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证据(循证)医学及在肠粘膜屏障有关研究中的应用
一、证据医学(EBM)的原理80年代以前的临床研究常以血压、血细胞、血生化、代谢变化等作为有效性指标,而其后的临床研究发现单用这些替代性指标(surrogate parameters)是不够的,需要以患者的预后(包括死亡率、并发症发生率、住院时间和住院费用等),对患者生活质量的影响及对卫生经济学指标的作用(如功/耗比effect/costratio等)来评价某种治疗方法的效果.
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证据医学(EBM)的原理及在临床营养研究中的应用
证据医学的原理20世纪80年代以前的临床研究常以血压、血细胞、血生化、代谢变化等作为有效性指标,而其后的临床研究发现单用这些替代性指标(surrogateparameters)是不够的,需以病人的预后(包括死亡率、并发症发生率、住院时间和住院费用等)、对病人生活质量的影响及对卫生经济学指标的作用如效益-费用比(effect-cost ratio)等来评估某种治疗方法的效果.
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中医辅助治疗对妊娠期糖尿病临床有效性指标的影响
目的:观察在西医治疗(胰岛素治疗)的基础上给予中医治疗对妊娠期糖尿病患者的临床疗效评价,并评估其安全性及母婴结局.方法:选取符合标准的妊娠期糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例..对照组给予生物合成人胰岛素+门冬胰岛素治疗,观察组在此基础上给予口服中药汤剂,比较2组患者治疗前与治疗过程中3餐后2h血糖变化,并比较2组患者治疗过程中的不良反应及其母婴结局.结果:餐后2h血糖比较显示2组患者均无统计学差异(P>0.05),2组患者的血糖达标时间、分娩孕周等指标均无统计学差异(P>0.05),观察组胰岛素用量与体重增加量均低于对照组(P<0.05),2组患者的满意度调查结果显示观察组优于对照组(P<0.05),2组患者治疗过程中发生餐前低血糖、皮疹等不良事件均无统计学差异(P>0.05),2组患者的母婴结局均无统计学差异(P>0.05).结论:胰岛素治疗的基础上给予中药汤剂治疗能减少胰岛素用量,安全可靠,患者满意率高.