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乙肝病毒前S1抗原检测的回顾性分析
目的探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1-Ag)检测的临床意义.方法对乙肝两对半、PreS1-Ag、血清转氨酶(ALT)以及诊断结论等病例资料进行回顾性分析,观察血清PreS1与它们的关系.结果血清PreS1-Ag的阳性率(11.37%)远低于HBsAg的阳性率(25.19%),HBsAg阳性时PreS1只有44.83%的阳性率.血清PreS1表达与HBeAg或HBcAb有一定相关性.血清PreS1-Ag阳性的急性乙肝血清ALT水平高于PreS1Ag阴性急性乙肝和非急性乙肝(P＜0.05).结论血清PreS1-Ag阳性能反映HBV复制和肝损害,可做为判断急慢性乙肝或病情活动性和传染性的一项指标.
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乙肝病毒前S1抗原与传统二对半联合检测的应用价值探讨
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与传统二对半、HBV-DNA的相关性，分析PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）对165例乙肝患者进行HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA检测，探讨PreS1抗原和乙肝两对半定量联合检测的临床意义。结果大三阳中，前S1抗原阳性43例（82.69），HBV-DNA阳性47例（90.38）；小三阳中，前S1抗原阳性14例（30.00），HBV-DNA阳性16例（45.71）。结论乙肝病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率，且能更好地反映病毒的复制情况，是乙型肝炎病毒标志物有益的补充，也是作为判断乙肝病毒早期感染、复制的敏感性指标，而且用ELISA方法检测操作简单、快速、成本低廉，适合在临床实验室中大力推广应用。
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1236例精神病患者乙肝病毒前S1抗原检测与乙肝两对半结果分析
目的:了解住院精神病患者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为防治乙肝病毒感染提供依据.并探讨HBV前S1抗原和乙肝两对半组合模式的关系及意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对1 236例住院精神病患者进行血清乙肝两对半和前S1 抗原检测,并对检测结果进行分析.结果:血清HBsAg阳性率为18.45%,抗-HBS阳性率为34.3%,六项全阴者224例,乙肝大三阳76例,阳性率为6.15%,乙肝小三阳129例,阳性率为10.44%,在乙肝大三阳组中,前S1抗原阳性率为90.79%,在乙肝小三阳组中,前S1抗原阳性率为74.42%.男性HBsAg阳性148例,阳性率为21.29%.女性HBsAg阳性80例,阳性率为14.78%.男女差异非常显著(χ2=8.56,P＜0.01).结论:精神病患者乙肝病毒总感染率略高于普通人群,对这类患者应采取监测隔离,治疗等措施,防止HBV的传播感染.
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乙肝病毒载量测定与前S1抗原、谷氨酸氨基转移酶测定之比较及其临床价值
目的研究乙肝患者血清中乙肝病毒的核酸载量与乙肝病毒前S1抗原阳性以及谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性与符合率,以及三者检测的临床价值.方法用荧光定量聚合酶链反应的方法检测334份怀疑HBV感染的血清中HBV-DNA的病毒拷贝数,同时检测血清中ALT和乙肝前S1抗原.结果 275份HBV-DNA拷贝数大于103copies/ml样本中,前S1阳性率80.0%(220 /275),ALT异常率为69.5%(191/275);而59份HBV-DNA拷贝数小于103copies/ml的血清,其前S1抗原阳性率为25.4%,ALT的异常率为22%,且前S1抗原的阳性率和ALT异常率随着HBV-DNA载量升高而增加.结论 HBV-DNA的载量与前S1抗原的阳性、ALT水平三者之间,有符合性和互补性,因此三者联合检测,对全面了解HBV感染者的病情、以及药物治疗的评价和预后判断等均有较高的临床应用价值.
