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  • 快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中的应用效果

    作者:陈红兵;李健;王健;李学远;祝淑莲

    目的 探讨快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中的应用效果及分析.方法 选取2015年1月~2017年12月收治的90例胆囊切除手术患者,根据患者的就诊时间(双月、单月),将其分为对照组、观察组,每组45例.研究组接受快速康复外科模式(术前不需安置胃管,与患者及家属进行健康宣教,术后早期即可经口进食),对照组接受常规外科手术模式(安置胃管待术后肛门排气再拔除),观察比较两组患者的手术相关指标、治疗前后的C反应蛋白水平标、手术后伤口愈合情况、术后不良反应情况及术后疼痛情况.结果 研究组患者的术后肛门排气时间、术后排便时间、术后进食时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者C反应蛋白水平的比较,差异无统计学意义;术中及术后,研究组的C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的伤口愈合优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.2827,P=0.0070);研究组患者的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.4286,P=0.0112);研究组术后疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.7885,P=0.0053).结论 在胆囊切除手术患者中应用快速康复外科模式效果显著,具有重要价值.

  • 快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中的应用价值

    作者:李慧丽;廖佳建;王云;王晓琳

    目的:探讨快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中的应用疗效和安全性及可行性。方法将行胆囊切除术的68例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用快速康复外科模式进行治疗和护理,对照组则采用传统的方法进行治疗和护理,观察2组手术前后 C 反应蛋白变化情况、术后不良反应发生情况、伤口愈合程度、恢复正常饮食时间、肛门排气时间以及住院时间。结果观察组术后 C 反应蛋白水平及不良反应发生率均明显低于对照组(P 均<0.05),伤口愈合程度明显优于对照组(P <0.05),恢复正常饮食时间、肛门排气时间和住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中的应用效果良好,有利于伤口的愈合,不良反应少,可缩短患者恢复正常饮食时间、肛门排气时间和住院时间,值得推广应用。

  • 快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期应用

    作者:杨新兰;陈阳玉;吴志强

    目的:探讨快速康复外科(FTS)护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期的应用效果.方法:选取2014年6月~2017年2月我院泌尿外科收治的行腔镜手术的患者168例,随机等分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用FTS模式护理,比较两组患者心理状态、术后恢复情况、并发症发生情况及护理满意度.结果:观察组患者护理后SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者首次活动时间、肛门排气时间、抗生素使用时间及住院时间与对照组相比均较短(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:FTS模式应用于泌尿外科腔镜手术围手术期护理中可明显改善患者心理状态,促进肠道功能恢复,缩短抗生素时间及术后恢复时间,降低并发症发生率,可提高患者满意度.

  • 快速康复外科模式在结直肠癌患者围手术期护理中的应用

    作者:刘俐敏;郑映玲;刘晓燕;郑瑛琳;蔡伊珊;陈佳丽;张泽娜;陈玲燕

    目的 探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)模式在40例结直肠癌患者围术期护理中应用的安全性.方法 将75例结直肠癌手术病人随机分成两组,使用快速康复外科方法治疗40例(快速康复组),使用传统方法治疗35例(传统方法组).分析研究两组病人术前、术后血清学检测指标,术后首次排气时间、住院天数、住院费用和并发症发生率,术后严格控制补液量为每天1 500~2 000 ml,2~3 d后停止输液,并于早期进食,术后充分止痛,本组患者均使用自控镇痛泵,在围术期护理过程,护理方法也相应地变动,不断改进符合FTS要求的护理措施.结果 快速康复外科组与传统方法组相比,术后空腹血糖及胰岛素抵抗水平显著降低(P<0.05),术后首次排气时间显著提前,体重下降减少,住院天数缩短,住院费用减少.结论 结直肠癌患者按快速康复外科理念治疗,可有效控制术后高血糖,安全、有效,减少了住院时间与治疗费用,本组患者在围手术期应用快速康复外科模式护理中,未出现护理并发症和其他不良反应.因此护士可应用FTS模式更好地为患者服务.

  • 快速康复外科模式对于食管癌术后患者生命质量的影响

    作者:王国君;史敏科

    目的 研究快速康复外科模式对食管癌患者的术后生命质量的影响.方法 随机选取食管癌患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例,实验组患者采用胸腹腔镜下食管癌根治术联合术后经口进食3天的快速康复外科模式,对照组采用传统的经左胸径路食管癌根治术联合常规留置胃肠减压管及鼻肠营养管7天的康复治疗模式.患者在术前1周、术后1周、术后4周、术后12周通过随访的方式定期进行生命质量评估,结合随访结果和临床资料对患者术后生命质量进行评估.结果 100例患者的平均年龄均在60岁左右,两组患者在年龄、性别、病理类型、术后病理分期等方面的差异均无统计学意义.实验组患者的术后拔除胸管时间和经口进食时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者肺部感染率以及术期并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后12周时,两组患者只有在躯体功能和综合生命质量维度方面的差异具有统计学意义(P<0.05),其他如角色功能、情感功能等评分趋近于术前评分结果,但是实验组患者在疲劳、疼痛、吞咽困难等方面的症状明显出现好转,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统的食管癌治疗康复模式相比,快速康复外科模式显著地缩短患者的治疗时间,能够有效地提高患者术后的生命质量,可以在临床上广泛应用.

