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根管充填应用冷牙胶侧方加压法与热牙胶垂直加压法的比较分析
目的 比较分析应用冷牙胶侧方加压法进行根管充填与热牙胶垂直加压法进行根管充填的效率和疗效.方法 随机选择2010年5月～2013年5月我科收治的牙髓炎和根尖周炎患者145例180颗患牙分成对照组和观察组各90颗患牙,对照组患者使用冷牙胶侧方加压法进行根管充填,观察组患者使用热牙胶垂直加压法进行根管充填,对两组患者根管充填时间、恰填率和术后牙周疼痛率.结果 观察组患者根管充填时间明显的低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者恰填率明显的高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后牙周疼痛率与对照组患者相近,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用热牙胶垂直加压法进行根管充填能够缩短治疗的时间,提高治疗的效率,且不增加患者的术后疼痛感,效果优于冷牙胶侧方加压法,可作为临床中根管充填的首选方法.
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急性牙髓炎用冷牙胶侧方加压及热牙胶垂直加压法治疗的比较研究
目的：研究分析急性牙髓炎使用冷牙胶侧方加压法根管充填及热牙胶垂直加压法根管充填的临床治疗效果。方法186例急性牙髓炎患者,按照数字表法随机分成对照组和试验组,各93例。对照组患者应用冷牙胶侧方加压法根管充填,试验组患者应用热牙胶垂直加压法根管充填,比较两组患者的临床总有效率、根管充填时间以及疼痛评分。结果试验组患者临床总有效率96.8%高于对照组83.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者根管充填时间(68.3±21.4)s低于对照组(159.2±34.8)s,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)；试验组患者疼痛评分(2.08±0.95)分低于对照组(5.32±1.28)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性牙髓炎使用热牙胶垂直加压法根管充填较冷牙胶侧方加压法根管充填具有提高治疗有效率、减少治疗时间、降低患者疼痛程度等优势,可作为急性牙髓炎根管充填治疗的首选方法,具有广泛的临床应用前景。
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不同锥度牙胶尖冷侧方加压对根尖封闭性能的影响
背景:近年来省时省力且能使根管形成良好锥度和形态的大锥度镍钛根管锉正逐步在临床推广,但与之相匹配的大锥度牙胶尖能否获得良好的根尖封闭效果尚未得到证实.目的:验证牙胶尖不同锥度对根尖区封闭性能的影响.设计、时间及地点:对比观察实验,于2008-12/2009-02在北京大学人民医院口腔科和中心实验室完成.材料:选择正畸拔除的上颌第一前磨牙,舍去扁平根管者,后选出牙体完整,牙根发育完全,牙根长度近似双根管上颌第一前磨牙31颗.方法:离体上颌双根管第一双尖牙30颗,经预备后随机平均分成3组,0.02锥度组10颗,0.04锥度组10颗,0.06锥度组10颗,分别应用0.02锥度牙胶尖、0.04锥度牙胶尖和0.06锥度牙胶尖作主尖加Cortisoml根充糊剂侧方加压法进行根管充填,另外1颗为阳性对照组不进行根管充填.主要观察指标:用透明标本法配合染料渗透技术测量根尖染料的线性渗漏长度,评价各组根尖封闭能力.结果:阳性对照牙根管全长均有染料染色.0.02锥度组渗漏长度为(1.655±0.426)mm、0.04锥度组为(1.210±0.367)mm和0.06锥度组为(1.100±0.462)mm.0.04锥度组和0.06锥度组的根尖渗漏距离差异无显著性意义(P>0.05);0.02锥度组和0.04锥度组的根尖渗漏距离差异有显著性意义(P<0.05);0.02锥度组和0.06锥度组的根尖渗漏距离差异有显著性意义(P<0.05).结论:MTWO预备根管后,冷牙胶侧方加压充填时大锥度牙胶尖能取得较好的根尖封闭.