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探讨preS1Ag与HBV其他抗原和DNA在诊断肝病中的价值
目的 探讨乙肝病毒前S1抗原与HbsAg、HbeAg、HBV-DNA,在诊断肝病中的应用价值.方法 对590例肝病患者血清,用ELISA法检测preS1Ag和HbsAg、HbeAg,用PCR法检测HBV-DNA的临床结果,进行回顾性分析.结果 preS1Ag、HbsAg、HbeAg、HBV-DNA,在肝病患者血清中,阳性率分别为72.4%、89.3%、45.1%、74.8%,preS1Ag与HbsAg、HBV-DNA之间,具有良好的相关性(P＞0.05);HbeAg阳性组preS1Ag与HBV-DNA的阳性率,明显高于HbeAg阴性组(P＜0.05);在慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌病例中,preS1Ag检出率分别为75.1%、88.7%、70.3%和63.6%;HbeAg阴性组preS1Ag阳性率为58.3%明显低于HbeAg阳性组83.4%,(P＜0.05).结论 检测preS1Ag与HbsAg及HbeAg和HBV-DNA,对乙肝病毒性肝病患者的诊断和估计预后,具有重要的临床意义.对于HbeAg阴性病例的诊断、预后评估和治疗,preS1Ag是一个更具有指导意义的参考指标.
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三种乙肝病毒检测方法相互关系的研究
目的 探讨乙肝五项指标不同模式在健康人群中的分布率;不同模式下前S1抗原的阳性率;乙肝核酸值;前S1抗原结果 与HBV-DNA拷贝教的相关性.方法 酶联免疫吸附试验法与荧光定量PCR方法 .结果 表面抗原阳性的模式中,HBV前S1抗原的检出率较高(72.97%),e抗原阳性组高(88.89%),乙肝病毒DNA的拷贝教也较高.乙肝病毒DNA的拷贝数与Pre-S1的酶免检洲结果 的吸光度值有正相关性(相关系数0.590).结论 乙肝病毒前S1抗原与乙肝五项指标有较好的互补性;利用Pre-S1的酶免检测结果 结合e抗原可以了解乙肝病毒在体内的数量.
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乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒DNA相关性分析
目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)和乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的相关性.方法 PCR法检测HBV-DNA,ELISA法检测Pre-S1并获得其OD值.结果 Pre-S1与HBV-DNA具有较好的相关性,在Pre-S1阳性标本中,HBV-DNA copies《5.0×l02 组Pre-S1 OD均值0.574,HBV-DNA copies 104～105组Pre-S1 OD均值0.912,HBV DNA copies 106～107组Pre-S1 OD均值0.891,HBV DNA copies》107组Pre-S1 OD均值0.8891.结论 Pre-S1与HBV-DNA有着较好的相关性,但Pre-S1 OD值与HBV-DNA copies 水平不呈正相关.
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乙肝病毒血清标志物与前S1抗原检测结果比较分析
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV).引起的一种世界性的传染性疾病.HBV 由外膜蛋白和内核组成,其外膜蛋白主要成分为表面抗原(HBsAg),其基因组分别编码S、前S1、前S2三种蛋白.前S1蛋白(Pre-S1)由108或119个氨基酸组成,出现于HBV病毒复制期,在病毒感染、装配、复制和刺激机体产生免疫反应等方面起有十分重要作用.本文对160例血清做常规的乙肝五项血清标志物检测,同时也进行了HBV前S1抗原的检测.现将结果分析如下.
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时间分辨免疫荧光法检测乙型肝炎病毒前S1抗原的临床应用
目的:采用时间分辨免疫荧光法(TRFIA法)检测乙肝患者前S1抗原,并与酶联免疫吸附法(ELISA法)测定的前S1抗原结果及HBV-DNA测定结果进行比较.方法:分别采用TRFIA法和ELISA法检测362例乙肝患者血清标本的前S1抗原,并进行卡方检验比较.对两种乙肝病毒前S1抗原检测方法结果不符合的标本和部分前S1抗原检测结果在Cutoff值附近的标本进行HBV-DNA的定量检测,并作比较.结果:以ELISA法为参考,TRFIA法的阳性符合率为98.8%,阴性符合率为75.7%,总体符合率为92.0%,两种检测方法的差异有统计学意义(χ2=16.69,P<0.01),TRFIA法的检测阳性率高于ELISA法.与乙肝病毒DNA检测结果相比,TRFIA法差异无统计学意义(χ2=0.25,P>0.05),ELISA法差异有统计学意义(χ2=19.36,P<0.01).结论:与ELISA法相比,采用TRFIA法检测前S1抗原能更好地反映病人体内乙肝病毒复制情况.