  • 快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的应用效果

    作者:赵玉瑾

    目的 探讨快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的应用效果.方法 选取2016年7月-2017年5月期间本院骨科收治患者90例作为研究对象,按照护理方式不同分为对照组(优质护理,n=45)和观察组(优质护理+快速康复外科模式,n=45),比较两组并发症、缓痛时间、护理满意度等情况.结果 ①观察组、对照组并发症发生率分别为11.11%、28.89%,差异有统计学意义(P<0.05).②观察组住院时间、缓痛时间均短于对照组,且观察组护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的应用效果佳,对促进患者康复具有积极意义,值得推广应用.

  • 胃肠肿瘤患者围手术期快速康复外科模式对术后恢复的影响

    作者:丁燕;王蓓;李久凡;常娟娟

    目的探讨快速康复外科模式应用于胃肠肿瘤患者围手术期对促进患者术后康复的安全性及有效性.方法将260例胃肠肿瘤手术患者随机分成两组,使用快速康复外科模式治疗132例(FTS组),使用传统方法治疗128例(TPM组).分析研究两组患者术前、术后焦虑,抑郁分值;术中体温、术后低体温及寒战发生率;术后镇痛效果;手术患者满意度及手术并发症、ICU住院时间、费用和住院天数等指标并分别进行对比分析.结果术前及术后FTS组患者的焦虑、抑郁评分和HAD总分显著低于TPM组;FTS组与TPM组术中体温变化无明显差别,FTS组术后低体温和术后寒战发生率明显低于TPM组;FTS组术后镇痛效果优于TPM组;FTS组患者手术的满意度显著高于TPM组患者,手术切口感染发生率低于TPM组患者,FTS组患者ICU住院时间、肺部感染发生率、医疗费用和住院天数均低于TPM组,但腹部并发症两组无明显差异.结论胃肠肿瘤患者围手术期采用快速康复外科模式可明显降低患者手术并发症发生率、缩短ICU和总体住院时间、节省医疗费用并提高手术患者满意度.

  • 快速康复外科在骨科围手术期的应用与护理展望

    作者:刘芸

    目的 对骨科围手术期患者开展快速康复外科模式下的护理应用,并探索效果.方法 总共选取88例骨科手术患者,这些患者都是在我院骨科实施的手术,调研周期是2014年3月至2016年7月期间,分成观察组、对照组便于比较分析,对照组在进行骨科围手术期后进行常规护理干预,观察组在实施骨科手术后除了要开展常规护理外,还增加快速康复外科背景下实施护理干预情况.主要考察指标包括患者的住院时间、患者实施手术后并发症发生率、患者对护理效果的满意情况、治疗依从性和自我效能感的对比.结果 通过进行常规护理干预,观察组的住院时间比对照组的时间明显短,并发症发生率和是否实施护理干预成负相关关系,患者满意度和是否实施护理成正相关关系,护理后的治疗依从性及自我效能感强弱和是否实施护理是正相关关系,两组间各种因素对比P<0.05,差异在统计学标准范围内.结论 实施在骨科围手术期运用快速康复外科模式护理比单纯的常规护理更有积极影响和正面效果.

  • 快速康复外科在骨科围手术期的应用与护理展望

    作者:刘芸

    目的 对骨科围手术期患者开展快速康复外科模式下的护理应用效果进行探讨.方法 选取2014年3月~2016年7月收治的88例骨科手术患者,将其随机分为观察组和对照组,各44例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上增加快速康复外科模式下的护理干预.观察患者住院时间、手术后并发症发生率、护理效果满意情况、治疗依从性和自我效能感.结果 护理后,观察组住院时间比对照组明显缩短,并发症发生率和是否实施护理干预成负相关关系,患者满意度和是否实施护理成正相关关系,治疗依从性及自我效能感强弱和是否实施护理为正相关关系,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科围手术期运用快速康复外科模式护理比常规护理更具有积极影响和正面效果.

  • 麻醉护士在快速康复外科模式下急性疼痛服务中的作用

    作者:陈慧

    目的:分析麻醉护士在快速康复外科模式下急性疼痛服务中的作用.方法:于2017年12月至2018年11月抽取我院76例胃肠手术患者,随机双盲法均分,每组各38例,纳入实验组的患者行ERAS模式及APS围手术期管理,另外增设麻醉护士岗位并参与术后疼痛管理,纳入对照组的患者行ERAS模式及APS围手术期管理.结果:对比对照组患者,实验组患者首次下床时间、首次排气时间、住院天数、术后不良反应、术后不同时间点VAS评分、自控镇痛率、多模式镇痛率均显著改善(P<0.05).结论:麻醉护士在快速康复外科模式下急性疼痛服务中的作用显著.

  • 快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的应用效果

    作者:李泽萍

    目的:探讨快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的应用效果.方法:抽取2017年1月至2017年6月我院创伤骨科收治的患者66例为研究对象,采用随机抽签法将患者分为对照组和研究组,对照组33例,实施优质护理,研究33例,实施快速康复外科模式,对比两种护理方式护理应用效果.结果:研究组住院时间、疼痛缓解时间均短于对照组,并发症发生率9.1%低于对照组30.3%,护理满意度93.9%高于对照组75.8%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:在床上骨科优质护理中,应用快速康复外科模式能够促进患者康复,提高患者对护理满意度,适合应用推广.

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