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根充主牙胶尖对侧压深度和根尖微渗漏的影响
目的:通过比较不同主牙胶尖充填离体后牙弯曲根管后侧压针首次侧压深度及根尖渗漏的葡萄糖量.探讨主牙胶尖大小对侧压的有效性和根尖微渗漏的影响.方法:选用后牙单弯曲单根管牙根66个,随机分为7组,各组主牙胶尖分别为A组(11颗):0.06°/25#;B组(11颗):0.06°120#;C组(11颗):0.04°130#;D组(11颗):0.04°/25#;E组(11颗):0.02°/25#;F组(5颗):阳性对照组,AH-PLUS根管糊剂;G组(6颗):阴性对照组.完整的牙.A～E组用冷牙胶侧方加压法充填,记录NiTi侧压针首次进入根管的深度,并于第1、2、4、7、10、15、20、30天用葡萄糖氧化酶法测定从冠方向根方渗漏的葡萄糖量.实验结果采用SPSS16.0软件包进行方差分析和LSD检验.结果:根管工作长度与NiTi侧压针首次侧压深度之差D组显著小于A、C组(P<0.05),E组显著小于A、B、C组(P<0.05),而其余组间无显著差异(P>0.05);阳性对照组根尖渗漏的葡萄糖浓度显著高于其余6组(P<0.05),而5个实验组间无显著差异(P>0.05),且与阴性对照组间无明显差异(P>0.05).结论:选用小锥度主牙胶尖充填的弯曲根管侧压针首次进入的深度深,但其短期内根尖的封闭性并无优势.
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两种热塑牙胶充填技术与冷侧压法根管充填效果的比较
目的:比较2种热塑牙胶充填技术(Ultrafil 3D和ObturaⅡ)与冷牙胶侧方加压法充填根管的效果.方法:收集完整上颌前牙60颗,随机分成3组,每组20颗,常规制备根管,分别用Ultrafil 3D、ObturaⅡ和冷牙胶侧方加压法进行根管充填,并记录充填时间.3 d后,每组随机选10颗牙,染色后测量微渗漏长度;每组另10颗牙以扫描电镜测量根管壁与牙胶间微缝隙宽度.结果:充填时间以冷牙胶侧方加压法长,ObturaⅡ次之,Ultrafil 3D短;冷侧压法与其余两组热塑牙胶注射加压法之间存在显著差异(P<0.01);微渗漏及微缝隙在冷牙胶侧方加压法与两组热塑牙胶注射加压法之间也存在显著差异(P<0.05),而两组热塑牙胶注射加压法间却无明显差别.结论:在离体实验条件下,热塑牙胶注射加压与冷牙胶侧方加压充填相比,具有较好的根管壁适应性和密合度,且充填速度较快.
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E&Q Plus热牙胶垂直加压法充填根管的效果研究
目的 评价E&Q Plus热牙胶垂直加压法和冷牙胶侧方加压法的根管充填效果及术后疼痛情况.方法 将200颗慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的初诊患牙分为两组,试验组100颗,热牙胶垂直加压法充填根管;对照组100颗,采用冷牙胶侧压法充填根管.术后3 d复诊询问患者术后疼痛情况并记录,计算两组患者的平均疼痛指数;术后摄X线片,显示适填为治疗成功,欠填或超填为治疗失败.统计学分析两组术后疼痛率、根管治疗成功率的差异.结果 试验组平均疼痛指数1.0,对照组平均疼痛指数2.0.试验组术后疼痛率2%,对照组术后疼痛率8%,两组术后疼痛率差异无统计学意义(χ2=2.63,P>0.05).试验组治疗成功率97%,对照组治疗成功率88%,两组成功率差异有统计学意义(χ2=4.612,P<0.05).结论 热牙胶垂直加压法根管充填的临床效果优于冷牙胶侧压法.
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连续波热塑充填和冷牙胶侧压充填根尖封闭效果的比较研究
目的:比较连续波热塑充填和冷牙胶侧压充填的根尖封闭效果.方法:收集完整离体单根管恒牙44个,统一用ProTaper预备,随机分为A,B两组,每组20个牙,另4个分别为阳性和阴性对照组.A组用E&Q Plus热牙胶充填系统做连续波热塑充填,B组用冷牙胶侧压充填法.染料渗透法染色后测量根尖微渗漏长度;扫描电镜观测根管壁与充填物间微缝隙宽度.结果:A组根尖微渗漏长度均值为(1.26±0.44)mm,微缝隙均值为(2.87±1.07)μm;B组根尖微渗漏长度均值为(2.35±0.67)mm,微缝隙均值为(5.80±0.74)μm.微渗漏和微缝隙在连续波热塑充填和冷牙胶侧方加压法充填之间存在显著性差异(P<0.05).结论:在离体实验条件下,连续波热塑充填具有较好的根管壁适应性和密合度,充填效果优于冷牙胶侧压充填方法.