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PreS1、HBV-DNA、HBeAg反映乙肝病毒复制的临床应用研究
目的 比较PreS1、HBV-DNA、HBeAg反映病毒复制的临床应用价值.方法 对疑有HBV病毒复制的乙型肝炎患者血清标本分别采用实时荧光定量PCR检测HBV-DNA、时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)定量检测HBV-e抗原和HBV PreS1抗原.结果 PreS1抗原阳性率87.5%(460/526)高于HBV-DNA 71.1%(374/526),有显著性差异(X<'2>=46.3,P<0.001),PreS1抗原阳性率高于HBeAg 37.1%(195/526),有显著性差异(X<'2>=251.6,P<0.001),HBV-DNA阳性率高于HBeAg(X<'2>=161.8,P<0.001),有显著性差异.结论 TRFIA方法 定量检测PreS1抗原,灵敏度高,特异性强,能够准确及时敏感地反映患者体内乙型肝炎病毒的复制情况.
关键词： 时间分辨荧光免疫测定 乙型肝炎标志物 乙肝病毒前S1抗原 -
血清乙肝病毒大蛋白在HBeAb阳性患者中检测的意义
目的:通过检测慢性乙型肝炎HBeAb阳性患者血清中乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)、乙肝病毒DNA(HBV DNA)、前S1抗原(PreSl)、前S2抗原(PreS2)等4项指标,探讨其相关性,从而了解检测HBV-LP对乙型肝炎HBeAb阳性患者病毒复制状况的诊断价值.方法:收集慢性乙型肝炎患者HBeAb阳性血清308例,分别进行HBV-LP、HBV DNA、PreSl及PreS2的检测并进行比较分析.结果:308例HBeAb阳性患者中,HBV-LP和HBVDNA、PreS1、PreS2之间差异均存在显著性意义(x2=17.19、37.12、54.42,P＜0.05),阳性率分别为58.12％,28.90％、41.88％、40.91％,HBV-LP与PreSl、PreS2有82例共同阳性,93例共同阴性.结论:HBV-LP在慢性乙型肝炎患者HBeAb阳性血清中检测率较高,可以作为临床抗病毒治疗监测的一个良好指标.
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乙型肝炎病毒感染者血清HBV-LP检测意义及其与PreS1抗原、HBV DNA之间关系的研究
目的 初步探讨HBV感染者血清中的乙肝大蛋白(HBV-LP)检测的临床意义,并对其与PreS1抗原、HBV DNA之间的关系进行分析. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测192例HBV感染者血清中的HBV-LP,PreS1抗原及HBV分子标志物(HBV M),并用荧光定量PCR方法检测HBV DNA. 结果 192例HBV感染者血清HBV-LP、PreS1抗原、HBV DNA及HBeAg阳性率分别为67.18％、54.17％、52.60％和9.38％,HBV-LP阳性率高于PreS1抗原阳性率(x2=6.82,P＜0.05)、HBV DNA检测阳性率(x2=8.50,P＜0.05)及HBeAg阳性率(x2=135.80,P＜0.05);HBV-LP含量(A值)与HBV DNA拷贝数的对数值呈正相关关系(r=0.798,P＜0.05). 结论 血清中HBV-LP的含量与HBV DNA的拷贝数相关性较好,HBV-LP能准确的反映乙肝病毒复制情况,是HBeAg、PreS1抗原的重要补充.
