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急性心肌梗死不同溶栓治疗时机的临床疗效及预后分析
目的 分析急性心肌梗死患者不同溶栓治疗时机临床疗效和预后情况.方法 对本院2015年4月～2018年4月诊治急性心肌梗死90例患者临床资料加以分析,依据不同溶栓治疗时机分为两组,将发病到治疗时间为6～12小时45例患者作为对照组,将发病到治疗时间小于6小时45例患者作为观察组,比较两组临床疗效、预后.结果 观察组溶栓再通概率84.44％比对照组46.67％高,且ST段降低大于50％和胸痛缓解大于或等于70％所需时间(82.23±14.12)min和(121.12±13.04)min均比对照组短(P<0.05);观察组预后心脏事件总发生概率6.67％比对照组22.22％低(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者于发病6小时内进行溶栓治疗可提高再通率和减少心脏事件发生,具较高推广价值.
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急性心肌梗死患者溶栓时机的选择及效果的影响分析
目的：分析不同溶栓时机的选择对急性心肌梗死患者治疗效果的影响。方法回顾65例静脉溶栓患者的临床资料，65例患者溶栓时间，发病2h内33例，发病2～6h内20例，6h后12例。结果2小时内溶栓血管再通率72.72%，心衰9%、严重室性心律失常18.18%，死亡率6%；2～6 h内溶栓血管再通率40%，心衰15%，严重室性心律失常20%，死亡率25%；6 h后溶栓血管再通2例占率16.6%，心衰41.67%，严重室性心律失常16.6%，死亡率33.33%。结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死应尽早开始，应大力推行6小时内溶栓，特别是2小时内，是提高临床急性心肌梗死患者疗效的关键。
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急性心肌梗死尿激酶溶栓时机分析
目的 观察ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)溶栓时间与溶栓成功的关系.方法 溶栓适应证的ST段抬高的AMI病例68例,给予国产尿激酶100～150万U溶栓,肠溶阿司匹林0.3 g口服;尿激酶溶栓6 h后,给予肝素5000 U肌注,2次/d.结果 静脉溶栓治疗2 h以内再通13例(再通率72.2%);3～6 h以内再通21例(再通率91.3%);7～12 h以内再通7例(再通率38.9%);13～24 h再通0例(再通率0%).结论 急性心肌梗死(AMI)尿激酶溶栓治疗,越早越好.
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脑梗死早期溶栓的治疗进展
脑梗死是临床极为常见的脑血管疾病,早期溶栓是治疗脑梗死的基本原则,其可尽早改善脑部供血,大限度缩小梗死灶,同时通过溶解血栓,重建脑血流以达到挽救缺血脑组织的目的.本文介绍了国内外溶栓治疗现状,分析了溶栓治疗时机,探讨了几种溶栓药物及治疗影响因素.
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为行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素对提高其溶栓疗效的意义
目的:探讨对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素对提高其溶栓疗效的临床效果.方法:对红河州第一人民医院收治的77例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.按照低分子肝素使用时间的不同,将这77例患者分为研究组(39例)和参照组(38例).在溶栓治疗前1h,用低分子肝素对研究组患者进行治疗,在溶栓治疗后12h,用低分子肝素对参照组患者进行治疗,然后比较两组患者心血管的再通率、心血管再通所用的时间及发生不良反应的情况.结果:1)研究组患者心血管的再通率明显高于参照组患者,其心血管再通所用的时间明显短于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素,能有效地提高其心血管的再通率,缩短其心血管再通所用的时间,且其不良反应较少.此方法值得在临床上推广应用.
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rt-PA溶栓时机对急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者的溶栓效果及安全性的影响
目的 探讨rt-PA溶栓时机对急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者的溶栓效果及安全性的影响.方法 选取本院2015年4月-2017年8月收治急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者共124例,其中发病后 3～4.5 h行rt-PA溶栓共64例设为对照组,发病后3h内行rt-PA溶栓共60例设为观察组;比较2组患者溶栓有效率、治疗前后NIHSS评分、随访mRS评分及严重出血事件发生率.结果 观察组患者溶栓有效率显著高于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后1和7d NIHSS评分均显著低于治疗前(P＜0.05);观察组患者治疗后1 d NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后7d NIHSS评分比较差异无显著性(P＞0.05);2组患者随访mRS评分分级情况比较差异无显著性(P＞0.05);2组患者出血性脑梗死和脑部症状性出血发生率比较差异无显著性(P＞0.05);观察组患者治疗后脑实质出血发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中伴心房颤动患者在发病后3h内行rt-PA溶栓在可提高溶栓效果和促进受损神经功能恢复方面较发病后3～4.5 h溶栓具有明显优势,但在远期疗效和严重出血事件发生风险方面两者接近.
