成为 AMI 的首选治疗方案，急诊与择期 PCI 操作过程基本相似，但急诊 PCI 更突出“时间就是心肌，时间就是生命”的特点，介入医师一直努力缩短穿刺至 IRA 开通的时间（Needle to Balloon）［1］，近期河南中医学院第二临床医学院急诊科先后对2例 AMI 患者采用经桡动脉5F Outlook TIG 多功能造影导管完成经皮球囊成形术（PTCA）预先开通 IRA，缩短了 Needle to Balloon 时间，结果报告如下。
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心理行为干预对急性心肌梗死急诊PTCA及支架术后康复的影响
目的:探讨心理行为干预对急诊经皮冠状动脉内成形(PTCA)及支架术后患者康复的影响.方法:84例接受急诊PTCA及支架植入术成功的急性心肌梗死(AMI)患者随机分为干预组和对照组各42例,均常规药物治疗和AMI常规护理,干预组同时配合系统的心理行为干预,包括心理支持、康复锻炼及院外指导等.结果:经过6个月观察,干预组患者的焦虑、抑郁(SAS、SDS)评分与干预前及对照组比较均明显下降;血糖、血脂、体质量及再住院率均低于对照组;患者用药依从性、戒烟率及恢复工作率均明显高于对照组(P<0.05,0.01).结论:系统心理行为干预能明显缓解急诊PTCA及支架术后患者的负面情绪,促进心脏康复和提高生存质量.
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急性心肌梗塞行急诊冠状动脉介入治疗的护理
目的探讨急性心肌梗塞(AMI)行急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术的护理.方法对168例行急诊PTCA的AMI患者术中护理,术后严密观察病情、心电监护、预防并发症等护理.结果急诊PTCA术中出现严重心律失常,术后血管出血等并发症比择期手术高,病人及家属缺乏相关知识, 有焦虑、恐惧心理.结论术中密切配合,术后严密观察病情、心电监护、预防出血等并发症、做好心理护理及健康教育,是决定患者早日康复出院的关键.
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急诊经皮冠状动脉腔内成形术干预治疗急性心肌梗塞对QT离散度的影响
目的:观察47例急性心肌梗塞(AMI)患者行急诊PTCA干预治疗早期再灌注对QT离散度(QTd)的影响.方法:对47例 AMI行急诊 PTCA干预治疗,在PTCA前、后即刻及24h记录标准12导联心电图测量QTd,并与43例冠状动脉造影正常者进行对照.结果:AMI组行急诊PTCA干预治疗前与对照组间QTd差异有极显著性(P<0.001),PTCA干预治疗后24h QTd显著降低(P<0.05).结论:成功地急诊PTCA干预治疗再灌注24h后可使QTd显著降低,改变其自然演变过程.但在PTCA干预治疗再灌注早期QTd无显著改变,仍有危险性心律失常的发生,需密切监护治疗.
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急性心肌梗死急诊PTCA加支架术的护理探讨
目的:探讨急性心肌梗死急诊PTCA加支架术的护理措施.方法:选取我院收治的急性心肌梗死患者50例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采取急诊PTCA加支架术护理.观察分析其再通率、住院时间以及死亡情况等.结果:本组50例患者行急诊PTCA加支架术后血管均再通,且再通率为100.0％,其中1例死于多器官衰竭,1例死于严重肺部感染、1例死于严重心衰,其余均痊愈出院,且平均住院时间为(11.2±1.3)d.结论:针对急性心肌梗死患者,在实施急诊PTCA加支架术期间必须加强护理干预,即做好心理护理、术前准备、术中密切监护、预防并发症等,才能促使患者获得较高抢救成功率以及治愈率.
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急性心肌梗死急诊PTCA及支架植入术后的护理体会
随着社会经济的不断发展,医学技术也在不断的提高,而目前一些突发急症还是对我们的生命造成威胁.其中急性心肌梗死主要是因为冠状动脉出现长时间缺血,从而造成心肌坏死.随着科学技术的不断发展心脏接入技术也在不断的完善,目前对于急性心肌梗死的治疗方法已经相对成熟,通过急诊PTCA能够使闭塞的血管恢复血液流动,从而使患者的心肌得到挽救,减小出现梗死的面积,这种方法对于传统的溶栓治疗来说相对较快,并且保证了患者的成活率.因此,本文主要针对急性心肌梗死急诊PTCA及支架植入的术后护理进行研究分析,从而希望能够为临床治疗提供有效的帮助,增加患者的术后护理效率.
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急性心肌梗死急诊PTCA后心律失常的观察及护理
心律失常是急性心肌梗死(AMI)病人行急诊PTCA术后常见的并发症之一,AMI急性期由于心肌细胞损伤坏死,而致生命体征及心电活动不稳定,因此在介入手术过程中,常易发生多种形式的心律失常,其中的一部分心律失常可导致病人死亡,也因此,冠心病监护病房(CCU)的护士对行急诊PTCA术后病人心电监护的观察显得尤为重要,其在很大程度上影响着病人的预后情况.
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急性心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗的术后护理
通过对64例急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉腔内成形术+支架植入术的术后护理,其术后血管出血等并发症比择期手术高,病人及家属缺乏相关知识,存在焦虑、恐惧心理.术后严密观察病情、心电监护、预防出血等并发症的发生、做好心理护理及健康教育,是预防术后并发症,决定患者早日康复出院的关键.