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HBV-DNA含量升高患者血清PreS1抗原和其他标志物相关性分析
目的 探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1)与HBV-DNA、HBV血清标志物(HBV-M)和ALT之间的相关性和临床应用价值.方法 收集380例荧光定量PCR法检测HBV-DNA含量升高患者血清,用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝病毒前S1抗原和HBV血清标志物、用速率法检测ALT.结果 380例HBV-DNA含量升高乙肝患者中,PreS1的阳性率为84.6%,HBeAg阳性率为67.8%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.005);在各种模式HBV血清标志物中,HBeAg阳性组PreS1阳性率和ALT异常升高与HBeAg阴性组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随着HBV-DNA含量的增加,HBeAg和PreS1的阳性率也增加,HBV-DNA拷贝数为5×102～1×105 范围时,PreS1的阳性率高于HBeAg阳性率(P＜0.005),当HBV-DNA拷贝数高于1×105时,HBeAg阳性率与PreS1阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝病毒前S1抗原和HBeAg两者阳性率与HBV-DNA含量密切关联,乙肝病毒前S1抗原检测可作为乙肝病毒复制、传染性及肝细胞损伤的指标,同时也可用于指导临床由于病毒变异和其他原因造成HBeAg阴性乙肝患者的诊断和治疗.
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乙肝病毒DNA和前S1抗原及其标记物三者相关性分析
目的探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1)与乙肝病毒DNA(HBV DNA)、乙肝病毒标志物(HBVM)之间的相关性,为拉米夫定(Lamivudine)治疗提供新的监测指标. 方法收集慢性乙型病毒性肝炎患者500例,其中HBV DNA阳性400例(拷贝数>500/ml),按HBV-DNA含量由低到高分8组;其余为HBV DNA阴性对照100例.同步以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测PreS1;以电化学免疫发光法检测乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)、乙肝病毒表面抗原(HBsAg);以荧光定量PCR法检测HBV DNA (以HBV DNA拷贝数>500/ml为阳性). 结果 (1)在HBV DNA拷贝数500～1×106/ml之间,PreS1的阳性率比HBeAg高(P＜0.05);在HBV DNA拷贝数1×106/ml以上,二者阳性率无显著性差异(P>0.05);(2)PreS1的灵敏度为90%(360/400),高于HBeAg的68.5%(274/400)(P＜0.05);PreS1的阴性预示值为55.6%(50/90),高于HBeAg的43.2%(96/222)(P＜0.05);PreS1的检测有效率为82.0%(410/500),高于HBeAg的64.8%(324/500)(P＜0.05).(3)在HBV DNA拷贝数500～1×104/ml之间,HBsAg的阳性率比PreS1高(P＜0.05),在 HBV DNA拷贝数1×104/ml以上,HBsAg的阳性率与PreS1的阳性率无显著性差异(P>0.05).在HBV DNA拷贝数500～1×106/ml之间,HBeAb有较高的阳性率. 结论 PreS1与HBV DNA具有较好的相关性,其检测灵敏度和阴性预示值、检测有效率都优于HBeAg检测.PreS1可作为拉米夫定等抗病毒药物疗效观察指标之一.HBeAg阴性、HBeAb阳性不是传染性消失的可靠指标.
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前S1蛋白与HBV血清标志物检测结果对比分析与临床意义
目的 对乙肝前S1抗原与HBV血清标志物的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义的探讨.方法 采用酶联免疫吸附试验ELISA法,严格按说明书操作,对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原测定,并与HBV-DNA做对比分析.结果 对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性的模式中,乙肝病毒前S1抗原检出率高,与HBVDNA符合率也高,分别为86%与88%,HBsAg抗HBe抗HBc阳性的模式中与前S1抗原和HBV-DNA符合率分别为39%和41%,HBSAg抗HBC阳性组中与前S1抗原和HBVDNA符合率分别为26%和28%.结论 前S1抗原较HBV血清标志物更为敏感,尤其可反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制,可作为一种新的HBV血清标志物和监测指标.
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HBV-DNA、乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒血清标志物的检测结果分析
目的了解HBV-DNA、乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒血清标志物检测的关系及其临床应用价值.方法对183例HBsAg阳性标本和30例HBsAg阴性对照采用荧光定量PCR进行HBV-DNA检测,采用ELISA进行乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒血清标志物检测,结果进行分析.结果HBV-DNA在HBsAg(+)、HBeAg(+)组的检出率为89.41%,明显高于其它模式(p＜0.01);乙肝病毒前S1抗原与HBV-DNA有明显正相关γ=0.8111;乙肝病毒前S1抗原在HBeAg阳性组的检出率为72.94%,明显高于其它HBVM模式(P＜0.01).结论HBV-DNA的检测是目前临床检测乙肝病毒灵敏、特异的方法,乙肝病毒前S1抗原能代替或补充HBV血清学系统和HBV-DNA的检测.
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乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原联合检测的临床意义
目的 探讨临床联合检测乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原(Pre-S1)对乙肝患者的诊断和预后的临床意义.方法 选取2013年1月至2015年1月海南省农垦三亚医院收治的乙肝患者120例作为研究对象,空腹抽取静脉血液,采用酶联免疫吸附法及定量法对乙肝Pre-S1、乙肝两对半定量检测,采用荧光定量PCR法对乙肝病毒DNA(HBV-DNA)定量检测.结果 经检测,乙肝Pre-S1阳性率与HBV-DNA阳性率在不同乙肝两对半的模式下比较差异均无统计学意义(P>0.05);在55例HBeAg阳性患者中,乙肝pre-S1阳性检出率为81.8%(45/55),HBV-DNA阳性检出率为72.7%(40/55),两者阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床选择乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝Pre-S1进行联合检测,能够更好地反映乙肝患者的疾病进展与预后,值得临床推广应用.
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慢性乙型肝炎病毒表面抗原e大蛋白检测的临床意义
目的 通过检测乙型肝炎(下称乙肝)患者血清中乙肝病毒(HBV)表面抗原大蛋白(LHBS)、HBV-DNA、HBV-preS1、乙肝病毒e抗原(HBeAg),探讨LHBS与后3者的相关性及LHBS在乙型肝炎诊治中的临床意义.方法 LHBS、HBV-preS1、HBeng采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测,HBV-DNA的检测方法为荧光定量聚合酶链反应(PCR).结果 91例HBV感染者血清中,LHBS的OD值与HBV-DNA拷贝数对数值具有良好的正相关性(rs=0.652,P＜0.01),LHBS与HBV-DNA、HBV-preS1、HBeAg同均相关(P＜0.01),且阳性率均存在差异有统计学意义(P＜0.05),LHBS的阳性率高.在HBV-DNA阳性和HBV-DNA阴性组中,LHBS与HBeAg阳性率均存在差异有统计学意义,LHBS与HBV-preS1的阳性率在HBv-DNA阴性组中差异有统计学意义,LHBS更为敏感.在HBeAg阴性组中,LHBS与HBV-preS1、HBV-DNA的阳性率均存在差异有统计学意义,较HBV-preS1、HBV-DNA均高.结论 LHBS是反映HBV感染者体内病毒复制程度的敏感、可靠指标.
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中学生乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎两对半检测结果分析
目的 了解中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,对中学生乙型肝炎(下称乙肝)预防控制提供依据,并探讨HBV前S1抗原和乙肝两对半组合模式的关系及意义.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对1 368例中学生进行乙肝两对半和前S1抗原检测,并对检测结果进行分析.结果 1 368例中,健康者1 337例,占97.73%,其中6项全阴者544例,单项乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性者793例.感染者31例,感染率2.27%,在感染者中大三阳和小三阳各3例,阳性率9.68%,占总检测人数0.22% ,其中前S1抗原检出率与大小三阳检出率分别为3/3、2/3.表面抗原阴性者中未检出前S1抗原.男女感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两对半和前S1抗原联合检测是对中学生乙肝疫苗接种、复种和HBV携带者管理的可靠依据.前S1抗原检测是对乙肝两对半的完善和补充,对HBV感染、复制及预后有重要意义.
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乙肝病毒标志物与乙肝病毒前S1抗原相关性的探讨
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)与乙型肝炎病毒前S1抗原(HBVpreS1-Ag)阳性的相关性,进行对比分析,进而对HBVpreS1-Ag临床意义进行探讨.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBV-M、HBVpreS1-Ag.结果 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)与HBVpreS1-Ag在HBV感染者血清中具有良好的平行关系.结论 HBVpreS1-Ag是HBV感染、复制、传染的敏感指标,可与HBV-M同时进行联合检测,对HBV感染的早期诊断,了解HBV复制、转归,更确切地掌握病情的发生、发展及监测疗效和预后有着极其重要的意义.
